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• 什么是总胆红素偏高

  胆红素是生化指标，尤其生化肝功的指标，它反应的是肝脏分泌胆红素的代谢过程，又分直接胆红素和间接胆红素。胆红素升高了其实原因很多，一方面首先要考虑，是不是肝胆系统的疾病。肝胆系统又分内科情况和外科情况，内科情况我们知道脂肪肝胆红素可能会高，药物性肝损害，吃了些伤肝的药，转氨酶、胆红素都有可能升高。比如我们经常遇到的血脂高，吃降脂药有可能损伤到肝胆功能，可能造成胆红素升高。除了内科的这些肝胆系统的疾病之外，还有一些就是一些外科性疾病，比如说胆道的感染，胆道的肿瘤、结石，都可以造成胆红素升高。胆红素又分直接胆红素和间接胆红素，外科的一些疾病，往往和直接胆红素有关。其他系统比如血液系统，也会造成溶血一些疾病，也可以造成胆红素升高，所以单纯胆红素升高，很难界定是什么疾病。我们有可能需要影像学的B超，或者说是CT，除外一下有没有外科因素，外科的胆道的梗阻，引起的胆红素升高。如果说除外之后，再寻找内科的一些，比如药物因素或者一些炎症，比如说病毒性肝炎，有可能造成胆红素明显的升高。单纯胆红素升高不能界定任何病，但是提示我们需要进一步检查。

  

  02:08
  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-07 97424次

• 总胆红素偏高的原因

  总胆红素偏高的原因，总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素，是它们的总合，间接胆红素呢是难溶于水的，间接胆红素呢是在肝细胞内转化，它与葡萄糖、醛酸结合以后，形成直接胆红素，那么直接胆红素呢可以溶于水，它可以经过肾脏排出，那么我们的肝脏呢，对胆红素代谢，是非常的重要的，那么肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄，就有三个过程，那么在这三个任何一个过程中，任何一个环节中发生错误，都会导致总胆红素的一个增高。那么总胆红素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方说我们小孩，新生儿他会出现一个生理性的黄疸，这种黄疸呢，一般来说不需要治疗，一般一周左右就会消退的，另外呢长期大量的饮酒，或者是一个剧烈的活动的时候，也会引起总胆红素的升高，那这都是生理性的胆红素的升高，这个呢都不需要治疗，可以自行的消退，那么还有病理性的胆红素的增高，病理性的胆红素增高呢，主要见于你比方说肝炎、肝硬化、胰头癌、胆管癌等等这些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-12 55577次

• 总胆红素超标怎么办
  胆红素是肝功能检查中的一项重要指标，如果轻度的升高，可能没有什么临床的表现，但是如果继续升高，可能会造成小便颜色加深、发黄甚至发红，巩膜发黄，甚至连皮肤都可以表现出明显的发黄。有一些食用较多，含有胡萝卜素的食物，如胡萝卜、橘子，都可以引起单纯的皮肤发黄，但是不能称之为是黄疸，仅仅是皮肤黄，巩膜一般不黄。一旦停止食用富含色素的食物，黄色自然会退去，所以一定要是血液中的胆红素升高，才能够称之为是黄疸。如果发现检查中胆红素升高，最好的办法就是咨询医生，可以优先选择肝病专科和肝胆外科。
  语音时长 1:34”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-19 6584次

• 总胆红素超标
  总胆红素超标分为病理和生理两种情况，生理性的增高主要表现在新生儿方面，新生儿出现生理性的黄疸，其他没有任何的不适，经过一周左右的时间便会自行消退；另外有一些患者长期的饮酒，剧烈的运动等，也可能会造成总胆红素增高的情况，生理性原因引起的总胆红素偏高一般都会在调节下自行的恢复。病理性的增高，常见于肝炎，阻塞性黄疸，肝硬化以及新生儿病理性的黄疸，胆石症，胰头癌，溶血性黄疸等疾病，患者应该引起高度的重视，及时到医院进行治疗，抓住治疗的最佳时机，掌握病情的发展态势。
  语音时长 1:30”
  孟岩 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-21 6670次

• 总胆红素直接胆红素间接胆红素偏高怎么办
  总胆红素增高最重要的有三大类原因：第一大类是溶血性黄疸，各种的药物、食物、感染，比如疟疾、风湿免疫性疾病，都可以引起血中的红细胞裂解，造成胆红素生成增多，引起黄疸；第二类就是梗阻性黄疸，也就是胆汁排泄出了问题，由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因，无法正常把胆汁排泄到肠道，从而引起黄疸在体内的淤滞，同时也会见到大便的颜色变浅；第三类就是肝细胞性黄疸，也就是肝脏细胞功能变差，不能代谢胆色素造成黄疸，最后是先天性的黄疸，也就是人生下来就缺乏某些处理胆色素的酶而造成经常出现黄疸。
  邹玲婷 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 7203次

• 总胆红素高怎么办
  病情分析：总胆红素升高表示患者存在黄疸的症状，病因不同治疗方法也不相同。常见的病因有溶血性的黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。针对病因可以采取相关降黄药物、抗生素以及必要的手术治疗。意见建议：建议胆红素数值异常的患者尽早去正规医院的消化科就诊，完善肝胆系统等相关检查，尽早明确病因，及时采取有效的治疗。日常生活中胆红素升高的患者一定要注意多休息，饮食方面注意保持清淡规律，以低盐低脂饮食为主，忌烟酒等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-10-23 1401次

• 总胆红素和碱性磷酸酶超标怎么办
  总胆红素和碱性磷酸酶超标一般是胆管结石、乙型病毒性肝炎、胆囊炎合并甲状腺功能亢进症等原因引起，可在医生的指导下通过手术治疗、药物治疗等方式进行改善。1、胆管结石：胆管结石是指发生在胆管部位的结石疾病，病因主要与胆汁淤积、胆道感染等有关，患者一般会出现腹痛、黄疸、高热等症状，会导致总胆红素和碱性磷酸酶
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-04-12 0次

• 总胆红素偏高怎么办
  总胆红素偏高考虑剧烈运动、新生儿、胆囊炎、胆结石、乙型病毒性肝炎等原因有关，可以通过一般治疗、口服药物等方法进行改善。1、剧烈运动：如果在日常生活中剧烈的运动有可能会导致红细胞被破坏，从而造成大量的胆红素进入到血液中，引起总胆红素偏高，一般在适当的休息之后，症状可以得到缓解。2、新生儿：一些新生儿有
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-16 0次