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• 直肠癌都造瘘吗

  根据患者这个直肠癌，这个癌肿它距离肛门的远近来看，如果距离比较远，那么保留肛门的可能性就比较大，一般情况下是不造瘘的。比如说它距肛门12公分以上，那么这个手术方式采用Dixon，Dixon这样就不用做造瘘。如果它距离肛门8到12公分之间，采用拉下式直肠癌根治术Bacon，也不用造瘘。如果是它距离直肠，这个肿瘤距离肛门小于8公分，按现在实际上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以进行保肛治疗。那么4公分以下的保留不了肛门，才需要造瘘，这样说的呢，指的是永久性造瘘。还有一种就是Hartmann，Hartmann就是这手术肿瘤切了，切了之后，由于某种条件限制，比如说患者不能耐受长时间手术，条件不好，然后做个造瘘，以后再做二期，旷置。或者是把肿瘤切了之后不做吻合，这个就做个造瘘，这个都指的是永久性造瘘。还有一种临时性造瘘，不管你保留肛门还是没保留肛门，由于这吻合口吻合不确切，或者是防止它出现瘘，出现肠瘘。那么作为预防性造瘘，这个预防性造瘘不是必须的，要根据术中情况进行判定。所以直肠癌做不做造瘘，要根据直肠肿瘤距离肛门的位置，还要根据术中的情况来进行判断，是做永久性造瘘，还是说预防性造瘘，术前有时候确定不了，还要根据事故中的情况进行综合判定。

  

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  孟庆成 主任医师航天中心医院

  2020-03-10 5174次

• 直肠癌造瘘手术大吗

  直肠癌的手术治疗方法有很多，有的是可以保留肛门的，这种不用造瘘；有一部分低位的直肠癌，为了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整个的肛门以及周围的组织，这个时候就需要给患者进行造瘘。那么造瘘手术，它需要从腹部和会阴部，两组人同时来进行。要挖除整个的直肠、肛门，还有直肠的系膜等等这些组织，还有相应区域的淋巴结。切除的范围比较大，手术操作的时间也比较长，所以这个手术相对的来说是比较大的一个手术。但是患者朋友也不要害怕，像这种手术做完手术以后，经过一定的营养支持，还有中医药的调理，都能很快的恢复正常的身体体力，能够接受下一步的化疗和放疗，以及其他的治疗等等。

  

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  曲牟文 主任医师中国中医科学院广安门医院

  2019-08-06 7437次

• 直肠癌造瘘肛门怎么办
  直肠癌是临床上常见的消化系统恶性肿瘤之一，随着医疗技术的进步，目前保肛手术，已经应用于低位以及超低位的直肠癌，但是并非所有的直肠癌病人都适合做保肛手术，比如直肠癌局部进展已侵犯周围的组织，这种情况为了行根治性的手术切除，应该做传统的手术，切除直肠癌以及肛门，并做降结肠造瘘术。如果行造瘘手术，原有的肛门应予以切除，原有的肛门的间隙应予以缝合，封闭。直肠癌术后行造瘘术，术后对造瘘口的护理对于病人的康复以及提高生活质量也是非常重要的。
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  吴乾龙 主治医师河源市人民医院

  2019-11-06 2666次

• 直肠癌手术造瘘
  ​第一、瘘口皮肤的护理与清洁，直肠癌造瘘术后护理重要环节是瘘口的皮肤护理与清洁，这一点是很重要的。家属应该注意患者的病情主要是观察术后伤口有无出血以及保持敷料的清洁和干燥的问题，对患者的瘘口要进行护理帮助患者保持了清洁卫生，以免发生感染的情况。此外还要注意对患者进行手指扩肛，以免发生粘连的情况。换袋方法，直肠癌造瘘术会形成无正常肛门的收缩功能的人工肛门，这种情况下患者不能控制住大便，故使用人工肛门袋，要注意换袋时患者座位的姿势以利于袋内能及时的清理清洗以免发生感染的情况。取肛袋时应重上还轻掀起防止损伤皮肤，观察肠道恢复功能，直肠癌造瘘术后肠道功能会逐渐的恢复是有一个过程的。家属需要注意观察，比如腹胀什么时候消失，造口引流出来液体的变化等等，帮助患者养成良好的饮食习惯和排便习惯。
  语音时长 1:39”
  娄保锋 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-25 4670次

• 直肠癌造瘘肛门怎么办
  病情分析：一般情况下造瘘可以进行改道。建议患者可以去医院进行肛门重建手术治疗，建议患者可以去医院咨询一下医生。患者平时一定要做好护理措施，避免感染。意见建议：患者这几天的饮食多吃一些清淡的食物，多喝水。多吃一些容易消化，避免便秘的饮食。建议患者一定要勤去医院进行复查，以免癌细胞进行扩散。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-18 1701次

• 直肠癌能保住肛门吗
  病情分析：直肠癌患者发病后要及时到医院就诊，并由专业的医生对病情进行评估，然后选择合适的治疗方法。如果患者病情比较轻，是可以采用保肛手术的。但是患者一定要以治疗疾病为主，不要以保住肛门为主。意见建议：直肠癌患者在术后要尽早的下床活动，有助于病情的恢复，同时要多吃一些大米粥，小米粥等温软易消化并且营养丰富的食物，避免给肠道增加负担。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2020-01-11 1101次

• 直肠癌都造瘘吗
  在临床上，并非所有的直肠癌都需要造瘘，只有低位直肠癌的患者需要造瘘，所以说，对于直肠癌的认识要全面。直肠癌属于恶性肿瘤，一旦发生，会严重危害到患者的身体健康，患者会出现腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、便血等临床症状，此时，建议患者到正规医院进行积极的治疗为好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-25 586次

• 直肠癌能保住肛门吗
  在临床上，有一部分直肠癌是能够保住肛门的，比如直肠癌病灶距离肛门的位置远，这时候能够达到根治性的手术切除，患者的肛门就能够保住，所以对于直肠癌的认识一定要全面才行。直肠癌属于恶性肿瘤，患者可能会出现腹痛、腹胀、便血、大便的时候有肛门坠胀感、大便次数增多等临床症状时，患者不要贻误病情，及时到正规医院进
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-23 342次