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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

  03:35
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 14600次

• 肾病综合征复发了怎么办

  肾病综合征本身是一个综合征，它不是单一的疾病，所以肾病综合征，其实涵盖了很多肾脏病，包括原发的和继发的，所以如果这种病复发了，那就不能一概而论，具体问题要具体对待。但无论如何，如果是肾病综合征复发了，有几个通用的问题需要考虑。第一，如果复发了，首先要找找有什么原因。比如说你是因为感染，因为劳累，或者是因为高蛋白饮食，或是药物中断了，一定要找到原因，因为不同的原因，有不同的处理方案。第二，如果有发现，有复发的蛛丝马迹，一定要到相应的正规医院，进一步检查。比如说肾病综合征长期随访，尿蛋白是阴性的，突然有一天尿蛋白出现了0.75，1.5这种异常的表现，那么我们要到医院，进一步查24小时尿蛋白定量，看看到底有多少尿蛋白。第三，如果确认肾病综合征复发了，那我们要一定针对原因来处理。比如他是因为感染引起的，那我们要积极地抗感染；比如说他是因为过敏，那我们要抗过敏；比如说是因为你停药，或者减药的方法不得当，那我们要调整药物的使用方法；比如因为近期高蛋白饮食引起来的，那我们要通过饮食调整。所以，不同的肾病综合征的复发有不同的原因，那么我们解决的方法，也是因人而异的。

  

  02:22
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 19607次

• 肾病综合征咳嗽怎么办
  肾病综合征的病人出现了咳嗽，要首先考虑是不是出现了呼吸道的感染。因为肾病综合征的病人非常容易继发各种部位的感染。其中呼吸道最常见，这是因为肾病综合征的病人，不光丢失大量的反应蛋白，还会丢失一些免疫性的球蛋白。除此之外肾病综合征的主要治疗，是激素联合环磷酰胺或者环孢素和他克莫司，这些药物都对正常的抵抗力有抑制的作用，所以肾病综合征的病人抵抗力普遍下降，容易合并感染。如果是感染，一定要积极抗炎治疗，疗程七到十天，然后观察病人的病情。除了感染的可能，还要考虑是不是应用血管紧张素转化酶抑制剂，也就是普利类的药物。普利类的药物有一个典型的副作用就是刺激性干咳，这样的咳嗽一般没有痰，并且晚上咳嗽的比较明显。病人的主观感觉是咽部发痒，抑制不住的咳嗽，如果是这种情况，要停用acei类的药物可以换用arb类的药物。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药
  语音时长 1:38”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-24 4194次

• 肾病综合征咳嗽了怎么办
  在临床上如果肾病综合征患者咳嗽，建议患者不要擅自因为药物进行治疗，应当去正规医院肾脏病科进行就诊，需要在专业医生指导下，完善相关辅助检查，来了解患者有没有存在感染迹象，因为如果患者存在感染，可能会使患者肾病综合征病情较之前加重，如果患者确诊存在感染病灶，建议患者应当在医生指导下，积极进行抗炎治疗，从而有助于患者病情恢复。同时患者在日常生活中，需要注意进行低盐、低脂、优质蛋白饮食，尤其是当患者病情处于急性期时，应当进行适当休息，避免过度活动，以免病情波动，当肾病综合征患者出现明显的水肿高血压时，应当注意适当限制钠盐摄入，同时应当少吃各种腌制品以及咸菜，可以适当吃一些富含纤维素以及维生素的食物。肾病综合征患者，平时应当注意戒烟戒酒，避免进食辛辣等刺激的食物，避免应用肾毒性药物，注意规律的在正规医院专业医生指导下，应用相关药物来进行治疗，千万不要擅自因为一些保健品来进行治疗，注意规律门诊复诊，注意保持心态平衡，避免情绪波动。
  语音时长 1:36”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-25 2632次

• 肾病综合征咳嗽了怎么办
  病情分析：患者平时应该口服抗生素抗炎治疗，如果口服药物不见效的，建议输液抗炎治疗为好，一定注意禁辛辣食物，一定要多喝水，可以使用金银花泡水喝效果更好。意见建议：肾病综合症患者要积极预防肾病综合症状的发生。积极配合医生治疗，不断加强防御措施。如果并不积极治疗，就会使病情恶化。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2019-05-12 1402次

• 肾病综合征咳嗽了怎么办
  患有肾病综合征，目前出现了一些咳嗽的症状，需要及时的考虑一些，止咳化痰的药物，抗炎抗病毒的药物进行治疗，感冒多为病毒性感染引起来的，需要选择一些对肾脏影响小的药物，比如莲花清瘟胶囊，双黄连口服液等，病毒感染多有自限性，在一周左右会痊愈。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-15 1904次

• 肾病综合征咳嗽怎么办
  肾病综合征的病人出现了咳嗽，要首先考虑是不是出现了呼吸道的感染。因为肾病综合征的病人非常容易继发各种部位的感染。其中呼吸道最常见，这是因为肾病综合征的病人，不光丢失大量的反应蛋白，还会丢失一些免疫性的球蛋白。除此之外肾病综合征的主要治疗，是激素联合环磷酰胺或者环孢素和他克莫司，这些药物都对正常的抵抗
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 733次

• 肾病综合征咳嗽了怎么办
  在临床上如果肾病综合征患者咳嗽，建议患者不要擅自因为药物进行治疗，应当去正规医院肾脏病科进行就诊，需要在专业医生指导下，完善相关辅助检查，来了解患者有没有存在感染迹象，因为如果患者存在感染，可能会使患者肾病综合征病情较之前加重，如果患者确诊存在感染病灶，建议患者应当在医生指导下，积极进行抗炎治疗，从
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 444次