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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5981次

• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 3671次

• 怎样确诊上消化道出血
  首先看患者的出血症状及出血原因，还有是否排黑便，通过这两种典型的症状一般是可以确诊的，上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%，其临床主要表现为呕血和黑粪，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭，是常见的急症，病死率高达8%～13.7%。上消化道出血的诊断：1有引起上消化道出血的原发病，如消化性溃疡、肝硬化、慢性胃炎及应激性病变等。2.呕血和黑便。3.出血不同程度时可出现相应的表现，轻者可无症状，严重者可发生出血性休克。4.发热。5.氮质血症。6.急诊内镜及影像学检查有助诊断。
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  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-06-08 1904次

• 上消化道出血怎样监测
  上消化道出血患者监测除了监测血压、血氧、心率、呼吸等变化情况以外，还要注意观察患者呕血和便血的情况，注意观察大便的次数、量以及大便的性状。上消化道出血的患者要及时到医院就诊，完善胃镜等相关的辅助检查。明确病因，根据病因针对性的选择应用药物治疗。常见的上消化道出血的原因主要有急性胃黏膜病变、消化性溃疡、消化道肿瘤以及食管胃底静脉曲张破裂等原因。其治疗方法一般以抑制胃酸分泌、禁饮食以及补液、纠正电解质紊乱等治疗为主。
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  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-19 1660次

• 怎样确诊上消化道出血
  病情分析：确诊上消化道出血多是根据患者的临床症状以及实验室的相关检查以及胃镜的检查来确诊的。意见建议：第一，临床症状：出现黑便，或者出现了呕血，另外患者出现了失血性的周围循环衰竭的临床表现。第二，实验室检查：可以发现血红蛋白浓度，红细胞计数下降。第三，可以在胃镜下明确的找到出血的部位。
  范家伟 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-05-31 1601次

• 上消化道出血怎样监测
  病情分析：上消化道出血是能够通过做胃镜来进行监测的。上消化道出血的患者多数会出现便血或者是局部疼痛等情况，导致这种病症的原因多数与消化道溃烂有很大的关系。意见建议：消化道出血的原因比较复杂，所以要经过详细的检查确诊后才能够进行治疗。另外消化道出血后一定要注意饮食，尽量以清淡的流食为主。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-18 801次

• 上消化道出血怎样饮食
  上消化道出血是指食管、胃、十二指肠及空肠上段出血，患者应注意调节饮食习惯，具体饮食建议如下：出血期：消化道大量出血，尤其是上消化道出血时，应暂时禁食；少量出血无呕吐者可进食温凉、清淡流质食物，如牛奶、米汤、藕粉等；恢复期：一般在出血停止24小时后，方可开始予以少量流质饮食，并密切观察有无再度出血。若
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-10-09 1489次

• 怎样判断上消化道出血已治愈
  一般情况之下，判断患者上消化道出血已经治愈的标准是：患者没有出现呕血或者是黑便，而且，患者的生命体征平稳，而且患者的血常规中红细胞计数以及血红蛋白浓度没有出现下降，并且，需要注意的是，上消化道出血虽然已经治愈了，但是建议患者定期到医院进行复查随诊，一般来说，建议患者每3个月复查1次，这样可以动态地监
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 154次