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• 急性脑梗塞双抗怎么处理

  急性脑梗塞患者往往采取急诊，急诊的头三天，应该积极地用双抗治疗，所谓双抗就是，阿司匹林和氯吡格雷，两种抗凝的药物同时进行，同时服用，最少要在急性期连服三天以上。阿司匹林和氯吡格雷，都是抗凝的药物，但是它们作用的生化反应，作用的机制不完全一样，阿司匹林作用比较快，二十四小时之内就可以起作用。氯吡格雷的作用，因为有生化反应的关系，它要在七十二小时之内，才能起作用。所以两种药合并运用，对于抗凝的效果比较好。所以急性的脑血管病，缺血性的病变，脑梗塞等等，都采用双抗的治疗。这要由临床的医师，专业医师开具处方，根据患者的病情进行，患者不可以自行滥用药物，会引起很大的副作用。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 14292次

• 双侧脑梗塞怎么回事

  双侧脑梗塞是不太常见的疾病，也就是说同时发现双侧脑梗塞的比较少，大部分是由于脑栓塞引起的。那么已有了先后发生不同部位的脑梗死，我们也会侵犯到两侧，所以这也是一种双侧脑梗塞，这种还是比较常见的。双侧脑梗塞主要是指大脑两侧半球均有梗塞灶，常常由高血压、糖尿病或者高脂血症各种各样原因引起的血管病变所引起的。最常见原因还是动脉粥样硬化引起的脑血栓形成。另外心源性的或者主动脉弓的一些栓子脱落引起的栓塞，这种也是会引起多发性的双侧脑梗死。所以这两种脑梗死治疗是不一样的，一般来讲如果动脉粥样硬化形成，引起的脑梗死，是抗血小板，包括他汀类等等，改善动脉粥样硬化的治疗、预防血栓的发生。但是由于心源性的或者其他地方栓子脱落，导致的双侧脑梗塞。一般选择抗凝治疗，所以除了不一样的治疗以外，临床上采用的一些药物包括急性期的中药治疗，神经营养剂治疗到慢性恢复期的康复治疗，基本上是差不多的。所以双侧脑梗塞，它病因不一定完全相同，治疗方案也略有差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 7688次

• 急性脑梗塞双抗治疗可以么
  如果出现了急性脑梗塞，临床上常用的办法就是药物进行治疗，比如双抗治疗，但是双抗治疗根据从前所做的研究，一般的聂氏评分小于或等于3分的时候，建议行双抗进行治疗。如果聂氏评分大于3分以上，进行双抗治疗的时候应该比较慎重，这时患者双抗治疗，可能引起的出血的风险比较大。所以如果一旦得了急性脑梗塞，双抗就是要评估患者病情以后，进行合理的应用，双抗目前临床上指的就是阿司匹林和波立维联合应用。
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  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-13 4747次

• 急性脑梗塞怎么处理
  急性脑梗塞的患者需要积极的完善头颅的CT检查，明确或者是排除脑出血的情况，急性脑梗塞的患者在急性期需要充分的评估患者的病情，完善血常规，凝血功能，血糖等相关检查，适合溶栓治疗的患者，积极的给予溶栓治疗，不适合溶栓治疗的患者，积极的给予抑制血小板聚集，调脂稳定斑块，挽救缺血半暗带等药物应用。急性脑梗塞的患者在上述治疗的同时，应该实施早期的康复干预，主被动活动患者的患侧肢体，预防坠积性肺炎，压疮，深静脉血栓形成等并发症，积极的实施偏瘫侧肢体的良肢位的摆放，预防或者是减少肩手综合征的情况。
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  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-30 2109次

• 急性脑梗塞怎么处理
  病情分析：急性脑梗塞的处理如下：发病4.5小时内的患者采取静脉溶栓；发病4.5—6小时的患者采取血管内治疗；发病6小时以上的患者选择抗血小板、抗动脉斑块、神经保护以及康复治疗。意见建议：急性脑梗塞的患者需要立即至附近医院的神经内科就诊，严重的患者需收治于神经重症病房。应根据患者的NIHSS评分、血管评估情况选择合理的治疗方案。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-24 802次

• 急性脑梗塞怎么保养
  急性脑梗塞的护理可从以下几点来看：第一，就是要关注病人心理也就是心理护理。第二，就是关注病人的饮食，食疗，饮食的护理。第三，就是关注病人病情的发展，看是否有并发症，并发症的护理。我们先从第一点来说心理护理，脑血管病人常常会有忧郁，沮丧，烦躁易怒，悲观失望等等的情绪反应，作为家属应该从心理上关心体贴，安慰鼓励多多地与患者沟通给与患者精神及物质方面的支持，解除患者的顾虑，稳定患者的情绪，这样可以有利于我们患者的康复，尊重患者，耐心的聆听他的诉说，与患者谈话时声音不要太大，语速要慢，措词要清晰明确，重复重点，必要时可以辅助器材。第二，就是饮食的护理一定要清淡，低脂，高蛋白，高纤维，少食多餐，千万不要食动物的内脏动物油类等等，这样会加重病情。最后就是并发症的护理一定要急切地关注他是否有其他的并发症，多在医院做一些检查。
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-27 1402次

• 脑梗塞是单抗还是双抗治疗
  对于这个问题也是医疗界一直存在的有争议的问题，我们简单的说一下。第一点患者如果是初次发病，相对来说疾病的严重程度相对较低，可以使用单抗治疗，单抗治疗可以选择阿司匹林或者氯吡格雷。第二点如果发生了急性的脑梗死，而且病情非常严重，并不排除其他的并发症的出现，有时医生就会给你双抗治疗，就是联合阿司匹林、氯
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 644次

• 脑梗塞摔倒后怎么处理
  脑梗塞的患者会伴有肢体无力，行走不稳，很容易出现摔倒。当患者摔倒以后，如果当时意识清醒的，可以让患者慢慢地坐下，仔细询问摔倒以后疼痛的部位，并观察有无肢体畸形的情况。老年人摔倒以后，很容易造成大腿骨折，比较常见的部位，有股骨头，股骨干。如果疼痛伴有畸形，要立即到医院行x线片检查。患者如果摔倒后出现意
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 1599次