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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 32633次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 19746次

• 鼻咽癌会视力模糊吗
  鼻咽癌有可能会引起视力模糊，鼻咽癌的症状比较多，比较常见的症状就是鼻塞，鼻涕带血，头痛头昏，有一部分患者可能会出现颈部淋巴结肿大。如果鼻咽癌病情比较重，已经侵犯到了眼眶，这种情况就有可能会引起视力模糊，还有可能会引起眼睛区域的胀痛。如果病情已经侵犯到了颅内，影响到了视神经，这种情况有可能会导致视力的明显下降，严重的可能会导致失明。在治疗方面目前比较常用的方案就是放化疗，但是需要长期规律的复诊，如果病情越早相对来说治疗效果越好，如果病情比较晚，程度比较重，治疗效果就比较差一些。
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  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-12-02 3767次

• 鼻咽癌会复发吗
  鼻咽癌会有复发的可能。鼻咽癌复发是指鼻咽癌经根治性治疗后6个月，再次出现与原肿瘤病理类型相同的肿瘤。一般根治性治疗后2年为复发高危期，所以患者一定要定期进行复查，可每3个月复查1次，复查项目主要包括体格检查，实验室检查，影像学检查比如鼻咽喉镜，头颈部磁共振检查，胸腹部CT检查等。复发鼻咽癌的治疗手段可包括手术放疗，化疗，分子靶向治疗，免疫治疗，中医中药治疗等。
  语音时长 01:22”
  张青 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-10-29 2617次

• 鼻咽癌会复发吗
  病情分析：鼻咽癌有可能会复发，鼻咽癌的总体治疗效果还是比较好的，但是也有一部分患者在治疗结束以后，会出现局部复发或者远处转移，相对来说，中晚期鼻咽癌患者复发几率更高一些，复发以后的治疗难度就比较大的。意见建议：鼻咽癌患者可以选择放射治疗，在日常生活当中，建议适度运动，在饮食方面，注意营养均衡，合理荤素搭配。不要抽烟，不要喝酒，不要过度疲劳。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-01-15 1901次

• 鼻咽癌会脱发吗
  病情分析：鼻咽癌病情本身不会导致脱发，但是在做放化疗过程当中就会出现脱发，特别是化疗，因为化疗药物的毒副作用比较大，一般都会导致头发脱落，不过在化疗结束以后，头发还是会逐步生长出来的。意见建议：鼻咽癌患者需要保证休息，不能过度疲劳，不要熬夜，不要剧烈运动，饮食方面可以少吃多餐，注意荤素搭配，营养均衡，提高身体免疫力，治疗结束以后需要长期规律复查，观察有无病情复发或者转移。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-05-22 1303次

• 鼻咽癌会视力模糊吗
  鼻咽癌有可能会引起视力模糊，鼻咽癌的症状比较多，比较常见的症状就是鼻塞，鼻涕带血，头痛头昏，有一部分患者可能会出现颈部淋巴结肿大。如果鼻咽癌病情比较重，已经侵犯到了眼眶，这种情况就有可能会引起视力模糊，还有可能会引起眼睛区域的胀痛。如果病情已经侵犯到了颅内，影响到了视神经，这种情况有可能会导致视力的
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 193次

• 鼻咽癌会脱发吗
  鼻咽癌本身是不会导致脱发的，而且治疗鼻咽癌的主要手段是放疗治疗，它也不会导致患者脱发，所以说鼻咽癌是不会脱发的。鼻咽癌是发生在鼻咽部的一个恶性肿瘤，属于低分化，非常容易发生转移。但是正是因为鼻咽癌的分化程度比较低，所以说它对放疗比较敏感。如果我们怀疑有鼻咽癌，一定要第一时间前往耳鼻喉科做鼻内镜。如果
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-20 157次