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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51262次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12471次

• 冠状病毒会持续乏力吗
  新型冠状病毒感染的肺炎会表现为全身中毒样症状，表现为持续的乏力，持续乏力也是这种病毒感染的早期症状。如果出现发热伴有全身无力，肌肉关节酸痛时，就需要怀疑是否感染了新型冠状病毒。如果近期有到过湖北或者武汉，就很有可能感染这种病毒，需要及时到发热门诊进行就诊，检查新型冠状病毒核酸检测。如果咽拭子提示阳性说明已经感染了这种病毒，一定要进行隔离治疗，这种疾病早期综合治疗，大多数患者预后还是比较好的。如果不及时治疗，有少部分人会进展到重症病例，有时需要转入重症监护室治疗。
  语音时长 01:12”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-02-18 3741次

• 感冒会感染新冠病毒吗
  患者在感冒以后也有可能会感染新型冠状病毒，因为感冒以后患者抵抗力比较低，在这种情况下，如果与新型冠状病毒肺炎的患者，或者无症状的新型冠状病毒感染者密切接触就有可能会被传染。如果患者出现发热，干咳，乏力的症状，那么就需要及时的到医院完善相关检查，以明确诊断，这样的患者需要检查一下血常规，胸部X线或者胸部CT检查，需要检查一下新型冠状病毒核酸检测。如果新型冠状病毒核酸检测(+)，那么就可以明确诊断新型冠状病毒感染，这样的患者需要及时的进行隔离治疗，促进疾病康复。
  语音时长 01:17”
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-24 13220次

• 新冠病毒发烧是持续的吗
  病情分析：新冠病毒是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染导致的发热可以是持续性的，也可以呈反复的发热，是因人而异的。不能单一的根据发热的症状来判断新型冠状病毒感染，还需要通过病人的流行病史，相关的检查来进行诊断。意见建议：在新型冠状病毒流行期间，有很多人群对这个疾病特别恐惧，一旦出现了呼吸系统症状，往往怀疑自己感染了新型冠状病毒，这是不行的，建议病人要有好的心态，如果担心自己被感染了，可以到当地医院进一步的完善新型冠状病毒核酸检测等检查来进行排查。
  杨峰 副主任医师七台河市人民医院

  2020-07-14 4802次

• 感冒会感染新冠病毒吗
  病情分析：新冠病毒一般指新型冠状病毒，感冒时候免疫力低下，如果接触了感染源会有感染新型冠状病毒的可能。所以平时要注意避免着凉感冒，注意室内外温差不要过大，每天坚持锻炼身体，增强体质。意见建议：在日常生活中注意做好个人防护措施，严格戴口罩，避免去人员密集的场所。如果患者确诊后，还需要积极配合医生进行自我隔离治疗，避免焦虑紧张。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-03-22 5705次

• 新冠乏力会持续多久
  新冠指的是新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染乏力会持续7天到10天左右，具体的时间要根据个人的身体情况决定。新型冠状病毒感染一般是通过空气飞沫或者直接接触传播感染，由于每个人的体质不同，体内病毒含量不同，所以进行冠状病毒感染乏力持续的时间也会不同。如果平时个人体质比较好，体内病毒含量比较少，病症比较
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次

• 新冠康复后乏力会一直持续吗
  新冠是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染康复后乏力是否会一直持续无法直接判断，需要根据自身的情况以及病情的恢复情况决定。如果自身情况不好，而且病情比较严重，可能会影响身体正常恢复，从而出现持续性乏力，所以会一直持续。如果患者病情不是特别严重，自身情况比较好，一般不会影响正常的生活，也不会导致出现持
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-12 4944次