问心肌梗死处理原则是什么
病情描述:
心肌梗死处理原则是什么
答医生回答
病情分析:
心肌梗死的治疗原则,对于st段抬高的急性心肌梗死,强调及早发现,及早住院并加强住院前的就地处理治疗。原则是尽快恢复心肌的血液灌注,到达医院后30分钟内开始溶栓,90分钟内开始介入治疗,以挽救频死的心肌,防止梗死扩大或者是缩小心肌缺血的范围。
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什么是侧壁心肌梗死心脏的4个腔室分别为左心房、左心室、右心房、右心室,左心室有前壁、下壁、侧壁。侧壁的心肌梗死就是说心肌梗死发生在心脏的侧壁,这个时候一般情况下堵塞的血管,可以是回旋支也可以是前降支的分支。心脏血管出现动脉粥样硬化,或者是血液黏度出现变化,导致心脏供血突然的减少,从而引起心肌梗死的发作,当发生在侧壁的时候,就会引起侧壁的心肌梗死。不论是侧壁心梗,还是下壁、前壁或问题综合出现,首先最重要的是开通闭塞血管。有条件的首先考虑做冠脉造影支架治疗,将血管开通,让血流能过去,从而挽救坏死或已经缺血的心肌,同时需配合药物治疗。01:26
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。01:39
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心肌梗死的治疗原则是什么如果诊断明确为急性心肌梗死,首先一定要让病人卧床休息,要及时的给病人用药,如果在保证血压稳定的前提下,需要让病人要含服硝酸甘油片或者是速效救心丸,在等待救护车期间可以详细的观察病人的病情,如果病人出现呼吸心跳骤停,紧急的给予心肺复苏。如果是急救车已经到达现场了,需要给别人运用强心、利尿、扩血管的药物,同时一定要尽快的做心电图看心肌梗死属于哪个阶段,根据阶段在最短的时间内挽救濒死的心肌,如果能做溶栓治疗,需要及早的用药,如果是有条件,可以做急诊的pci手术,同时需要定期的吸氧,如果病人出现疼痛加剧,可以适当地应用吗啡,来缓解疼痛。语音时长 1:32”
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急性心肌梗死的治疗原则是什么心肌梗死发作时病人需要立即卧床休息,吸氧,监测生命体征,尽快解除病人的疼痛,常用的药物有哌替啶、吗啡、硝酸甘油或硝酸异山梨酯,可以考虑溶栓再灌注治疗。如果无出血禁忌,可以紧急实施经皮穿刺腔内冠状动脉成形术,扩张病变血管和随后安置支架,消除心律失常,控制休克,治疗及预防心力衰竭,其他的治疗包括β受体阻滞剂治疗和极化液治疗。语音时长 1:07”
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急性心肌梗死的治疗原则是什么急性心肌梗死的治疗原则,挽救平时的心肌缩小梗死面积,保护心脏功能,及时处理各种并发症。心肌梗死患者在医院度过了急性期后,对病情平稳无并发症的患者,医生会允许其回家进行康复治疗,按时服药,定期复查,保持大便顺畅,适度锻炼,避免情绪激动和过度劳累,戒烟酒。
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心肌梗死是什么梗死心肌梗死就是心脏的血管发生堵塞,导致心脏的肌肉坏死,心肌梗死是急性心脏病,死亡率高于脑出血,而且非常紧急,一旦发生以下情况:胸部不适、极度疲劳、呼吸困难,尤其伴有大汗、头晕心悸、频死感,要高度怀疑,发生了心肌梗死应立刻送到最近的医院进行治疗。
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心肌梗死治疗原则是什么心肌梗死是心肌缺血性坏死,对于st段抬高的急性心肌梗死,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。治疗原则是:1.尽快恢复心肌的血液灌注,到达医院后三十分钟内开始溶栓,或九十分钟内开始介入治疗,以挽救濒死的心肌。2.防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围,尽量保护和维持心脏功能。3.及时处理严重心律失
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右心室心肌梗死的处理原则右心室心肌梗死是指发生于右心室壁的心肌梗死。其治疗的原则与左心室梗死略有不同。右心室心肌梗死可引起右心衰竭,可伴有低血压,而无左心衰竭的表现时,应该扩容治疗。在血流动力学监测下静脉滴注输液,直到低血压得到纠正或肺毛细血管压达到15到18mmHg。如果输液1~2L低血压,仍未能纠正可用正兴肌力药物以多