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• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3219次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3968次

• 肾源性高血压什么症状
  肾源性高血压患者的症状分为两个方面。第一是高血压造成的相应的症状，其次是肾脏本身可能会引起一些症状。高血压的患者可能会出现头晕、头疼、面色发红等等这样的一些临床的表现。而肾脏疾病造成高血压，说明肾脏本身有问题，也会引起相应的临床症状。比如患者因为尿液中有蛋白质出现尿泡沫增多，因为尿液中有红细胞出现肉眼血尿，相当一部分的患者可能会出现双下肢或者双眼睑等部位的浮肿。严重的患者可能会有肾功能衰竭，引起恶心、呕吐，引起认知功能下降等等的这样的一些临床的表现。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-04-13 2437次

• 肾源性高血压症状
  肾源性的高血压患者常见的临床症状有：1、大约一半以上的高血压患者，在上腹部，患侧腰背部或者肋缘以下，都可以听到连续的血管收缩期杂音，或者伴有轻度的震颤。2、在三十岁前或者五十岁以后，长期高血压突然加剧，或者高血压突然出现，病程比较短，进展比较快，舒张期血压增高尤为明显，伴有腰背或者肋腹部疼痛，使用药物治疗无效。3、就是特殊检查下情况可以单独或者合并出现，比如肾血管造影会显示动脉充盈缺损，狭窄的远侧血管扩张，或者无血管部分。如果是静脉肾盂造影会显示，患侧的肾和健侧的肾相比较会小1.5到2厘米，形态不规则，经皮穿刺用导管插入下腔静脉，分别取两侧的静脉血，做射速测定，患侧的肾静脉血的射速比较高。另外就是分肾功能测定，患侧的肾尿量减少，尿钠低，肌酐清除率低。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 2216次

• 什么叫肾源性高血压
  病情分析：肾源性高血压，它主要是由于肾脏方面的疾病所引起的高血压，肾脏病变的过程中出现了高血压的表现，这样的人群也是比较多的，可以占到高血压的5%以上。意见建议：在治疗方面首先还是要积极的治疗肾脏方面的疾病，这方面的疾病得到改善之后，高血压的情况也会得到改善，同时在饮食方面进行调整配合，也可以起到比较好的效果，一定要低脂，低盐，低胆固醇的饮食。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-04-19 2602次

• 肾源性高血压怎么治疗
  病情分析：对于肾源性高血压患者，收缩压大于等于140毫米汞柱或舒张压大于等于90毫米汞柱时开始药物降压治疗。意见建议：治疗的目标与患者蛋白尿的水平有关，当白蛋白尿小于30毫克每天时，目标为收缩压小于140毫米汞柱，舒张压小于90毫米汞柱。当白蛋白尿在30到300毫克每天或更高时，降压目标为收缩压小于130毫米汞柱，舒张压小于80毫米汞柱，可以选择一种acei或者arb作为初始药物，单独或者联合其他降压药物均可，但是不建议两药同用。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1702次

• 肾源性高血压症状
  肾源性高血压，即由肾脏疾病引发的高血压，是继发性高血压中最常见的一种。其症状多样，除高血压常见症状外，还伴随肾脏疾病特有表现。肾源性高血压的典型症状包括头痛、头晕，这主要是血压升高所致。患者还可能出现恶心、呕吐等消化道症状，以及视力模糊，这
  马小丽 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2025-01-04 0次

• 肾源性高血压症状
  肾源性的高血压患者常见的临床症状有：1、大约一半以上的高血压患者，在上腹部，患侧腰背部或者肋缘以下，都可以听到连续的血管收缩期杂音，或者伴有轻度的震颤。2、在三十岁前或者五十岁以后，长期高血压突然加剧，或者高血压突然出现，病程比较短，进展比较快，舒张期血压增高尤为明显，伴有腰背或者肋腹部疼痛，使用药
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 405次