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• 下肢动脉硬化闭塞症如何鉴别诊断

  大家好，咱们继续讨论一个话题，就是下肢动脉硬化闭塞这个病，还有没有和它类似的疾病，也就是说在咱们日常生活中，这种病有没有其他的一些名字，也叫动脉硬化闭塞症呢，我们给大家再进一步地解读一下，咱们在临床中间，或者在现实生活中间，常常出现一种名词叫脉管炎，尤其是在中医系统内，这个名词用得频率特别的高，许多的病就称为脉管炎，所以说很多患者到了医院看病，直接就告诉医生，大夫，我得了脉管炎了，其实这一种说法，在很大程度上是不对的，为什么说呢，动脉硬化闭塞我们大家都知道，它是由于随着年龄地增长，逐渐导致的一种，动脉逐渐出现了硬化斑块，导致的逐渐闭塞的一种疾病，而脉管炎呢，从西医的角度来说，和动脉硬化闭塞症，是截然不同的一种疾病，动脉硬化闭塞常常发生于老年人，而且多伴有高血压，高血脂，高血糖这一系列的疾病，而脉管炎却常常发生于青年，最多是中青年，在老年人中间很少能够看到。另外脉管炎常常发生于，一些相对湿寒的地带，同时得这部分病的青年人，多为男性，而且有抽烟的病史，在日常生活中多有喜欢抽烟，所以说大家以后，还是尽可能的别抽烟，还有一点呢，它还有一个症状，就是有游走性的静脉炎，就是在身体不定期的时候，或者是不特定的部位，经常出现一些静脉炎的表现，就是在皮下的，血管走行到每一个部位，出现的一些比较发红的小的硬块，比较疼痛，过一段时间它也能自愈，这是这两个病的不同的地方，而且治疗也是典型的不一样的，动脉硬化闭塞症这个病治疗，就是按照咱们平时控制血压，降低血糖，然后降低血脂，这一系列的治疗方案，而脉管炎没有这些病因的因素，所以说它的治疗比较麻烦，脉管炎的预后比起动脉硬化来，可以从某种程度上来说效果更差，为什么说呢，因为它主要是，硬化在一些小的血管，患者常常面临的是，小血管逐渐地闭塞坏死，比如说脚趾，手指这些逐渐缺血，最后不得不一一的去截去，随着疾病地发展，然后出现了前臂或者小腿，大家可以在医院内看到一些患者，十个手指头再加上十个脚趾头，全部被截掉了，光秃秃的，那是很让人难以接受的，所以说在日常生活中，我们还要注意观察，自己的肢体的情况，如果万一有了问题，尽快到正规的大医院去就诊，让医生来替你鉴别诊断。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 5092次

• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 12542次

• 如何诊断动脉硬化
  首先要结合患者的病史，年龄，症状等综合的分析，通过进一步的检查来明确动脉硬化的严重程度，可以通过颈多普勒检查，冠脉CT，头部CT等，以及血脂，血糖等进行判断。如果是有动脉硬化，那么就要根据本身的病情轻重采取合适的治疗方法，比如动脉硬化患者在平常生活中可以遵医嘱用药，也可以在平常生活中注意调理，养成良好的生活习惯，同样也有利于病情的控制，但是对于一些动脉硬化严重的患者，可能会需要手术治疗。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-06-16 786次

• 脑动脉硬化如何诊断
  诊断脑动脉硬化，需要结合患者的临床症状以及相关的辅助检查等。在疾病早期，患者可能没有临床症状。随着病情的发展，患者会出现各种临床症状，比如说可能会出现头晕，头痛；也可以出现反应迟钝，记忆力下降，也可以出现睡眠障碍，比如说嗜睡，或者是入睡困难，也可以出现脑卒中的各种临床表现等，有的患者甚至可以出现精神症状。另外，也应该完善相应的辅助检查，比如说可以完善颈动脉超声，颅脑CT，颅脑MRI，颅脑MRA，TCD等检查。必要的时候可以进一步完善头颈部的CTA或者是DSA等，来进一步了解颅内血管的病变情况。
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  丛伶男 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-13 1343次

• 脑动脉硬化如何诊断
  病情分析：脑动脉硬化的诊断，主要是依据血管CT以及血管磁共振检查。患者可以在CT和磁共振上见到脑动脉迂曲变直，走行僵硬，有时还可见到血管壁钙化或溃疡形成。意见建议：脑动脉硬化是脑出血和脑梗塞等脑血管病的发病基础，因此，必须给予治疗。治疗手段主要是给予抗动脉硬化的药物治疗，常用的药物包括氢氯吡格雷、西洛他唑、阿司匹林等。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-29 901次

• 如何诊断脑动脉硬化
  病情分析：临床当中判断脑动脉硬化主要还是要采取相关的检查来明确，比如说进行颈动脉血管彩超检测，经颅多普勒检测，头部CT检测以及血管造影检测等各种的方式。如果经过检测之后，有斑块的形成或者是重度狭窄的形成，基本上就可以确诊为动脉硬化。意见建议：建议患者后期一定要以低盐低脂高蛋白性质的饮食为主，多吃鸡蛋糕等类型的食物。一般就诊的科室是神经内科和神经外科，积极的控制血压，稳定血糖，降低血脂，可以有效的改善这种情况的进一步发生。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-12-14 1001次

• 脑动脉硬化如何诊断
  对于脑动脉硬化而言，首先要明确造成脑动脉硬化的原因。对于动脉硬化的诊断而言，一般通过CT或者血管造影，观察影像学中血管内皮的情况，通过观察其结构特点就可以确诊。建议及时就医，在医生的指导下，选择合适的治疗方法。平时注意病人的饮食卫生，预防脑动脉硬化的症状进一步加重，少吃油腻的东西，避免暴饮暴食，少食
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-21 0次

• 如何诊断冠状动脉硬化
  冠状动脉硬化可以通过心电图或者动态心电图、冠脉造影、冠脉CT血管成像等一些辅助检查诊断。1、心电图或者动态心电图检查：这种检查可以发现有心肌缺血的心电图表现，但是只有冠状动脉硬化达到一定程度，管腔狭窄超过75%，才有心电图的缺血性改变。如果狭窄程度不是很严重，心电图可能是正常的。2、冠脉造影：冠脉造
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 953次