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• 膝关节炎必须换关节吗

  关节炎是分期的，只有针对最严重的，这一期关节的时候，我们才考虑做关节的置换。关节置换这个技术最早发明出来，是治疗类风湿性关节炎的，因为类风湿性关节炎，是所有的软骨面都会受到损伤，而不是局限于某一侧的关节面。后来我们把这个关节置换的技术，应用在骨性关节炎上，也取得了非常好的疗效。但是毕竟关节炎它是分期的，如果不加以辨别疾病的特点，统一地全用关节置换，来去把这个关节，给它做一个置换的话，我想是不合理的。你像这样的关节它只有一侧磨损，如果我们有一个苹果坏了一小块，是都扔掉还是把坏的那一部分拿掉，然后剩下的还可以继续吃，就像这样的软骨，这样的疾病特点的时候，这一侧的软骨相对还是比较好的。如果我们因为这一侧坏了，而把整个软骨都切掉，其实就是城门失火殃及池鱼，是完全没有必要的。那么单纯只有这一侧软骨损伤的时候，我们可以考虑单髁手术，或者说是截骨矫形手术，来对它进行一个保膝手术的治疗。所以不是所有的关节炎，都必须要换关节的。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1953次

• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 2774次

• 膝关节炎会脚疼吗
  在病人出现膝关节炎以后，是不会引起脚疼的，因为膝关节炎主要发生于膝关节部位，从而炎症刺激以后就会引发膝关节部位肿胀疼痛和活动受限，特别是在膝关节屈伸和负重活动时，疼痛的症状格外明显，并且有时疼痛还会向小腿后侧放射，引起小腿后侧的肌肉有酸胀，疼痛的情况，但是这种情况不会引发脚疼痛的。如果病人有膝关节炎，并且出现了脚疼痛的情况，这种情况多是由于足部的外伤、退变、劳损所引发的。所以在出现脚疼以后，可以到医院骨科就诊，主要是看什么原因引起的疼痛，并且针对病因治疗来缓解疼痛的症状，以提高病人足部负重的功能。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-21 2449次

• 膝关节疼是关节炎吗
  如果患者存在膝关节疼，并不一定是由于此处的关节炎症所导致的，除了此处的关节炎，膝关节的疼痛还可能由于一系列如下的原因所导致：1.可能由于此处的损伤所导致，比如在这个部位产生了一些软组织的扭挫伤，或者是出现了膝关节相关的骨折、脱位，都会引起此处非常明显的疼痛。除此以外，如果患者存在一些关节内的损伤，像有关节内的软骨、半月板、韧带的相关损伤，也会导致此处的疼痛。2.这种情况可能是由于膝关节的一些过度使用所导致，比如患者在过度疲劳，或者是有膝关节过度磨损的情况，也会导致膝关节的疼痛。
  语音时长 01:16”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-09-18 2415次

• 膝关节疼是关节炎吗
  病情分析：膝关节疼一般情况下有可能是关节炎的，比如滑膜炎，或者韧带出现了损伤，过于劳累或剧烈运动后等都会出现膝关节痛。建议患者可以口服一些活血化瘀，消炎止痛的药物来缓解症状，也可以外贴膏药来治疗。意见建议：建议膝关节痛的患者，尽量要卧床休息，避免久站久坐，避免过于劳累。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-24 901次

• 膝关节炎怎么缓解疼
  病情分析：一般情况下膝关节疼是比较常见的症状，患者在过于劳累和剧烈运动后或者膝关节损伤，滑膜炎等都会引起疼痛。建议患者可以贴膏药或者热敷来缓解疼痛的症状，也可以服用一些消炎止痛的药物来缓解症状。意见建议：建议患者在平时要注意多休息，避免久坐久站，避免过于劳累，注意保暖，避免着凉。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-24 1001次

• 膝关节炎严重吗
  膝关节炎是否严重，需要根据具体的情况判断，如果处于患病初期，一般不严重。如果处于患病晚期，通常比较严重，需要就医治疗。1、不严重：膝关节炎主要是发生在膝关节部位的严重，会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。若处于患病初期，关节没有出现较明显的疼痛感，属于不严重的情况。2、严重：如果是患病晚期，关节疼
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-23 0次

• 膝关节炎严重吗
  对于膝关节炎的患者还是比较严重，往往会引起病人出现剧烈的疼痛，在走路过多劳累或者受凉的情况下，疼痛会更加明显。在上楼下坡的时候疼痛可能会加重，并且随着时间的推移，关节软骨可能会遭到巨大的破坏，从而引起关节软骨出现剥脱，滑膜会出现充血，水肿的情况，半月板可能会伴随有退行性变或者是损伤，从而影响病人正常
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 259次