问假膜性肠炎怎么治疗
病情描述:
假膜性肠炎怎么治疗
答医生回答
病情分析:
假膜性肠炎是因为菌群所致的,细菌是体内长出细菌存在于正常的人体中,当接受抗生素治疗的过程中,用的量过多,就会造成耐药性的产生外毒素。
意见建议:
治疗的时候要停止原来的抗菌药物,在停用药物以后有所缓解,配合着支持治疗,水电解质和酸碱平衡达到稳定。必要的时候就要通过输入血浆白蛋白纠正营养不良。
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伪膜性肠炎怎么治伪膜性肠炎,它是指肠道里面发生严重的菌群失调,可能是用抗生素,尤其老年人长时间应用一些广谱抗生素,最终导致严重的菌群失调。导致一种细菌,叫难辨梭状芽孢杆菌,这个细菌可以在肠道表面形成一种炎症,非常严重。表面形成一层白色的伪膜,从大便里就可以看到,一片一片的东西排出来。而做肠镜进去,可以看到肠道表面可以成片,连成片,也可以孤立的,一片一片白色的,主要是一些化脓的东西,还有一些纤维素的附着。首先是避免应用广谱抗生素,另外可以加用一些益生菌,还可以用一些万古霉素,应用两周左右就可以取得很好的效果。01:19
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肠炎怎么治疗肠炎包括很多种原因,比如急性肠炎。我们所说的急性肠炎,更多的是细菌感染引起的急性肠炎。首先应该进行抗生素的治疗,积极的控制感染,腹泻症状才能有效的控制。但还有很大的一类,并不是细菌感染引起来的,比如病毒感染,或者只是胃肠功能的紊乱。在这种情况下,我们主要是对症处理,比如患者腹泻严重,可以积极地给予止泻药物,让患者的症状得以改善。那么还有一类肠炎,也就是目前相对来说,发病越来越多的,叫溃疡性结肠炎。那么溃疡性结肠炎,是特殊的疾病,是属于炎症性肠病中的一种,那么它的治疗有它的特异性。轻度的溃疡性结肠炎,我们需要给予美沙拉嗪的治疗。如果严重的时候,甚至需要用糖皮质激素,或者免疫抑制剂的治疗。所以肠炎的治疗,主要还是根据不同的诊断,不同的病因,进行相应的治疗。01:44
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假膜性肠炎的基础治疗当高度怀疑重症或者是并发症的假膜性肠炎的时候,应该及时治疗,治疗的原则就是及早停用原有的抗菌药物。多数患者停用原有的抗生素之后会自行缓解,所以病程整个应该是一个自限性的。再就是支持治疗,包括补液维持水电解质及酸碱的平衡,必要的时候可以输入血浆白蛋白纠正白蛋白血症,严重营养不良的可进行全肠胃外营养,有低血压休克的可以在补充血量基础上用血管活性药物。第三个就是微生态制剂的治疗,这个主要是纠正这个假膜性肠炎的菌群失调。语音时长 1:04”
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假膜性肠炎首选药物假膜性肠炎治疗的目标是消除细菌、消除或减弱细菌毒素的作用、扶植肠道正常菌群、改善全身和腹部消化道的症状。1.病因治疗:病因治疗极为重要,临床用药应严格掌握适应证,对大量使用广谱抗生素的要严密观察消化道的变化。2.抗生素的应用:在大便培养及药物敏感实验得出结果之前应及时改用抗生素,可使用针对性强的窄谱抗生素。(1)红霉素:金黄色葡萄球菌为病原的可使用红霉素,30mg/kg,分4次口服,或2~4mg/kg静脉滴注,疗程为7~10天。(2)万古霉素:万古霉素对难辨梭状芽孢杆菌有抗菌活性,在肠道内很少被吸收,能维持较高的药物浓度,很少有全身的毒副作用,对金黄色葡萄球菌也有作用,故被临床确认为治疗本病的首选药物。(3)甲硝唑:甲硝唑也常被用于本病的治疗,得到较满意的疗效。语音时长 2:01”
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假膜性肠炎怎么治假膜性肠炎主要是因为滥用抗生素而引起的肠道菌群失调、纤维素渗出性的一种肠道疾病。首先我们要暂停广谱抗生素,合理选用窄谱抗生素,其次,可以选用益生菌或者双歧杆菌调节肠道菌群,使其恢复正常的菌群。再次,还可以选择外科手术治疗。
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小儿假膜性肠炎怎么治可以补充血容量,并给予全血加白蛋白,增强抵抗力及抗休克的能力,对毒血症的治疗可以短期应用肾上腺皮质激素,以达到减轻毒血症的作用,有利于纠正休克,但没有必要大剂量长期使用抗生素,由于抗生素引起假膜性小肠结肠炎应立即停用抗生素。
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假膜性肠炎的抗生素治疗有关假膜性肠炎的药物治疗。一般临床上比较常用的是甲硝唑和万古霉素,甲硝唑适用于疾病的轻中度的患者,对于重度或者是有明显并发症的效果不是特别好。在严重或者是危及生命的细菌感染当中是禁止口服甲硝唑的。主要的不良反应是胃肠道反应,双硫仑样的反应,口腔内的金属异味儿,长期使用可以导致周围性神经病变。第二个就
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