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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3782次

• 急进性肾小球肾炎主要治疗原则是什么

  急进性肾小球肾炎主要治疗原则有以下几个方面：第一，需要强化治疗。急进性肾小球肾炎一般是需要激素冲击治疗的，另外根据病情有些病人可能甚至需要做血浆置换，比如病人抗GBM抗体是阳性的或者是存在肺出血等情况的，急进性肾小球肾炎是需要做血浆置换的。第二，主要的治疗。患者后续本身疾病的治疗是需要持续性的给予糖皮质激素和细胞毒药物来进行治疗的，比如像强肌松、甲泼尼龙，或者是应用环磷酰胺等类药物进行免疫抑制的治疗。第三，可能还需要肾脏替代治疗。如果当患者出现了急性的肾衰竭，达到了透析的程度，可能是需要血液净化治疗来配合的。另外关于急进性肾小球肾炎的病人还有一般性的治疗，患者需要注意休息，营养支持，另外需要治疗各项并发症的情况。所谓急进性肾小球肾炎又叫做新月体性肾小球肾炎，如果做了肾穿刺的病理，主要是以大量新月体形成为主的，患者肾功能往往急剧恶化，是需要积极强化治疗的一种疾病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2764次

• 急进性肾小球肾炎可以治吗?
  ​急进性小球肾炎当然是可以治疗的，但是根据不同的病因类型，可能治疗方式上是有所区别的。急进性肾小球肾炎根据免疫病理的不同，可以分为三型。一型为抗机低膜抗体形。二型为免疫复合物型，三型为杓米复合物型。针对一型和就诊时已经急性肾衰竭需要透析治疗的三型，选择强化血浆置换治疗。而对于二型和三型大多数选择甲泼尼龙冲击联合环磷酰胺治疗，凡急性肾衰竭透析指征者，应及时给予透析治疗，对强化治疗无效的晚期并列或者肾功能已无法逆转者，则有赖于长期的维持透析治疗。肾移植应在病情静止半年，特别是阴性患者，血清中抗体转阴后半年进行，此外对水钠储留高血压及感染患者，需积极采取相应的对症治疗。
  语音时长 1:22”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-14 1319次

• 急进性肾小球肾炎
  急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及进行性肾功能减退的临床综合征，是肾小球肾炎中最严重的类型，肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发病率占肾穿刺患者的2%，人群发病率一般是万分之七左右，一般是起病急骤，病情发展迅速，如果没有及时治疗，90%以上的患者在六个月内有可能会出现死亡，甚至需要长期依赖透析才能生存。发病原因多种多样，有可能是继发于一些其他的疾病，比如系统性红斑狼疮、弥漫性的血管炎，偶尔继发于某些原发性的肾小球疾病，比如系膜毛细血管性肾炎，以及膜性肾病的患者。临床表现起病急骤，短时间内就会出现水肿、尿少、血尿、蛋白尿、高血压。一般对于这种情况的治疗一般都是选择强化治疗、血浆置换，再就是激素冲击疗法，大剂量丙种球蛋白静脉输注，另外需要进行透析治疗。
  语音时长 1:37”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 5192次

• 急进性肾小球肾炎严重吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎一般病情凶险，多在半年内发展成为尿毒症。因此急进性肾小球肾炎是比较严重的，建议患者应该积极的治疗，根据医嘱按时服用药物避免过度劳累等情况。意见建议：患者平时应该注意尿道方面的卫生，避免感染，做好卫生护理措施，勤换洗内裤，多喝水，这样的话有利于冲洗尿道。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-24 2201次

• 急进性肾小球肾炎危险吗
  病情分析：急进性肾小球肾炎是非常危险的。急进性肾小球肾炎是由于身体内产生了很多坏东西，称之为抗体，这种抗体对肾脏进行攻击，同时也会攻击到全身其他脏器，比如头颅、心脏、肺脏、消化道。意见建议：这种疾病可以导致全身多脏器功能衰竭，而引起患者死亡，因此是非常凶险的。得了这种疾病，通常需要应用激素联合免疫抑制剂配合血浆置换来治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1801次

• 急进性肾小球肾炎贫血
  急进性肾小球肾炎有可能会引发贫血，因为急进性肾小球肾炎在短时间内，就有可能会导致急性肾功能衰竭甚至尿毒症，那么就会导致促红细胞生成素减少，这种情况就会引发贫血。另外急进性肾小球肾炎，也很容易出现并发症，有可能会导致出血性疾病，那么也会引发贫血。再就是导致患者出现一些原料的缺乏，叶酸、维生素B12以及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 98次

• 急进性肾小球肾炎 指标
  一、急进性肾小球肾炎会在肾炎综合征的基础上，短期内出现少尿无尿，肾功能进展，所以在指标上面的尿常规里面可见血尿，蛋白尿。二、监测血压，可能会出现血压的升高。三、监测肾功能，可以见到血肌酐和尿素氮可能会进行性的升高，但是确诊急性肾小球肾炎还是有赖于肾穿刺。肾穿刺典型的病理是新月体形成，这里的新月体形成
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 310次