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• 新冠时期疼痛疾病诊疗应注意的几个问题

  最近一段时间，大家都在忙于，新型冠状病毒肺炎的防治工作，这是一个全国的大战役，从党中央、习总书记，到全国各行各业，尤其是以武汉为中心，开展了一个全国性的战役。在这个防疫之战中，我们医务人员如何去做，不同科的医务人员如何去做，我们作为一个疼痛科的大夫，在疫情期间如何为病人去服务，也是我们应该，非常关注的一个问题。首先是关注到冠状病毒期间，我们疼痛科的大夫，能为患者做点什么事情，应该说这次战役，是以治疗肺炎为特色的，一个多学科参与的战斗，似乎离我们疼痛的大夫比较远，但是我们的病人是存在的。我觉得从几个方面，可以来体现出我们医生的价值。第一，病人如果有急性的重症的疼痛，他还是需要到医院来看病的，那我们医生，在做好各种防护的情况下，做好病人的筛查的情况下，应该给病人积极的去做事。首先的筛查是病人的来源地，他从什么地方来，非常非常的重要，如果病人他是从疫区，或者是接触过，冠状病毒感染的病人，或者最近14天以内，有过发烧、咳嗽、乏力、气短等等症状，那么就要高度怀疑这个病人，他是有肺炎的情况。需要在各种排查的情况下，去给病人就诊，同时我们也要保护好我们自己。第二个我们从专业的角度上来讲，我们要弄清楚病人，是什么样的一个情况，他的疼痛需要不需要急诊去处理。外科有一些疼痛的急症，比如说急腹症，或者是急性的头疼，急性的头疼，有一些可能是一些急性的病；比如说病人可能有，动脉瘤的情况存在，或者是有肿瘤的这种情况，是需要急诊住院进行治疗的。另外一种情况就是病人可能有，脑血管性的其他的一些疾病，包括我们疼痛科经常会遇到的，病人的偏头疼，或者是急性的肌筋膜炎的这种情况，也是要进行排查的，要给予鉴别诊断和合理的治疗。

  

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  王保国 主任医师首都医科大学三博脑科医院

  2020-02-26 1500次

• 骨性关节炎和关节炎的区别

  骨性关节炎，也是属于关节炎，只是关节炎，是大家的一种很通俗的说法，可以说类风湿性关节炎，也是关节炎，未分化关节炎也是关节炎。那么骨性关节炎，现在临床发生率很高，是一种退行性关节炎，又属于增生性关节炎，是指一些老年患者，随着年龄的增长，他的关节磨损可能比较厉害，出现疼痛、肿胀、僵硬、麻木，以及功能障碍。临床表现就是上下楼梯，可能比较困难，站的时间久了，蹲的时间久了，起来也有点困难，爬山有点困难，他的X线表现会，出现关节面的磨损，关节间隙的狭窄，以及骨质的破坏，这些都属于骨性关节炎。

  

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  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7508次

• 关节炎饮食讨论的几个问题
  一，碱化饮食，根据骨关节病和类风湿性关节炎，均是由于进食了过多的酸性食物，所引起的这一情况，提出了碱化饮食的方式，再有的研究中为了碱化饮食，而需要避免的食物有糖、咖啡、红肉大多数的谷类、坚果和柑橘类水果，在执行上述饮食一个月后，可由于体重的减轻，关节受压减少，病人感觉好多了。二，素食，有研究报道说，类风湿性关节炎病人在素食后，获得了症状的改善，经对一小部分类风湿性关节炎病人的研究发现，获得症状改善的时间为四周，而其中一些坚持此项饮食的病人，在经过一年或两年后，还在继续得到改善，值得注意的是，另有一些患有类风湿关节炎的病人，长期的采用素食，其关节疼痛和僵硬的症状，其实并没有减轻。
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  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-10-31 1096次

• 结缔组织病要注意的几个问题
  结缔组织病需要注意的几个问题是，本病大多数是出现全身多系统、多脏器受累的表现，而且也是不能治愈的疾病。因此一定要注意坚持随诊，进行积极合理有效的治疗，并且要定期复查相关的指标，密切监测药物的不良反应以及疗效。此外结缔组织病好发于中年女性，患者往往存在自卑和悲观情绪。因此要做好患者的心理护理，使其保持良好的心理，树立战胜疾病的信心，积极的配合治疗。结缔组织病的患者日常护理非常重要，要注意适当的进行活动，劳逸结合，生活要有规律，避免过度劳累，避免受风寒，避免日晒等。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 2056次

• 反应性关节炎的诊断
  反应性关节炎是一种与特定部位感染相关的脊柱关节炎，因此诊断时，需注意寻找泌尿生殖道或肠道前驱感染的证据，同时具备脊柱关节炎常见的临床表现，如典型的外周关节炎，为以下肢为主的非对称性寡关节炎，常有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛、阳性家族史及HLA-B27阳性等。有以上表现者诊断并不困难，但由于各种表现可在不同时期出现，所以诊断有时需要数月。发展为慢性反应性关节炎患者，其关节炎和（或）皮损的表现类似银屑病关节炎、强直性脊柱炎和白塞病。 目前多沿用1996年Kingsley与Sieper提出的反应性关节炎的分类。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 1001次

• 得反应性关节炎的几率
  病情分析：得反应性关节炎的几率在国外约为0.06%～1%，国内未见发病率数据报道，实际上广义的反应性关节炎范围很广，是临床常见的关节炎。反应性关节炎一般是指发生某些特定部位如泌尿系、肠道感染之后，出现的局部关节炎表现的症候群。意见建议：反应性关节炎没有特效治疗方案。治疗方法主要包括原发病治疗、一般治疗和药物治疗，一般治疗主要为局部制动，患者休息，加强功能锻炼，局部热敷等。药物治疗主要包括抗生素、非甾体类抗炎药、糖皮质激素、生物制剂。
  刘胜才 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 1301次

• 反应性关节炎的表现
  反应性的关节炎，在临床上常见有以下几种表现：第一，一些全身性的症状，比如在发病之后，有体重下降、发热、倦怠、乏力等等一系列的表现。第二，有一些关节炎的相关的症状，比如在关节的部位可以出现，疼痛、肿胀、活动受限的表现，这类的关节炎可以累及全身多处的关节，比如肩踝膝髋等等。第三，可以有眼部的表现，比如有
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 139次

• 反应性关节炎常见么
  反应性关节炎比较多见，因为导致反应性关节炎的原因非常的多。一般情况下反应性关节炎，主要就是有肠道和泌尿生殖道感染之后而出现的关节炎症。产生的原因考虑是跟感染，再就是遗传免疫失调有关系，有细菌病毒衣原体支原体以及原虫感染有可能会引发关节炎。这些微生物大多数革兰氏染色是阴性，具有黏附表面侵入宿主细胞的特
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 44次