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• 怎么判断青光眼

  比如说对于急性闭角型青光眼，我们可以根据它发病的时候典型的临床表现，典型的体征，我们可以就一目了然的判断他的这个青光眼的属性了。但是对于临床上那些症状不典型，非常隐匿的青光眼，我们又如何判断呢。我们有几个检查指标，第一，就是我们的眼压。正常的眼压值是10到21，这指的是95%的人群；那么有些人群他的眼压超过了21毫米汞柱；有些人他的双眼的这个眼压的压差超过了5毫米汞柱；有些人24小时的眼压的波动范围超过了8毫米汞柱，这些都是异常的这个眼压。那对于这些眼压，我们怎么办呢，我们会给这些人群进行进一步的检查，比如说做一个角膜厚度的检查。因为角膜厚度厚的人，他天生眼压就高，这时候我们要通过他的角膜厚度，进行一个修正眼压的判断。那么如果修正眼压仍然高于正常值，怎么办呢，我们要给患者进行一个24小时的眼压测定，来判断他的这个眼压的异常结果。第二个指标就是视野。视野是检查青光眼的金标准，如果视野呈现了青光眼的典型的视野改变，那即便眼压不高，我们也可以给他诊断为青光眼。因为临床上，本身也有一种正常眼压性青光眼，就是眼压始终是在正常值范围之内，但是他视野呈现了青光眼的典型的视野改变，这个我们也可以给他诊断是青光眼。还有就是我们的视神经纤维层厚度，我们临床上老叫做眼底的杯盘比。如果眼底的这个视盘呈现出了典型的一个压迹，视盘有放射状的出血，视盘上有血管的偏曲，这些都是青光眼的一个眼底改变。通过这几项，我们来判断到底是不是青光眼。另外呢，还有一些少量的一些辅助的检查，比如说UBM的检查，这个是可以来判断是开角型青光眼还是闭角型青光眼，当然这是确诊了青光眼以后，再进行的一些辅助检查了。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 8179次

• 青光眼的治疗

  青光眼的治疗，青光眼的治疗呢，主要是在于早期发现，早期治疗，那么治疗手段呢，有药物、激光和手术几种方法，药物有减少房水分泌的药物，也有缩瞳的药物，还有脱水的药物几大类，激光和手术的这个方法呢，是要根据不同的青光眼的类型，和它的发展阶段，来采取不同的手术方式，所以这些都需要，有经验的青光眼医生，根据眼睛的检查结果进行判定，具体要采取哪种措施进行治疗，总而言之呢，那么青光眼治疗的目的呢，是要降低眼压、控制病情的进展，从而能够保留有用的视功能。

  

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  郭春英 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-15 8699次

• 青光眼视野怎么缺损的
  青光眼视野检查的目的在于两个方面，即检查有无视神经的损害和监测青光眼病情的进展情况，青光眼的诊断不完全决定于眼压。单纯眼压高，而没有视神经的损伤，以及相应的视野缺损，只能诊断为高眼压症。相反正常眼压型青光眼，眼压正常，仅有视盘改变和视野缺损，因此，视野缺损是诊断青光眼的主要指标之一，这在原发性开角型青光眼尤为重要。另一方面，通过视野检查可以监测青光眼病情的进展，抗青光眼治疗是否有效，不能仅凭眼压，而应该检查视盘损害以及视野缺损是否继续进展，在接受抗青光眼治疗的患者，连续视野检查结果的比较是病情有无进展的敏感指标，视野缺损稳定而没有变化意味着治疗有效，而缺损进行性加重，是需要加强治疗力度的指征。青光眼视野缺损，主要表现为以下几点：第一、在青光眼的早期，视野缺损表现为旁中心暗点、鼻侧阶梯、颞侧周边扇形的压线或者缺损等。第二、青光眼继续发展后，视野缺损表现为弓形的暗点，为多个旁中心暗点扩大相互融合而成，而环形暗点则为上下方弓形暗点与生理盲点相连。第三、进一步发展后表现为周边视野向心性收缩，鼻侧偏盲。第四、在青光眼的晚期，仅存有5到10度的中心管状视野、颞侧视岛。
  语音时长 2:29”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-22 4623次

• 青光眼视野缺损表现
  青光眼的临床上以眼压升高，视神经乳头的凹陷萎缩和视野的缺损缩小为特征，而青光眼其视野的缺损根据眼压的升高分为三个不同的时期，分别为早期，中期和晚期。早期包括旁中心暗点、鼻侧阶梯以及颞侧楔形压缩。中期，弓形暗点，环形暗点及鼻侧象限性缺损。而到了晚期，则仅存残留的管状视野或伴有颞侧视岛的视野。以上即为青光眼视野缺损的表现。
  语音时长 1:09”
  黄彪 主治医师单县中心医院

  2018-06-14 6347次

• 青光眼视野缺损的特点
  病情分析：青光眼视野缺损的特点是在发病的早期会出现旁中心暗点，鼻侧阶梯，弓形暗点等表现，病情的中期会出现半视野缺损，而病情进入晚期则形成管状视野。意见建议：青光眼患者如果治疗不及时，最终会引起失明，因此需要尽快通过使用降眼压的滴眼液治疗，例如点盐酸卡替洛尔滴眼液等，如果药物保守治疗效果不好，则应该通过手术治疗，例如做复合式小梁切除术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-11-12 1606次

• 青光眼视野缺损有什么
  一般来说青光眼，病发初期的视野缺损是点状视野缺损，而随着病变加重，视野缺损的范围也会加重，往往会变为阶梯状的视野缺损，弓状的视野缺损，到达后期，可能变成管状视野，所以说青光眼病变程度不一样，视野缺损也是不一样的。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-12-19 3202次

• 青光眼早期会出现视野缺损吗
  青光眼早期一般不会出现视野缺损。建议患者到正规的医院就诊，并积极配合医生进行有效的治疗，以免耽误病情。青光眼可能是遗传、发育异常等因素引起的，在患病早期，通常会导致眼压水平轻度增高，但是对视神经的影响比较小，此时患者的视力通常可以保持正常状态，一般不会出现视野缺损的情况，多数患者会有眼睛胀痛的现象。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次

• 早期青光眼和中晚期青光眼视野有什么不同
  早期青光眼的视野可能只是些旁中心暗点或相对暗点，不会有很明显的感觉；中晚期青光眼视野可能会有环形暗点、弓形暗点，最后可能会出现周边视野缺损。患者在平时不能一次性饮用大量水，最好不要喝浓茶和咖啡，不要长时间的呆在黑暗的环境中，不要过度用眼，注意休息，不要过度劳累。
  崔馨 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-10-24 0次