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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 4201次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2493次

• 肠梗阻在什么情况下需要手术
  在临床上肠梗阻在以下情况之下，是需要做手术治疗的：一、患者的肠梗阻类型是绞窄性肠梗阻，这时候需要尽快的进行手术治疗，否则患者在短时间内就会出现肠管坏死，甚至有的患者会出现严重的水、电解质紊乱，有的患者还会出现感染性休克，会出现生命的危险。二、肠梗阻的患者进行积极的保守治疗之后，如果情况没有缓解，反而加重，这种情况之下也是需要进行手术治疗的。所以说，对于肠梗阻的认识，要全方面一些才行，肠梗阻的患者才进行手术治疗之前，一定要调整好患者的身体状态，要排除手术禁忌，以确保手术安全顺利进行，一般经过积极的手术治疗之后，患者的恢复是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-06-29 1979次

• 肛裂在什么情况下需要手术治疗
  肛裂在以下情况下需要进行手术治疗：第一，经过正规系统的内科保守治疗效果不明显，或者说症状逐渐加重；第二，肛裂的发病期已经超过三个月，而且症状比较重，肛裂的创面已经有瘢痕化。在这种情况下，其实是可以考虑手术治疗的。肛裂的手术方式在临床上经常应用的是两种，一种是肛裂切除术，另一种是括约肌部分切断术。对于肛裂切除术，基本上就是把肛裂创面完整切除，包括上方的肛乳头下方的哨兵痔，形成一个新鲜创面，通过后期的保持大便软化、换药，让肉芽组织从基底部缓慢生长，直至愈合。括约肌部分切断术是切断部分括约肌，缓解因为括约肌痉挛而引起的肛裂疼痛，让肛裂创面自己慢慢愈合。
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  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-12 2761次

• 肠梗阻在什么情况下需要手术
  病情分析：肠梗阻是临床上比较常见的消化系统疾病。当患者出现机械性肠梗阻，患者没有腹部体征、精神良好，不需要手术。如果经过保守治疗以后腹痛加重、腹膜炎症状明显、血象升高等情况说明病情加重，这时必须通过手术治疗缓解症状。意见建议：肠梗阻患者平时要注意饮食，不能暴饮暴食，戒烟戒酒，少吃生冷辛辣刺激性食物，避免剧烈的运动，不能劳累。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2019-12-24 3502次

• 肛裂在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：肛裂如果症状特别重，而且体征比较典型，发病时间比较长，这种情况下可以考虑进行手术治疗。比如说排便时以及排便后疼痛特别严重影响生活质量，而且肛裂的创面瘢痕化增生比较明显，创面比较深，发病时间比较长，这种情况下完全可以考虑进行手术治疗。意见建议：现在临床上对于肛裂的手术治疗，建议进行肛裂切除术或者肛管括约肌部分离断术，在术后还有一些注意事项，比如说建议多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便软化，排便顺畅，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免熬夜，避免过度劳累，避免剧烈运动等等。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-25 1703次

• 胃溃疡在什么情况下需要手术治疗
  胃溃疡需要手术治疗的情况分为以下几种，当患者胃溃疡疾病经过规范的药物治疗但是效果不佳，不能很好控制溃疡进展或并发长期出血导致患者出现消瘦、贫血等症状时可以考虑手术。如果患者胃溃疡频发于一个区域且造成穿孔等严重并发症时也可考虑采取手术治疗。如果胃溃疡患者近期症状加重且胃黏膜活检确定出现胃癌的病理结果时
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 1108次

• 心脏在什么情况下需要搭桥手术
  搭桥手术临床上指心脏搭桥手术，心脏在冠状动脉狭窄的情况下需要做心脏搭桥手术。冠状动脉狭窄是指冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉血管狭窄，本病通常好发于老年人，或者同时伴有高血压、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，发病原因可能与不良的饮食习惯有关，也有可能是过度运动导致，也不排除是抽烟或者饮酒导致。患病以
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 322次