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• 鼻咽癌分几期

  这个分期比较复杂，如果我们从专业角度来说，我们有TNM分期。TNM分期里头，又根据淋巴结转移和原发灶的大小，还有有没有远处转移，我们一般能分为，一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了，局限在鼻咽腔里头了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如说颅底的骨头有破坏了，然后超出颅底的范围以外了，这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据，淋巴结的大小，你比如说N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的，不管原发灶有多小，只要有远处转移了，都是属于四期的，比如说肺转移了、骨转移了，肯定就属于四期了，那么四期病变，就属于非常晚期的肿瘤了。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 32626次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 19726次

• 鼻咽癌患者去北方居住有用吗
  得了鼻咽癌的患者，去北方居住也没有用的。虽然鼻咽癌的高发地区是两广和海南这一带，但是既然得了鼻咽癌，再去北方居住，也不能解决问题，我们要做的就是早发现，早治疗，只有通过对症的、系统的治疗，才能改善我们鼻咽癌的状况。一般情况下，我们明确得了鼻咽癌之后，一定要第一时间住院，完善相关的检查，做好放疗前的准备工作，开始系统的放疗。然后我们根据个人的情况，考虑是否合并化疗治疗以及放疗期间的各种对症的处理。当我们放疗结束后，大部分的鼻咽癌患者都会得到控制，甚至是治愈，这时候我们出院之后要定期的复查，防止鼻咽癌的复发。
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  崔经伟 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2020-03-28 1495次

• 鼻咽癌靶向治疗有用吗
  鼻咽癌靶向治疗对于一部分患者是有比较好的治疗效果，但是患者需要进行基因检测明确是否对这些靶向治疗敏感。鼻咽癌是临床上比较常见的恶性肿瘤，在我国局部地区发病率还是比较高的，这个疾病跟EB病毒有明显的相关性。治疗方案主要是采用放疗，放疗以后若有病灶残留的可以考虑进行手术切除，也能够取得比较好的治疗效果。若患者出现广泛的复发转移，这时候可以考虑进行靶向治疗，有可能进一步改善患者预后，提高患者生活质量。靶向治疗期间要注意评估是否有相应的不良反应出现，早期发现，早期处理。
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  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2021-01-05 2037次

• 鼻咽癌晚期化疗有用吗
  病情分析：晚期鼻咽癌患者做化疗一般都是有作用的，通过化疗以后有助于缩小肿瘤病灶。但是一般来说还需要配合放疗，目前比较常用的就是根治性的放射治疗。相对来说，早期鼻咽癌治疗效果非常好，晚期鼻咽癌治疗难度比较大，5年生存率也会更差一些。意见建议：对于正常人群来说，建议定期体检，可以做鼻咽镜检查，有助于发现早期鼻咽癌，有一部分患者还需要做EB病毒检测。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2021-03-19 1103次

• 鼻咽癌靶向治疗有用吗
  病情分析：晚期的鼻咽癌进行靶向治疗，有一部分患者是有用的，但是患者需要进行基因检测，明确是否对靶向治疗敏感，只有对靶向治疗敏感的才能够获益。意见建议：靶向治疗期间，要注意评估患者是否有腹泻，皮疹，心脏损伤，间质性肺炎等不良反应的出现，早期发现，早期处理，避免出现严重的不良反应，影响患者生活质量危及患者生命。注意评估治疗效果。若出现病情进展，应该及时更换治疗方案。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-10-13 1602次

• 鼻咽癌靶向治疗有用吗
  鼻咽癌的靶向治疗是比较不错的，鼻咽癌的靶向药物常见的有西妥昔单抗以及尼妥珠单抗，这些药物中含有大分子蛋白，有利于鼻咽癌患者缓解病情。鼻咽癌患者在治疗期间要多吃一些清淡和容易消化的低盐、低脂食物，多吃一些新鲜的水果和蔬菜以及富含蛋白质的食物，
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌患者的克星
  临床上并没有鼻咽癌患者的克星的说法，如果患者患有鼻咽癌，建议及时就诊，在医生的指导下通过放射治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。1、放射治疗：鼻咽癌有向周围组织浸润的特点，靶区一般设计较大、且不规则，目前多数医疗单位已采用调强放疗技术，能最大限度将放疗剂量集中在靶区内，既可杀灭肿瘤细胞，又能减少
  臧洪瑞 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-11-15 58次