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• 哪些胆囊癌患者适合做手术

  对于胆囊癌，从我们临床治疗上来说，首选手术治疗，那么具体一般来说，对于哪些病人适合做手术呢，他首先要心肺功能完好，能够身体有一定的术前检查，符合了手术的指征，这是一个基础的条件，还有一个进一步的需要做手术，或者说手术的方式手术的范围，这要根据我们术前的影像，包括我们术前的检查，做一个初步的判断，就像我刚才所说的一样，胆囊癌这个手术，它跨越的术式的范围很大，也可以做单纯的胆囊切除，比如说我们在，有一期做腹腔镜胆囊结石的时候，术中病理报道是一个意外胆囊癌，这样的情况下，单纯的一个胆囊切除就够了。如果从影像学上，发现胆囊内部一个结节变化，术中冰冻提示了一个胆囊癌，那么可能要加一个，肝脏的楔形切除，一般的加进2公分，或者是说也可以做我们肝脏，联合部分肝脏，比如说4B段和5段的，这样的一个切除，术前这个影像学，发现了侵袭的范围比较大，有的时候联合右半肝，这样的一个手术，总之它的术式，根据他的病情的进展而定的。

  

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  谢于 副主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-08-09 1968次

• 胆囊结石多大需要做手术

  一般人们说，这个结石是不是越大越坏，其实对于医生来说，结石是越小越坏。因为胆囊结石，如果这个病人是泥沙样的结石，如果一个大的石头，三公分的石头，有时候会引起疼痛，但是它所有的症状都在胆囊里面，它不会引起别的问题。那么如果是泥沙样的结石，小结石的话，它反倒容易由胆囊管进入到胆总管，甚至进入胰管，这种会引起非常恶劣的后果，有可能引起胆管炎和胰腺炎。所以我认为胆囊结石的大小，并不是以胆囊结石大了就是一个手术的指征，不是这样的。其实我到强调胆囊结石越小，特别是泥沙样的结石，是高度危险的，这种情况我们建议尽早手术。

  

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  王幼黎 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-09-30 22726次

• 胆囊癌需要做手术吗
  胆囊癌是否需要做手术，主要取决于癌症的分期和类型。如果可以做手术，主要行以下手术类型：第一根治性手术，即通过手术完全移除肿瘤，胆囊癌常用的根治性手术包括有单纯胆囊切除术，这类手术只切除胆囊，主要适合极早期胆囊癌患者，胆囊切除可通过腹腔镜，也可通过开腹切除。胆囊癌扩大根治术只切除胆囊，复发的风险会比较大，对于绝大多数可手术的胆囊癌，医生都会选择胆囊癌扩大根治术。在这种手术中医生会切除胆囊，胆囊周围的正常组织，部分肝、肠和胰腺组织，还会摘除周围的淋巴结。第二种是姑息性手术，当癌症病灶难以完全切除时，如果癌症病灶堵塞胆管，造成严重黄疸等情况时医生可通过姑息性手术来缓解症状。
  语音时长 01:17”
  任超 主治医师安阳市肿瘤医院

  2020-01-13 2802次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石患者是否需要做手术，要根据患者具体的病情来具体分析。对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极进行手术治疗。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，患者可出现程度不等的右上腹阵发性胀痛隐痛不适感。少数患者由于结石嵌顿到胆囊颈部，在炎症急性期患者可出现持续性右上腹剧烈绞痛样，是通常所说的胆绞痛。患者可出现右肩膀、右后背处的牵扯痛，右上腹明显的压痛感，墨菲斯征阳性，患者可出现不同程度的发热畏寒、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等全身不适症状。临床上对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极于手术切除胆囊治疗，而对于无症状的胆囊结石患者不需要积极手术治疗，但是要定期观察。出现下列情况也应近期于手术治疗：第一、结石直径大于三公分以上者。第二、合并需要开腹的手术患者。第三、伴有胆囊息肉大于一公分者。第四、胆囊壁增厚。第五、胆囊壁钙化或磁性胆囊。第六、儿童性胆囊结石。第七、合并糖尿病患者。第八、有心肺功能障碍者。第九、边缘或交通不发达地区野外工作人员。第十、发现胆囊结石有十年以上者。出现这些情况，即使胆囊结石患者没有任何症状也要积极与手术切除胆囊治疗。
  语音时长 2:04”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-26 4497次

• 胆囊癌需要做哪些检查
  病情分析：通常情况下患有胆囊癌的病人是需要做B超或者CT的检查来进行诊断的，另外在必要的情况下可以配合磁共振的检查来确诊。意见建议：建议病人一旦确诊后就应该及时的做外科手术切除的治疗，避免出现局部转移或者扩散的情况，对周围脏器是有一定的损伤作用的，手术治疗后很容易出现复发。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-15 1305次

• 口腔癌需要做手术吗
  病情分析：大多时候是需要的，口腔癌的治疗主要采用以手术根治性切除为主的综合治疗，其他治疗方法包括放疗、化疗、免疫治疗、基因或靶向治疗等。手术治疗一般包括根治切除术、淋巴结清扫术、组织缺损修复术等。意见建议：如患有口腔癌，建议及时就医诊治，早发现，早治疗。平时要注意戒除烟酒、嚼槟榔等不良生活方式，保持积极乐观的心态，定期复诊检查。
  曹洪娟 主治医师中国医科大学附属口腔医院

  2020-07-10 1102次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石患者是否需要做手术，要根据患者具体的病情来具体分析。对于有症状或者存在并发症的胆囊结石患者要积极进行手术治疗。临床上胆囊结石患者可没有任何症状，只是体检时发现自己胆囊内长了结石，而部分胆囊结石患者由于继发胆囊炎症或者进食油腻食物后，或者睡觉时体位位置发生变动，患者可出现程度不等的右上腹阵发性
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 95次

• 胆囊结石需要做手术吗
  胆囊结石是临床上的常见病、多发病，一旦患者确诊得了胆囊结石，没有明显的手术禁忌，建议患者采取积极的手术治疗为好。因为，如果患者不进行手术治疗的话，胆囊结石很可能会引发患者出现右上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等临床症状，会严重干扰到患者的日常生活和工作，而且胆囊结石长期存在于胆囊之内，还有可
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-04-22 2170次