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• 冠心病CT钙化斑块需要做造影吗

  冠心病CT钙化斑块一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，发现血管上出现钙化斑块，最关注的问题是：现在应该怎么治疗，该吃药还是做支架甚至做手术。其实冠脉CT，对于冠心病是一种筛查手段，并不是一个金标准，或者是一个确定的诊断。当拿到的CT提示冠脉血管出现钙化的斑块，可能意味着存在狭窄需要结合患者的症状、年龄以及有无风险因素等来决定，是否需要进一步做冠脉造影。对于冠心病的诊断，冠脉造影才是金标准，也就是当冠脉造影提示有冠心病时，才需要进一步决定药物治疗、支架治疗还是需要手术。而当CT提示有斑块时需要评估，如果是一个重度狭窄，需要进一步来做造影，根据造影结果决定患者是否需要进一步的干预和治疗。因此冠心病CT有斑块建议积极的进行造影，同时造影是需要在医生的建议及指导下来完成的。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-27 9750次

• 冠状动脉供血不足是冠心病吗

  一般来说，很多人在基层医院会听到，医生给予患者下了一个诊断，叫心脏供血不足，这是一种泛泛的说法。主要依据是心电图的T波改变，被定义成心脏供血不足的表现。其实从专科的角度来讲，心脏供血不足，应该给予更严格的界限，很多基层诊断供血不足，并不见得是真实的心脏供血不足，必须有很可靠的证据来证明。这种血管狭窄，能够造成血流动力学的这种压差，造成心脏的一些缺血性的症状，才能够诊断为，确实存在客观的心脏供血不足。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 4035次

• 冠心病有颈动脉斑块
  冠心病指的是冠状动脉血管的狭窄，堵塞，一般来说，体表的一些动脉血管也是有狭窄的。那如果一旦检查出了一些动脉有斑块，硬化狭窄，我们都需要长期抗动脉粥样硬化治疗，主要是预防其他严重的心血管事件发生，比如说脑梗时，心肌梗死等。一般常用的药物有抗血小板的药物如阿司匹林或氯吡格雷，他汀类的药物稳定粥样斑块，防止斑块脱落引起血管狭窄堵塞，常用的药物有辛伐他丁，瑞舒伐他汀，除此之外，饮食方面的治疗强调低盐饮食，每日的盐摄入量5到6克，低脂肪饮食，食一些植物内的油不要吃动物油，尽量不要吃动物的内脏。吃一些瘦肉类的，还有其他鱼肉之类的，多吃一些豆制品。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-20 2494次

• 冠心病的斑块是咋回事
  甘油三酯和低密度脂蛋白的增高，可以直接导致血管内皮功能损伤，比如低密度脂蛋被氧化后，可以诱导血管内皮的损伤，使内皮细胞变性、坏死和脱落，从而影响血管内皮功能。血管内皮损伤后，内皮下组织暴露，血液中增高的低密度脂蛋白等脂质，就会通过损伤内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚，同时血小板又可以迅速凝固，聚集于受损处，逐渐形成粥样硬化斑块。粥样斑块分为稳定和不稳定斑块，稳定斑块不易破裂，但会逐渐变大，使血管腔变窄，造成心脏、大脑的血液供应减少，从而引起心绞痛、脑供血不足。不稳定性斑块容易发生破裂，斑块内涌出的物质形成血栓，阻塞在心脑血管，引发急性心肌梗塞、脑中风、猝死等类型。
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  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-08-30 3408次

• 斑块就是等于冠心病吗
  病情分析：板块不一定是冠心病，冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或阻塞等。患者发病后的症状多以心绞痛表现，同时可能伴有恶心呕吐等症状，如果不及时治疗，可能会发生心肌梗死。意见建议：建议患者在发病期间要保证充足的睡眠，不能过度劳累，同时要避免过度紧张，保持心态平和。饮食要清淡易消化，可以适量的吃一些小米粥，胡萝卜粥等食物。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-10 1904次

• 舌底瘀血是冠心病么
  病情分析：这个不一定是冠心病，但也不排除是由于一些其他的症状和因素，综合的原因所导致的，所以需要做相关的检查，一般要考虑是心脏方面的问题所导致的，可以做心电图的检查。意见建议：做了相关的检查之后，还是要在医生的指导下进行一些对症的治疗。对于冠心病，目前最常用的治疗方法也是通过药物治疗，手术治疗的方法，要因人而异。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-19 1504次

• 冠心病斑块破裂
  冠心病斑块破裂是由冠状动脉狭窄导致的，需及时就医采取药物或手术治疗。冠心病斑块破裂会导致血管的闭塞，如果患者的症状比较轻，可以在医生的指导下口服他汀类药物进行治疗，如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，也可以用扩张冠状动脉的药物，如硝酸甘油片、尼可地尔片等。如果患者的症状比较严重，则需要在医生的操作下
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-10-12 171次

• 冠心病的斑块是咋回事
  甘油三酯和低密度脂蛋白的增高，可以直接导致血管内皮功能损伤，比如低密度脂蛋被氧化后，可以诱导血管内皮的损伤，使内皮细胞变性、坏死和脱落，从而影响血管内皮功能。血管内皮损伤后，内皮下组织暴露，血液中增高的低密度脂蛋白等脂质，就会通过损伤内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚，同时血小板又可
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 451次