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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5952次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分为食管、胃、十二指肠，十二指肠球部、降部、水平部，屈氏韧带之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多种，比较常见的是下面几种。它主要分为有肝硬化的病人，和没有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因为严重并发症就会出现，食管胃底静脉曲张，这种食管胃底静脉曲张破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常见的原因。这种病人的本身，食道胃底静脉曲张，在粘膜表面如果有一点点了，如果有一点点的擦伤，就会导致井喷式的大出血，这是肝硬化的病人。对于没有肝硬化的病人，出现上消化道出血，主要是什么溃疡，急性出血性胃炎，血管壁面，卉门粘膜撕裂。当然每一种情况，都要通过胃镜这种方法，才能真正进行确诊，所以呢，我们看到了上消化道出血，常见病因有哪几种，一个是肝硬化导致的，食管胃底静脉曲张破裂出血。没有肝硬化的病人的主要是溃疡，尤其年轻人比较多见，但年龄大人也会多一点，因为年龄大的人，要吃一些恩赛的药物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼药，诱发这种溃疡。但一般来讲，十二指肠球部溃疡，还是年轻男性比较多一点，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相对少一些。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 4636次

• 上消化道出血严重吗
  首先需要明确的是上消化道出血很严重，而且临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，当然病情的严重程度也是取决于出血的速度和出血的量多少。如果患者为食管胃底出血一般来说病情很急，来势非常凶猛，一次出血量可以达到五百到一千毫升，而且患者常常可以出现休克，临床的主要表现是呕血，单纯的便血比较少见，这时候要进行积极的补充血容量、抗休克治疗，然后进行手术切除。另外，如果患者是胃和十二指肠球部出血，虽然情况也很紧急，但是一次出血量如果不超过五百毫升很少出现休克的发生，临床上以呕血为多见，当然也有一部分患者为便血，经过积极的非手术治疗以后大多数能够止血，但是以后也会经常的复发，影响患者的日常生活和工作。如果患者是十二指肠球部以下出血，比如胆道出血，虽然出血量一般不多，一次为两百到三百毫升，很少引起休克，但是临床上常成周期性的发作，也给患者造成了很大的痛苦。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-21 4837次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管，胃，十二指肠和胰胆疾病引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血也属于这一范围内。大量出血是指在数小时内，失血量超过一千毫升和循环血量的20%，其临床主要表现为呕血和黑便，往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭是常见的急症，病死率高达8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜损害，食管，胃底静脉曲张和胃癌。
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  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-15 8304次

• 上消化道出血腹胀吗
  病情分析：在临床上上消化道出血的患者会出现腹胀的情况，而且腹胀还可以作为判定患者上消化道出血病情轻重的一个标志。意见建议：上消化道出血的患者如果出现腹胀，说明患者的消化道内积血量比较多，影响到了患者的胃肠道功能。所以要引起足够的重视及警惕，要积极的给予患者止血、补液等治疗。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-06-04 1602次

• 上消化道出血出血高热吗
  病情分析：一般情况下上消化道出血引起高热，考虑可能是由于上火发炎而导致的。建议还是去医院做一下详细的检查，明确病因后对症治疗，可以吃抗生素进行缓解，平时要注意多吃一些清淡的食物。意见建议：一般情况下上消化道出血是由于消化道溃疡，胃炎等情况引起的。引起高热考虑，可能是由于炎症引起的感染导致的。
  臧世利 主治医师大同市第五人民医院

  2019-05-25 1202次

• 上消化道出血严重程度分级
  上消化道出血严重程度分为三级，即轻度、中度、重度。失血量在500ml以下的为轻度，这时血压基本正常，一般临床症状比较轻微。中度即为出血500-1000ml，此时血压下降，脉搏大于100次每分，会有口渴、少尿、晕厥的临床表现。重度即失血量大于1500ml，此时血压下降，收缩压小于80mmHg，脉搏大于
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 379次

• 上消化道出血进食吗
  上消化道出血的患者是可以进食的。但是，上消化道出血的患者饮食应该注意有一些方面。消化道溃疡引起的出血患者在出血停止六小时后，进食些温凉清淡无刺激的流质饮食，流质饮食和水温不宜过热，然后逐渐改为半流质饮食。可以容易吸收营养丰富的食物。开始时要少食多餐，又改为正常饮食，不吃剩饭菜，粗纤维多的食物，还有一
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 138次