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• 人工关节置换术和融合术的区别

  人工关节置换术和关节融合术，这个顾名思义，关节置换手术就是要把关节的近心端、远心端去掉，换上钛合金的这种金属的假体。那么关节融合术是怎么回事，就是我们把关节的滑膜、软骨，给它去掉，然后给它固定上，让关节就僵在那里了，不产生活动了。那置换手术的目的，和关节融合手术目的，都是要去除病人的疼痛。人工关节手术，它还会有关节的这种屈伸等等的活动，那么关节的融合术就不会产生活动了，就僵在那里了。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-11-25 4369次

• 股骨头坏死是软骨坏死吗

  股骨头坏死不是软骨坏死。股骨头坏死是股骨头内的骨坏死，骨头表面的软骨是好的。所以照片的时候，早期也可以看到髋关节的间隙是好的，只是软骨下边的骨里头，骨密度增高了，骨密度不均一了。所以股骨头坏死，也是骨坏死，但是最后到了第四期，股骨头塌陷了，这个关节面就不平了，软骨逐渐也去摩擦，有的人会逐渐发展把软骨磨坏，会损伤。

  

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  曹永平 主任医师北京大学第一医院

  2019-12-11 3283次

• 距骨坏死融合和置换是什么
  距骨出现坏死大部分是由于暴力作用，出现了距骨粉碎性骨折，有的时候出现距骨脱位，造成局部的血液循环破坏，从而出现距骨坏死。早期的时候表现为关节的疼痛，特别是间隙疼痛，一般患者行走或者是负重时，疼痛比较明显，休息后会减轻。如果是患者出现了塌陷，并且踝关节剧烈的疼痛，影响患者的行走，一般可以进行手术治疗，它可以分为距骨的融合手术，有的时候可以进行置换手术。距骨的融合手术一般是由于患者体重比较大，同时，由于周围的软组织比较多，不能进行置换手术。如果是置换手术，主要是距骨的形状在距骨周围制置换距骨，踝关节的功能基本能正常。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-14 3435次

• 距骨坏死必须做融合吗
  距骨坏死的患者不一定需要做踝关节的融合手术，有些早期发现的距骨坏死，由于坏死的范围比较小，坏死的程度比较轻，在这个时候可以首选保守治疗。比如要求患者严格制动休息，不能够下地负重活动，并且使用一些消炎、消肿、止痛，改善局部微循环的药物来进行治疗。另外还可以辅助一些针灸、推拿、中药熏洗之类的理疗，有一部分的该类患者经过上次的治疗，可以达到完全的恢复，但是如果保守治疗无效坏死的范围迅速增大，引起了距骨外形塌陷，可能就需要做踝关节融合之类的手术治疗。因为距骨一旦产生大范围的坏死，甚至是骨外形出现塌陷，常规保守治疗是无效的，而在这个时候在目前的医疗技术水平条件下，踝关节融合手术是一种最好的治疗方式，虽然踝关节的活动度消失，但是可以通过足的一些内在骨，比如跗骨还有膝关节来做一定程度的代偿，患者在做了手术之后症状达到完全的缓解，而且功能上有着一定程度的保留。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-09 2899次

• 距骨坏死塌陷融合手术行吗
  病情分析：距骨坏死塌陷融合手术是可以的。一般距骨坏死塌陷的病情是比较严重的，会引起长期的疼痛，保守治疗往往无效，需要通过手术切除死骨，切除后由于局部缺损，需要植骨治疗，然后进行融合，能够促进骨质的愈合，缓解疼痛等不适症状。建议正规医院的骨科就诊进行检查和治疗。意见建议：手术前建议完善胸片，心电图，肝肾功能等检查，以评估患者的身体状况，排除手术禁忌，术后注意定期消毒换药，避免过早下地负重，在康复师指导下进行功能锻炼。
  高璐 主治医师济宁医学院附属医院

  2023-09-06 802次

• 距骨坏死可以做关节置换吗
  病情分析：距骨坏死一般情况下是可以做关节置换的，例如距骨坏死比较严重，影响到了关节正常活动，通常可以做关节置换，置换人工关节即可。距骨坏死以后需要积极就医，完善骨影像学检查和体格检查，了解坏死具体情况。意见建议：距骨坏死做关节置换以后，要保持关节放松，积极预防关节外伤和关节软组织感染损伤。在平时生活中要多锻炼身体，增强体质，定期复查。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-09-01 601次

• 距骨坏死可以做关节置换吗
  距骨坏死是可以做关节置换术的。做关节置换术是在距骨坏死非常严重的情况下进行的，如果症状轻微是可以进行保守治疗的。在保守治疗期间可以将患肢抬高，减轻肿胀促进血液循环，可以在专业医生的指导下服用一些活血化瘀的药物，也可以遵医嘱使用红外线等理疗方
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 踝关节距骨坏死
  距骨的坏死常常由于创伤所引起，因为距骨有五分之三的表面都是关节面，只有很少的表面有这种血液供应，来供应距骨这部分的骨质。所以，一旦这部分有血液供应的骨质受到破坏的话，比如距骨颈，就会引起大范围的坏死。常见的创伤主要由距骨骨折，比如距骨颈骨折、距骨脱位，随着这种创伤而导致的血管损伤，是引起距骨坏死的最
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 196次