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• 髌骨脱位必须手术吗

  髌骨脱位是临床中，常见的膝关节运动损伤，发生髌骨脱位之后要不要手术，不同的医生有不同的经验。但是一般来说，我们要分清楚，是哪种类型的髌骨脱位。如果说是初次脱位，这种脱位髌骨如果能够复位，而且关节腔内，又没有掉下来的关节软骨碎片，这样的病例我们往往认为，不一定非要手术，可以接受保守治疗。通常通过两到三周的，支具伸直位的制动，然后逐渐开始康复训练，如果不再发生反复的脱位的话，就可以继续观察。而对于反复的髌骨脱位，或者说是一些特殊的脱位，比如固定性的脱位，这种脱位髌骨始终处在脱位状态，还有就是习惯性的脱位，只要一屈膝，髌骨就立刻发生脱位，每次屈膝髌骨都会发生脱位，对于这样的病例，我们往往会建议，接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 17496次

• 髌骨脱位可以自己好吗

  髌骨脱位是膝关节的一种常见的运动损伤，尤其是青少年的女性更多见一些。这种脱位，其实除了有外伤之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖异常。这些解剖异常包括股骨滑车发育的异常，髌骨发育的异常，以及下肢力线的发育异常，当然也有一部分可能是全身的多关节松弛的患者。对于髌骨脱位，如果初次发生脱位，这些病例往往能够通过把膝关节伸直，使得这个脱位的髌骨得到复位。对于初次髌骨脱位，如果能够复位，而且关节内又没有掉下来的关节软骨的这种碎片，这些病例我们往往会建议先接受保守治疗。保守治疗，主要是身膝位的制动，制动时间可以为两到三周的时间。经过两到三周的时间制动，往往脱位引起的内侧的相应的韧带的撕裂，能够初步瘢痕化愈合。三周后可以逐渐开始弯曲活动度的训练。有些病例，如果不再发生复发的脱位，我们往往建议继续观察就可以了。而如果髌骨脱位是反复发作的，这样的病例，我们往往会建议接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 17338次

• 髌骨脱位会不会导致残废？
  髌骨脱位以后如果及时的发现，及时的治疗，治疗彻底以后通过病人后期的功能锻炼是不会遗留后遗症。所以髌骨脱位以后一定要早发现，主要是看脱位后导致的膝关节、关节囊、韧带以及支持带的损伤情况。如果是单纯的损伤没有撕裂断裂情况可以保守的石膏托或者支具外固定治疗，如果是出现了上述组织的撕裂甚至带断裂情况，这种情况要必须行手术治疗以修复上述撕裂断裂的组织，恢复膝关节的稳定结构和髌骨的稳定结构，不然以后很容易导致膝关节的创伤性关节炎以及习惯性髌骨脱位情况。
  语音时长 01:29”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-10 5420次

• 髌骨脱位会引发什么疾病
  髌骨脱位特别是急性的髌骨脱位，很容易引起膝关节，周围的韧带关节囊以及支持带的损伤，撕裂，以及断裂情况，同时会刺激滑膜引起创伤性滑膜炎，导致膝关节积液肿胀情况。如果屈曲的外伤导致的髌骨脱位，还会引起髌骨软骨面的破坏以及半月板的损伤和膝关节软骨面的损伤情况，有的病人如果暴力比较大还常常伴有胫骨平台以及股骨髁部的骨折情况，髌骨脱位的后期主要引发的疾病是创伤性的膝关节，创伤性关节炎导致膝关节的疼痛肿胀以及活动受限情况。
  语音时长 01:26”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-11 4525次

• 髌骨脱位原因
  髌骨是组成膝关节的一个重要的骨头，膝关节是由三个骨头组成的，股骨、胫骨、髌骨，而髌骨脱位是不在正常的位置上，包括先天性的还有后天性造成的。先天性髌骨脱位，由于解剖还有各种因素，这种是容易出现在运动过程中，它不在正常的位置，中医讲叫跳槽。其次，后天造成最常见的，比如外伤引起的髌骨韧带的断裂，造成髌骨习惯性脱位。髌骨脱位并不恐怖，如果早期进行治疗，维持到正常位置，以后也不会脱位的，但是在现实生活中，由于不注意造成了反复脱位，这时候就需要进行治疗。治疗来讲，目前有很多的手术，像微创手术对髌骨脱位韧带重建、支持带的松解都可以解决。
  杨宇 主治医师锦州医科大学附属第一医院

  2018-11-30 1904次

• 髌骨脱位是什么
  暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧；偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。 外伤性髌骨脱位的方向取决于直接暴力的方向和膝关节的屈伸状态。一般将其分为外侧、内侧、上、下、关节内和髁间脱位6种。若暴力来自内侧或前内侧，导致髌骨向外侧脱位，临床上最为多见暴力来自外侧，造成髌骨向内侧脱位，临床上罕见。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂可造成髌骨向内下脱位，而髌腱断裂可导致髌骨向上脱位。当直接暴力造成髌骨脱位，并且脱位的髌骨在膝关节屈伸活动中发生旋转时，可以发生髌骨关节内脱位和股骨髁间脱位，临床上极为罕见。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-22 2302次

• 髌骨半脱位不治疗会怎样
  髌骨半脱位不治疗可能会导致髌骨运行轨迹不良，而导致髌骨软骨面异常的摩擦股骨髁部软骨面，就会造成软骨损伤，导致髌股关节炎的情况出现，引起膝关节屈伸活动时有明显的膝前疼痛情况，从而影响病人正常的膝关节屈伸和负重活动。因此，患者发现存在有髌骨半脱位后应积极配合医生进行治疗，需根据半脱位发生的原因来采用针对
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-12 1017次

• 髌骨半脱位不治疗会怎样
  髌骨半脱位，指的是髌骨部分脱离了其正常解剖位置，这种情况若不及时治疗，可能会产生一系列严重的后果。首先，髌骨半脱位会导致髌骨运行轨迹不良，使得髌骨软骨面与股骨髁部软骨面发生异常摩擦。长期如此，会引起软骨损伤，进而可能导致髌股关节炎，患者在膝
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-18 0次