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• 甲状腺癌一定要做手术吗

  大部分甲状腺癌一旦确诊，均推荐手术切除。通过手术，不仅能清楚原发病，还可以准确判断癌症的组织类型和分期，淋巴结转移情况等情况，对未来预后有积极的意义。大部分甲状腺癌具有高度的惰性，是一个“懒惰的”“不爱活动“的癌，因此，绝大部分的甲状腺癌患者，生存率很高。甲状腺乳头状癌的预后最好，20年的死亡率为1%到2%；其次是滤泡样癌，20年的死亡率约为10%到20%，而髓样癌和未分化癌的预后就很差。甲状腺髓样癌，10年死亡率为25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在确诊后数年内就出现死亡，五年死亡率为90%。单发的，小于1厘米，包膜没有中断的，并且没有淋巴结转移表现，都可以认为是低危的甲状腺肿瘤。最佳的临床决策应该是结合指南与医生的经验，并且结合患者的需求，当然如果怀疑是高危的甲状腺癌，还是要积极手术的。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-05-09 7107次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 18341次

• 甲状腺超声显示强回声就一定是甲状腺癌吗
  甲状腺超声如果显示强回声，并不一定是甲状腺癌，例如如果是钙化，存在于甲状腺结节的囊壁上的时候，一般不考虑甲状腺癌发生了。而如果甲状腺彩超上，出现了结节之内有微钙化，以及纵横比大于一等情况的时候，提示是甲状腺癌出现了。除此之外，结节呈实性低回声，结节形状不规则，结节内有丰富的血流信号等，这些也是提示有一定的恶性可能。一旦甲状腺超声观察到这些情况的时候，一定要积极的就诊，指导进一步的治疗。
  语音时长 01:13”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-25 6005次

• 甲状腺超声可以显示甲状腺癌的淋巴转移吗
  在临床上，甲状腺超声是可以清晰的显示出甲状腺癌的淋巴有无出现转移的。所以在甲状腺癌的患者进行手术之前，最好做一个甲状腺超声检查，这样能够明确患者是否出现了甲状腺癌的淋巴转移，以便于手术当中进行精准的手术切除。除此之外，患者还需要完善心电图、胸片、血常规、凝血功能、术前四项、肝功能、肾功能、电解质等检查，这样可以有效的排除手术禁忌，让甲状腺癌的患者在安全的状态之下进行手术治疗。手术方式一般为甲状腺癌根治术，手术当中必须要对患者的颈部淋巴结进行彻底清扫，这样才能达到根治性切除的目的。而且手术以后患者是需要进行定期的随访复查的，每次复查的时候，最好做一个甲状腺超声检查，这样可以动态的监测患者的病情变化。
  语音时长 01:16”
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-02 7313次

• 甲状腺超声可以显示甲状腺癌的淋巴转移吗
  病情分析：一些甲状腺癌，如果出现颈部淋巴结转移，是可以通过甲状腺超声看出来的。彩超上可以观察到甲状腺癌的形态，如果同时发现周围颈部淋巴结肿大，则高度怀疑是甲状腺癌淋巴结转移。意见建议：建议甲状腺癌淋巴转移的患者，及早进行手术治疗，如果病情进一步恶化，出现了甲状腺癌远处转移，往往预后较差。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-12 2706次

• 中等回声是甲状腺癌吗
  病情分析：在临床上一些病人出现中等回声的情况是有可能为甲状腺癌的，另外也有可能是残余甲状腺叶的情况。期间病人最好是再做一个进一步的检查，然后对伴有的疼痛症状可以先用一些理疗来进行缓解效果是非常好的。意见建议：建议病人平时一定要避免吃一些碘盐或者含碘过高的食物。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-22 1601次

• 甲状腺超声可以显示甲状腺癌的淋巴转移吗
  甲状腺超声是可以显示甲状腺癌的淋巴结转移的。甲状腺癌淋巴结转移，彩超会显示出淋巴结肿大或相互融合，内部回声不均、边界不清、有丰富的血流信号等，结合甲状腺病变是很容易确定甲状腺癌淋巴结转移的。甲状腺癌淋巴结转移要及时去正规医院治疗，完善术前检
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-11-22 0次

• 甲状腺癌一定要手术吗
  甲状腺癌如果没有手术禁忌症，一定要手术治疗，只有通过手术治疗绝大多数病人才会得到治愈，长期健康生存，不复发，避免不手术病人在短时间内的反复检查，还要承受着巨大的心里压力等。甲状腺癌手术后要注意休息，禁止熬夜、喝酒、吸烟等一些不良的生活习惯，
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2025-01-24 0次