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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51258次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12466次

• 新冠病毒肺炎如何预防
  新冠病毒肺炎的预防措施有以下几个方面：首先要向人群普及新型冠状病毒肺炎的特点以及临床特征。对于有流行病学史的人员要指导其早期前往相关的部门进行隔离，并行新型冠状病毒的核酸检测予以筛查。此外要早期发现感染者，早期予以隔离的治疗，特别是近期境外输入病例的增多，此时要加强相应的防控。特别还要注意早期发现无症状感染者，从而避免疫情的蔓延或是播散。对于个人要加强相应的防护措施，因为人们对新型冠状病毒是普遍易感的，任何人群均可以感染新型冠状病毒。此时要求人们避免前往疫区以及周边的地方，戴好口罩，注意手卫生，避免人员群聚，保持室内空气的通畅以及环境的卫生，保持良好的生活习惯，增强自身的抵抗力等。
  语音时长 01:13”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-04-26 10074次

• 新冠病毒肺炎怎么预防
  本次新型冠状病毒肺炎预防措施如下：1.尽量不要去人口密集的地方，如市场，超市，医院，乘坐公共交通工具等，如果非去不可，需要佩戴口罩；2.与野生动物保持距离，拒绝食用野生动物，不要饲养野生动物；3.保持个人卫生，勤洗手，避免脏手接触口、鼻、眼等；4.无论是工作还是在家，都需要保持室内通风，防止空气不流通；5.避免接触新型肺炎隐性传染者，人与人之间沟通时，需要保持一米以上距离；6.不去探视疑似患有新型冠状病毒肺炎的病人；7.多进行体育锻炼，增强体质，增强机体免疫力。
  语音时长 01:21”
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-31 10616次

• 新冠病毒肺炎怎么预防
  病情分析：新型冠状病毒感染主要的控制方法还是预防，最关键的预防措施就是做好个人防护，出门戴口罩，注意个人手卫生，不要聚集，不要聚餐，家里可以用酒精等进行消毒。意见建议：新型冠状病毒的传播速度非常快，传染性也非常强，目前已经被我国列为乙类传染病，按照甲类传染病进行管理，所以这个疾病的预防非常重要。保持良好的生活习惯，对于疾病的预防也起到了非常重要的作用。
  杨峰 副主任医师七台河市人民医院

  2020-07-28 2101次

• 新冠病毒肺炎如何防范
  病情分析：新型冠状病毒感染的防范应该要做到出门戴口罩、每天勤洗手，特别是与他人接触或者外出回来时要洗手。尽量避免外出，室内要定时的通风。意见建议：同时生活作息要规律，保持心态平和，避免过度的紧张和焦虑。要注意劳逸结合，不要过度劳累。应该要适当的补充水分，合理的饮食。
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-03 2302次

• 如何预防新冠
  新冠是指新型冠状病毒感染，一般可以通过采取消毒、居家隔离、加强饮食等方式预防新型冠状病毒感染。1、采取消毒：如果在日常生活中想要预防新型冠状病毒感染，需要先给口罩消毒，其次是将带回家的物品以及穿过的外套用酒精消毒，外套可以挂在阳台晾晒，最后就是用洗手液洗手。2、居家隔离：由于新型冠状病毒感染具有一定
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-21 0次

• 新冠病毒怎么预防
  新型冠状病毒爆发期间，平时应该注意做好防护措施，增强卫生健康意识。适量运动，早睡早起，不要熬夜过度，可提高身体的免疫力。保持良好的个人卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，及时用纸巾捂住口鼻。经常彻底洗手，不要用脏手去触摸眼睛、口鼻。居室内多通风换气，保持整洁卫生。尽可能避免与有呼吸道疾病症状的人密切接触，避免
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 1218次