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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11190次

• 出现心衰该怎么治疗

  长期冠心病心脏的结构或功能发生异常，使心脏泵血减少，不能维持有效的血液循环，最终引起心力衰竭。冠心病心衰的治疗包括以下三个方面：第一，去除或缓解导致心衰的病因，如果是心肌梗死导致的心衰，尽快进行血运重建；如果是瓣膜性心脏病导致心衰患者，可通过手术修补或更换瓣膜来纠正心衰的病因。第二，消除心衰发生的诱因，包括控制感染、纠正心律失常、改善贫血，纠正电解质紊乱等来改善心衰的症状。第三，针对心衰的药物治疗，根据病情需要可选用以下药物：①利尿剂，如果病人有严重的水肿可以使用呋塞米、托拉塞米，来减少水钠潴留；②肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂，比如普利类的有培哚普利，沙坦类的有缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦等，另外还有抗醛固酮的抑制剂，比如螺内酯等，来抑制心室重塑，从而控制心衰进展；③β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔等，预防心源性猝死来减少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制剂，比如说达格列净、卡格列净、或者恩格列净等等。⑤如果是射血分数降低的心衰可以用强心剂，如洋地黄、地高辛，左西孟旦等。在中成药里边麝香保心丸可以改善冠状动脉性心脏病的心力衰竭，也能增加冠脉微循环，所以可以用这些药物来改善心衰的症状。需要了解更多用药知识，请咨询医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  赵玉兰 主任医师郑州大学第二附属医院

  2022-09-29 57822次

• 左心衰怎么治疗
  左心衰的治疗首先要积极寻找和治疗心衰的基本病因，如高血压要积极控制血压，有二尖瓣狭窄的要积极给予手术治疗，同时要积极控制心力衰竭的诱因，如感染和一些心律失常。平时要避免劳累，合理休息，适当运动。要给予减轻心衰症状的药物，如利尿剂，以及必要时给予洋地黄类的强心药物，增强心肌收缩力，还要给予抑制心肌重构，改善心衰预后的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或者血管紧张素ll受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:11”
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-02-15 1814次

• 急性左心衰怎么治疗
  当患者出现急性左心衰竭的时候，首先要让患者保持端坐位，双腿下垂，减少回心血量，同时给予高流量给氧的方式，来缓解呼吸困难喘憋。根据患者的实际情况可以静推呋塞米和硝普钠，如果患者满肺存在干湿啰音可以静推茶碱类药物，如果静推茶碱的药物之后效果欠佳，也可以静推甲强龙进行平喘治疗。对于存在肺部感染的患者，一定要注意结核抗炎治疗，选择相应的抗生素，炎症感染控制得当，也会更好的改善心衰的症状。对于使用硝普钠效果欠佳的患者，还可以将硝普钠换成博苏，博苏不但有助于改善心衰的症状，同时还有一定的利尿作用，也是非常不错的选择。
  语音时长 1:00”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-02-13 2509次

• 左心衰竭怎么治疗
  病情分析：左心衰竭的治疗原则主要是：1、利尿，改善心脏前后负荷，如呋塞米，托拉塞米。2、强心，增强心肌收缩力，常用的有洋地黄类。3、扩张血管，降低心脏负荷。如硝酸酯类等。4、延缓心室重构治疗，应用ACEI，ARB，螺内酯等。意见建议：左心衰竭，是左心功能下降，泵血功能衰竭所导致循环不稳定，严重时可危及生命，出现左心衰竭的症状，应立即到医院就诊，避免延误治疗。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-15 8701次

• 急性左心衰怎么治疗
  出现急性左心衰这种情况可以表现为呼吸困难，端坐性呼吸，这种情况需要积极的进行抗心衰的药物来治疗，按疗程用药才能够达到很好的治疗和治愈的效果，同时应该多注意休息，密切的进行观察，定期进行检查，同时应该积极的进行吸氧。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1801次

• 左心衰竭怎么治疗
  临床上治疗左心衰竭常用的药物有三大类：第一类是利尿剂，如呋塞米、螺内酯等。第二类是正性肌力药物，如洋地黄、西地兰等；第三类是扩血管的药物，如硝酸甘油、硝普钠等。左心衰竭的患者应在医生的指导下积极治疗。在治疗期间，应保证足够的睡眠，避免剧烈运
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-03-31 0次

• 慢性左心衰竭怎么治疗
  慢性左心衰竭需要通过利尿剂药物进行治疗，比如氢氯噻嗪片等，也可以通过心脏移植等方式进行治疗。慢性左心衰竭是左心室代偿功能不全导致的心力衰竭，病情会以肺循环淤血为主要特征，导致患者出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，并且咳出的是粉红色泡沫样痰，严重的情况下还会导致患者出现咯血。当患者的慢性左心衰竭出现明显
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 139次