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• 什么是骨化三醇？

  骨化三醇是一种有直接活性的维生素D，主要起到调节血钙、血磷浓度，预防和治疗骨质疏松的作用。适用人群相对于维生素D而言，骨化三醇更适用于，肝肾功能不全的人群，以及甲状旁腺功能低下的人群，比如老年人，绝经后的妇女，维生素D依赖性佝偻病，被诊断为肾功能衰竭，或接受血液透析的病人，被诊断为甲状旁腺功能低下的病人等。服用方法，骨化三醇应从小剂量开始服用，在服用期间，应定期检测血钙及血磷水平，不可以在没有检测血钙、血磷水平的情况下，随意增加用量。用于预防骨质疏松的情况下，可以配合钙剂长期服用。目前市面上常见的骨化三醇规格为0.25微克，治疗绝经后和老年性骨质疏松，推荐剂量每次一粒、每日两次。治疗肾性骨营养不良，包括透析病人，起始阶段每日一粒。治疗甲状腺功能低下和佝偻病患者，起始剂量每日一粒。但是要注意，要在清晨时服用，如果服用后两到四周内，病情没有明显的改善，可以咨询医生调整剂量。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-10-15 16434次

• 骨化三醇为什么更加适合老年人？

  骨化三醇软胶囊，是一种有活性维生素D，不需要肝肾组织代谢的转化，直接就可以发挥功效。具有促进肠道对钙的吸收，调节甲状旁腺，从而起到调节血液中钙的平衡，预防和治疗骨质疏松，防止骨折的作用。而普通维生素D本身无活性，只有经过肝肾的代谢转化后，才会生成具有活性的分子，就是活性的维生素D。所以普通维生素D，仅仅是活性维生素D的原形，不能被直接吸收利用，具有活性的维生素D，才能发挥作用，直接参与钙的吸收，起到预防和治疗骨质疏松的作用。而老年人对于这种维生素D，转化的作用减弱了，而影响效果，所以骨化三醇软胶囊，才更加适合老年人服用。35到40岁是骨密度的最佳时期，而40岁以后骨钙逐渐的流失，容易形成骨质疏松，出现手足抽搐，身材缩短等症状，所以要更好的吸收钙。一般绝经后的妇女，由于体内内分泌变化，雌激素减少，对于钙的吸收能力较弱，老年人由于组织器官的衰老，新陈代谢缓慢，吸收能力减弱，对于钙的吸收效果不理想，机体对普通维生素D的转化较慢，所以更适宜服用骨化三醇软胶囊。另外，老年人普遍存在肌肉力量下降，肌肉萎缩的情况，因而老年人容易发生跌倒，造成骨折等严重后果，骨化三醇还能直接，促进肌力的提高，从而预防老年人跌倒。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-10-15 6111次

• 哪些人不能使用环孢A
  ​一、不能使用环孢A的病人有以下：如肿瘤病人或既往有肿瘤病史者、肝肾功能异常者、免疫功能严重缺陷者如艾滋病病人、身体的其他器官系统有严重病变者、妊娠以及哺乳期的妇女。对于老年病人、高血压病人、手术病人和肥胖的病人要小心使用。二、环孢A不能与哪些药物合用？环孢A应尽量避免与非甾体类抗炎药、氨基糖甙类抗生素、苯巴比妥等药物合用。因为上述药物可加重环孢A的不良反应，与环磷酰胺等免疫制剂相比环孢A不会抑制骨髓的功能，所以不会出现白细胞下降等副作用，但是环孢A可以有肾毒性、肝毒性、神经系统毒性等其他的毒副作用。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 1522次

• 哪些人不能使用无创呼吸机通气
  无创呼吸机通气治疗在临床中对于纠正呼吸衰竭等有着一定的治疗效果，但其适应症以及禁忌症有着严格要求，对于其禁忌证，在临床中如下：1，患者神志昏迷，不能配合。2，无创呼吸机对于存在一些消化道出血或者是呕吐的患者。3，对于一些出现严重酸碱失衡或者是二氧化碳潴留明显。4，对于一些存在血流动力学不稳定的患者，如低血压，休克患者。在临床中，对于无创呼吸机其治疗应用比较广泛，但也应注意其适应症以及禁忌症。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-12-11 5287次

• 使用骨化三醇应注意哪些问题
  使用骨化三醇是要根据患者血钙水平，制定每天最佳剂量，患者还应摄入足够剂量的钙，一般每天平均约为800毫克一般不超过1000毫克，具体情况要根据患者的病情而定，因为血钙增高容易诱发心律失常，因此使用洋地黄类药物的患者应谨慎使用本药。 合用时应该严密监测血钙浓度，年轻患者使用骨化三醇使用，严格掌握适应症，一般限于特发性骨质疏松症和糖皮质激素过量引起的骨质疏松症，肾功能正常的患者使用本品时需要预防脱水，应当保证充足的液体摄入，本品不能与维生素d及其衍生物制剂合用，以免引起高维生素d血症和高钙血症等。
  王鹏 主治医师山东省立第三医院

  2018-12-03 7902次

• 使用骨化三醇哪些情况需立即停药
  一、出现高钙血症时，必须立即停药，停药后应等到血钙恢复正常后，按末次剂量减半给药。二、用药过量可引起高血钙，高尿钙和高血磷，早期可出现衰弱，疲劳，乏力，头痛，恶心呕吐，腹泻等与高钙有关的症状，晚期可出现畏光，痛痒，高热，烦渴，多尿，夜尿，喂食体重减轻，性欲减退，结膜炎，胰腺炎，高血压，心律失常，高胆固醇血症，肝功能异常，血尿素氮升高等，罕见严重精神失常时，需立即停药。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-12-12 2702次

• 肌醇哪些人不能吃
  首先对于有肝功能异常、肾功能异常的人不要服用肌醇，另外高敏体质的人也不建议服用，比如平时对海鲜、芒果这些食物过敏的人不建议服用肌醇。肌醇它只是属于一个保健品，有降低胆固醇的作用，另外可以为人体提供所需要的能量和营养，如果说剂量不合适，可以出现发热不良的反应。本身肌醇不属于药物，它只是一个保健品，它的
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-07-26 478次

• 白藜芦醇哪些人不能吃
  白藜芦醇，一种非黄酮类多酚有机化合物，因其辅助抗炎及保护心脑血管的效用而广受关注。然而，并非所有人都适合摄入白藜芦醇。以下人群在服用前应特别谨慎：首先，孕妇、哺乳期妇女以及婴幼儿应避免服用。这些群体的身体状态较为特殊，白藜芦醇可能对他们的健
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2024-09-14 0次