问面瘫引起的面肌痉挛能手术吗
病情描述:
面瘫引起的面肌痉挛能手术吗
答医生回答
病情分析:
面肌痉挛又称面肌抽搐,是一侧面部不自主的反复发作的肌肉抽搐,面肌痉挛分原发性面肌痉挛和继发性面肌痉挛。面瘫引起的面痉挛属于继发性的面肌痉挛,一般是不能手术治疗的。可以考虑给予营养神经或活血化瘀等药物治疗,可以给予按摩等理疗措施,可以给予针灸治疗。
意见建议:
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面肌痉挛手术后的面瘫可以恢复吗面肌痉挛因为它在手术后,大概有一个10%左右的迟发性面瘫,它为什么出现呢,因为一个是面神经沿着血管刺激下,它处于一种过度兴奋状态,一旦把这个兴奋灶移开之后,他可能这个兴奋灶就没有了,他面神经功能弱化,可能出现这种面瘫。再一个手术当中我们垫棉刺激它,也可能出现这种迟发性面瘫。但这种迟发性面瘫,大家都不用担心,一般来说,它发生在术后一个星期左右,但是一般在两个月之内,术后两个月之内用点药,或者不用药它基本上都能好,所以大家不用担心这个问题。01:04
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面肌痉挛术后面瘫怎么治疗面肌痉挛我们治完以后,有的部分人出现了面瘫。这是因为我们在做这个手术的过程中,可能刺激到了面神经,损伤到了面神经,部分神经纤维,就会导致面神经的麻痹,也就是面瘫。在这种情况下,我们不要慌张,我们到医院进行,首先让我们大夫确认一下,我们面神经损伤的程度,可以做面部的肌电图,进行一下判断。如果有一些神经纤维的活动的话,我们还是可以进行康复治疗的。比如说我们用理疗的方法,用针灸的方法,还可以用我们汤药的方法。一般来说,我们中医来讲,手术以后造成的这种面瘫,一般就伴有气滞血瘀的这种情况,我们一般可以给他采用活血化淤,加上疏通经络这种方法,可以加强我们面神经的营养,使它逐渐逐渐恢复。这种病例还是很多的,所以大家不要惊慌,得了损伤性的这种面瘫以后,可以进行针灸,中药的这种相关治疗,还是有很大的希望,让他恢复正常的。01:36
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面瘫引起的面肌痉挛能手术吗因为面瘫是由面神经炎导致的,而面神经炎的病因目前还不是完全的清楚,每个人出现面瘫的状况是有所不同的,很多人是由于骨性的面神经管,一般容纳不了这种面神经缺血,水肿造成的一些肿胀情况,而使的面神经受压造成这些诱发因素,可能导致是由于风寒病毒感染,带状疱疹,自主神经功能紊乱等情况,导致的一种神经营养血管的痉挛出现的神经缺血,水肿。这种情况的话一般不需要进行手术治疗,如果出现一些轻度面肌痉挛的情况下,一般在两到八个月也会逐渐的恢复,但是如果面神经的发炎,以及面神经的受压,是由于这种非血管压迫造成的,进行一些相应的血管减压术是可望达到治愈效果的。少数的病人可能由于这种小脑脑干处的一些肿瘤,或者是椎动脉的一些动脉瘤引起来的,这些都是可以应用一些手术的方式达到治愈,治愈率可达60%,但是,这种手术本身也是有风险,可能会产生不同程度的面瘫加重。语音时长 1:39”
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面瘫引起面肌痉挛首先,对于面肌痉挛和面瘫要做出鉴别,面肌痉挛通常是一侧面部发声抽动,面瘫通常是突然嘴巴歪,眼睛跳,面肌痉挛是血管受到压迫,面瘫是面神经损伤,面神经的传导受到影响出现抽动,二者的起病过程不同。面肌痉挛和面瘫是两回事,面积痉挛,它是一侧面部肌肉不自主的抽动,面瘫一侧面部肌肉瘫痪,它是两个不同的疾病。所以它的治疗方法是截然不同的,面肌痉挛通过手术治疗可以治愈,面瘫要看疾病的严重程度。如果是早期的面瘫可以通过积极的治疗,可以不留下任何的后遗症。语音时长 1:32”
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面肌痉挛能手术吗对于有面肌痉挛的患者来说,在疾病的初期,首先推荐患者服用口服药物来进行治疗,临床上一般推荐服用卡马西平来进行治疗,治疗期间需要给予患者动态监测,肝肾功能以及凝血功能,防止由于长期服用药物,导致出现了药物性肝损伤,以及导致出现凝血功能障碍,对于口服药物效果较差的患者,才建议推荐手术的方式来进行治疗。
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面肌痉挛引起面瘫吗病情分析:面肌痉挛一般不引起面瘫的,面肌痉挛是出现面神经的反复放电,这主要是引起一侧面部的肌肉抽动的症状。意见建议:在早期可以只表现为眼睑周围的肌肉跳动,通过好好的休息是有可能自己恢复的,但是也有一部分会持续加重,出现整个的一侧面部肌肉抽动,如果症状严重的话就需要治疗了,可以通过口服卡马西平以及手术等方法处理。
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面肌痉挛初期能手术吗对面肌痉挛这种疾病而言,如果症状比较轻,在发病的初期,一般是不主张进行手术治疗的。这种疾病主要的治疗方式首先选择是进行肉毒素A的局部注射,比较安全有效,也比较简单,很多患者在3到5天就可以起效的,有不错的临床效果,但是是容易出现复发的。另外,也有些患者可以采用药物治疗,药物治疗一般选择是抗癫痫的药物
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面瘫导致面肌痉挛面瘫导致面肌痉挛主要由以下三种方式治疗,第一,药物治疗。第二,肉毒素局部注射治疗。第三,微血管减压。三种治疗方法到目前为止只有微血管减压手术是有效治疗,药物治疗可采用安定类药物,肌肉缓解药巴氯芬,抗癫痫药物卡马西平或大伦丁等,这些药物对症状较轻的患者可能有效,但副作用较大,如嗜睡,想走不稳,恶心,皮