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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 18479次

• 肺心病严重吗

  应该说肺心病是比较严重的病，因为不光是肺有病，心脏也有病，人体的两个重要脏器都发生了病变，当然是很重的。但是这个重的病，它有一个从轻到重的发展过程。轻的时候，我们叫它代偿期，它虽然心肺都有病了，但是病症还比较轻，对病人的生活质量影响还不是很大。这个时候一般临床的表现，比如咳嗽、咳痰、一动就喘，有的时候下肢出现水肿，但是经过积极治疗病情能够很快得到缓解，可以进行正常的生活，这是机体还能够代偿。但是如果这个病情不能得到及时的控制，它的病情就会向失代偿阶段发展。这种失代偿就是呼吸的症状就会发展到呼衰，心脏病症就发展到心衰。到这种阶段的时候，就影响到病人的生活质量了。因为它就出现比如咳嗽、咳痰、一动就喘、夜间不能平卧、呼吸急促，甚至紫绀、心衰可以出现心律失常、心率增快、球结膜水肿、全身水肿，以至肝脾肿大、肝痛。所以这种到了严重的呼衰和心衰，这就有生命危险了。到了失代偿阶段，那就是很严重的阶段，这种病人随时就会有死亡的危险。所以肺心病到了失代偿阶段，那就是非常危险的代偿阶段和失代偿阶段，它是可以互相转换的。如果要是这种代偿阶段反复的感染，或者是急性加重，那可能就会出现一种具体的失代偿。所以对于代偿阶段的肺心病病人和家属也要给予充分的认识，让他病情稳定在现有的阶段不再进一步加重，这样病人的生命才能够不受到威胁。否则这种心肺功能的衰竭，那生命随时就有这种终结的可能性。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12242次

• 肺心病怎么办
  如果患者确诊为肺心病后，我们需要进行积极的治疗，常用治疗包括了稳定期的治疗和急性期的治疗。如果患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、病毒抗体、支原体抗体、痰培养、胸片、肺CT等相关检查以评估病原体，并根据不同的病原体采取不同的治疗措施。一、例如患者为细菌感染时，我们需要使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等；如果患者是病毒感染，需要使用清开灵、蒲地蓝等清热解毒的药物；二、如果患者为非典型致病菌感染，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素或者是喹诺酮类的诺氟沙星等；同时患者有痰咳不出时，需要使用祛痰药物，常用的祛痰药物包括了桉柠蒎、氨溴索、乙酰半胱氨酸等；三、如果患者肺功能下降明显，气喘症状严重，我们需要吸入支气管舒张剂以缓解临床症状，临床上常用的药物有万托林、爱全乐等等。
  语音时长 1:38”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 3635次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等等。同时要注意休息，避免受凉，戒烟，适量的增加运动，以提高机体免疫力和肺功能。如果患者发生了急性感染期，患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，可能伴有咳黄痰发热的临床表现，此时需要完善血常规，c反应蛋白，支原体抗体，病毒抗体，痰培养，胸片等相关检查以评估病原体，并应根据不同的病原体采取不同的措施。例如患者为细菌感染时，需要使用头孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清开灵，蒲地蓝等清热解毒的药物。如果患者为非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
  语音时长 1:39”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 4343次

• 肺心病严重怎么办
  慢性肺源性心脏病的治疗原则应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症。抗菌药物可选用青霉素类，头孢菌素类，β内酰胺类类等。如果肺心病比较严重的话，应及时去医院进行诊治，住院治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-29 1801次

• 得了肺心病怎么办
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症。得了肺心病应该去呼吸科进行正规诊治，不要相信偏方秘方，自己用药。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1301次

• 肺心病发烧怎么办
  肺心病发烧，说明有可能有急性的感染，其中比较常见的就是呼吸道感染，最好是能够明确一下感染的原发灶。如果说是有呼吸道的感染，显然这种情况会加重肺心病，会导致肺心病处于急性期，在治疗方面，关键就是要控制感染，联合应用抗生素，根据药敏试验的结果，对抗生素进行及时调整。另外，长期应用抗生素，要注意防止真菌感
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 161次

• 肺心病困乏怎么办
  肺心病临床上是指肺源性心脏病，肺源性心脏病、困乏可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行缓解。1、药物治疗：肺源性心脏病是由肺动脉高压引起的一种心脏疾病，肺源性心脏病会导致右心功能不全，会影响肺部正常功能，当肺部的气体交换出现障碍时，会导致血氧饱和度下降，从而会导致患者出现呼吸困难、困乏等症状。此时患者
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 83次