问腰椎间盘突出能引起下肢水肿吗
病情描述:
腰椎间盘突出能引起下肢水肿吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出如果比较严重的话,会引起神经的损害,那么支配血管收缩功能的神经功能就会下降,有可能会引起局部的血液回流产生异常,有可能会引起下肢的肿胀感觉。
意见建议:
这种需要积极的完善腰椎核磁共振检查,结合患者的症状,如果具有手术指征,需要进行手术解除神经的压迫,同时应用营养神经药物治疗。
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腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。01:36
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腰椎间盘突出能根治吗完全可以根治的。腰椎间盘突出,本身我们很多的20岁之前的,有一些青少年的椎间盘突出,有的脱出来了,我们做完手术以后,那么1到2年的时间,椎间盘再造型、再塑形以后,一个完美的椎间盘是可以呈现的,这个是完全可以再生的。而对于中年人、老年人这种椎间盘突出,你把椎间盘突出的,我们手术拿出的是一个突出的一部分,剩下的纤维环,自然可以愈合,间盘自然可以自愈。另外对于包容型的或者膨出的椎间盘突出,这种类型我们可以通过保守治疗,比如通过功能锻炼,通过科学的有指导性的康复训练,经过一段时间以后,通常1到2年,突出的间盘还可以再回缩。但是有一种情况,椎间盘突出压迫了神经,引起的剧烈的疼痛不适,或者是行走困难的时候,我们希望能够通过掰的手法,或者是各种所谓的祖传的中医的手法进行一个希望椎间盘能够复位,这个是绝对不可能的,是一种不科学的、不负责任的一种说法。02:01
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腰椎间盘突出能引起下肢水肿吗对于腰椎间盘突出的患者是不能够引起下肢水肿的,因为腰椎间盘突出以后只是导致了腰部椎管内的脊髓和神经根的受压,引起脊髓和神经根传导性减弱,导致腰部疼痛以及臀部和腿部放射性的疼痛、麻木和无力的情况。但是不会导致腿部的血管受压,引起血液循环不畅,导致下肢水肿的情况。所以腰椎间盘突出的患者是不会引起下肢水肿症状出现的,只是出现了下肢酸、麻、胀、痛的症状,并且后期会引起肌肉无力甚至肌肉萎缩的情况出现。语音时长 01:09”
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为什么腰椎间盘突出症会引起下肢发凉、水肿?腰椎间盘突出症突出的椎间盘组织刺激椎旁的交感神经纤维或窦椎神经的交感神经纤维,反射性的引起下肢血管收缩,患者会感到患肢发凉,这种现象也叫做冷性坐骨神经痛。下肢的感觉异常主要是发凉,患肢温度偏低,这是由于患肢疼痛反射性地刺激了椎旁的交感神经纤维,引起交感性血管收缩的缘故。当腰椎间盘突出症的患者的腰骶神经根受压严重时,可以出现足和踝部的水肿,可能是神经根在受到机械性以及局部无菌性炎症或化学性刺激时,黏连水肿,影响交感神经的传导功能,使下肢相应的血管神经功能发生障碍。语音时长 1:14”
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腰椎间盘突出症会引起下肢疼吗病情分析:会造成下肢疼,主要的原因就是由于椎间盘破裂使得随和突出压迫到了神经根或者是刺激到了神经根,然后导致出现了下肢的疼痛,或者是出现下肢的无力,麻木,放射性疼痛等症状。意见建议:造成患者出现下肢疼痛,如果压迫得比较轻,可以采取保守治疗使用美洛昔康,双氯芬酸钠或者是甘露醇注射液,甲钴胺片等一类药物来治疗。也可以采取牵引或者是烤电等方法的治疗,而压迫非常严重,需要及时采取手术治疗。
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腰椎间盘突出引起水肿怎么办病情分析:外伤或是长期慢性疲劳过度损伤就会引起腰间盘脱水变性的。严重的腰椎不稳定的人间盘及神经根被刺激就会出现局部水肿炎性水肿反应的,保守治疗首先是建议病人平躺硬板床上卧床制动休养为主的,换句话说就是不要再去刺激它们。再静脉点滴:比如使用脱水消肿药治疗,水肿严重的人需要配合激素治疗了,再使用神经营养药物治疗及改善微循环的药物治疗,局部物理治疗等系统治疗方案治疗的。意见建议:在急性发作期时建议病人尽早去当地公立三甲医院脊柱外科门诊医生先手法查体检查一下看看再做核磁共振检查或是ct检查一下看看的,明确诊断和目前疾病的程度根据病人自己实际情况才可以决定下一步针对性治疗方案的。
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腰椎间盘突出下肢麻木腰椎间盘突出的患者确实可能会有下肢麻木这种症状表现,产生这种症状的主要原理是椎间盘突出压迫到了脊髓或者神经根在颈肩部分布的区域内产生放射痛、麻木、无力等临床表现。根据麻木、疼痛分布的具体部位可以对突出的具体节段做一个相应的定位。比如大腿的前外侧部位有麻木,突出的位置可能比较高在腰1~2部位。如果在大
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