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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3720次

• 什么是肺头比

  肺头比有两个概念，一个是肺里面的瘤和头围的比，一个是正常肺的面积跟头围的比。我们通常会用这个概念来判断肺的发育程度，作为一个风险判断的指标，也就是说肺功能的指标。肺的瘤头比，我们通常叫CVR值。CVR值，是一个瘤的体积跟头围的比值。如果这个比值越大它的风险就越大，目前我们判断的这个阶段值是2.0作为一个风险阶段值，也就是说大于2.0以上是有风险，小于2.0以上是没有风险。如果是说用肺的面积跟头围的比是表明正常的肺面积越大，这个数字越大，表明他的肺的功能越好，预后也越好。所以用这个值来比的时候，我们是以1.4作为一个阶段值，大于1.4，通常他的预后会很好，而小于1.4通常就有风险。所以肺的肺头比有两个比值，这两个比值，正好是两个方向是相反，一个是瘤的比，一个是正常肺的面积比。

  

  01:29
  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-01-08 21181次

• 尿崩症是怎样尿的
  因为尿崩症的这个病本身有个尿字，所以它体现的就是一个排尿异常的情况，而尿崩的意思也就是它排尿是一个崩溃的，怎么个崩溃法？尿崩症的患者就体现出每天会排出大量的小便，它不仅有很典型的尿频的情况，而且有尿量很多，每次排尿量也很多，同时夜尿也会很多，排尿是没有很明显的一个规律的，每天经常会排尿，还是每次尿量都很大，没有任何原因。跟一般的膀胱炎，泌尿系统感染等等引起的尿频是不一样的，那些的尿频的话，每次的排尿量是比较少的，而尿崩症，它是属于一个很典型的排尿很多，频率也很多，而且夜尿也会增多的情况，这也间接的导致了这么多的排尿量，会喝很多的水，而且喝的越多，它的排尿量相应也更加的多，当然也不要认为尿崩症的患者如果不喝水，排尿就会减少，因为尿崩症的尿的排出更喝水的多与否，没有一个直接的关系。因为它本身是因为中枢性的下丘脑病变，导致抗利尿激素减少或者适应性的病变，导致原尿生成增多，这两大因素所导致的一个尿液的最终增多，所以就算不喝水，尿崩症的患者同样会存在排尿很多，而且频率也很多，特别夜间的夜尿也很多，所以对于睡眠的质量也会有很明显的影响。
  语音时长 1:54”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-09 2909次

• 什么是尿崩症
  尿崩症是指由于各种原因使抗利尿激素的产生和作用发生障碍，肾脏不能保持水分。临床上表现为排出大量低渗透、低比重的尿液，并伴有烦渴、多饮等症状的一种疾病。尿崩症是由于抗利尿激素合成或者分泌障碍，或者循环中抗利尿激素水平正常，但是尿液浓缩障碍所导致，它分为完全性和不完全性尿崩。完全性尿崩是由于循环中的抗利尿激素缺失，和肾脏对抗利尿激素无反应导致产生大量的稀释尿液，不完全性尿崩表现为不太严重的尿液浓缩功能障碍。
  语音时长 1:13”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-21 5462次

• 尿崩症多少尿
  多尿是尿崩症患者最显著的症状，一般来说尿量可以超过2500ml/ d并且伴有多饮烦渴的现象，夜尿会显著的增多，尿量一般在4l/d，极少数可超过10l/d。而且长期的多尿会导致膀胱的容量增大，因此排尿的次数也会减少。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-12 1904次

• 尿崩症是怎样尿的
  尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变引起的精氨酸加压素，又称抗利尿激素，不同程度的缺乏，或由于多种病变所引起的肾脏对抗利尿激素敏感性缺陷，导致肾小管重吸收水分功能障碍的一组临床综合征。其临床表现特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。
  赵新波 主治医师临沂市人民医院

  2019-01-08 1604次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症能治好吗
  尿崩症一般不能治好，还没有能够治疗尿崩症的特效药。尿崩症可能是因为遗传因素引起，也有可能是因为患者本身患有肾盂肾炎等疾病刺激导致，有时颅脑损伤也可能会出现尿崩症。需要注意还没有特效药物可以根治尿崩症，所以一般尿崩症不能治好，但是如果患者积极配合医生的治疗方案进行缓解，通常可以控制病情的发展，维持正常
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-23 878次