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• 怎样区分胆结石和胆囊息肉

  胆结石和胆囊息肉都是非常常见的胆囊的良性病变，在我们的体检都会有发现。那么对于这两者的区分，我们主要是靠影像学来进行区分。在临床上最常用的就是做超声，在超声下，胆囊结石它的回声相对更强，结石后方往往会有明显的声影。另外最特征性的就是在患者变换体位的时候，胆囊结石会移动，而胆囊息肉它的位置是不变的，这个是我们最常用的区分结石和息肉的方法。除了超声以外，我们做CT、核磁，也都对于息肉和结石有着比较好的区分。比如阳性结石，在CT上可以表现为明显的含钙的结节影，而息肉在CT平扫的时候是看不到的，只有增强以后会看到息肉有强化。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-08 11511次

• 胆囊息肉可怕吗

  胆囊息肉其实在这些年，它发病率也是逐渐升高的。另外它呈现明显的低龄化，很多我们在门诊看到一些20多岁的病人，就开始出现胆囊息肉。很多病人谈到这个胆囊息肉问题，就会想到是不是会癌变，一旦真的发生胆囊癌的话，确实是比较可怕的一件事情。但是胆囊息肉它的概念，它是在我们临床上是有不同的类型的，很多我们做完B超以后，会看到他的报告，给你写一个胆囊息肉样变。实际上这种情况，我们胆囊息肉它是有不同分类的，一种是真性息肉，一种是假性息肉。真性息肉，也就是我们所说的，比如腺瘤性息肉，就是在胆囊粘膜上真正长了一个腺瘤，一个小的突起；还有比如炎性息肉，就是慢性炎症逐渐增生，形成这么一个突起炎性息肉，这种情况在临床上并不是很多见，这种息肉如果它真正慢慢长大，这种炎症和刺激或者这种腺瘤长大，它有的一些情况确实会发生这种，我们所说这种癌变也就是恶变，所以我们为什么说，胆囊息肉到一定程度要积极手术，主要是针对这类的息肉来说的，但实际上在临床上大多数胆囊息肉，还是这种胆固醇结晶，形成的这种腹壁样的息肉，我们也叫息肉样变，大多数病人是这种情况，大多还是B超上看它是多发性的，而且它的回声有的是中等回声、强回声、点状强回声都会有的。所以很多都是胆固醇形成结晶了，析出来附在胆囊壁上或者是游离在咱们本质当中，我们也管这种叫息肉样变。这种实际上我们可以认为，它是一种早期的结石，它没有形成这种成块的这种结石，高密度的高回声这种结石，但是胆固醇结晶已经形成了，慢慢发展，它可能就会形成这种胆囊结石，小结石甚至还会逐渐长大，所以说到胆囊息肉也不是一概而论，它还要看具体情况来具体分析，看看什么情况下，到医院来要找专科大夫来给你确定，看看是不是需要进行外科治疗或者是需要定期观察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 5489次

• 怎样确定胆囊息肉性质
  如果想要明确胆囊息肉的性质金标准就是做胆囊的切除进行病理检查。但是在日常生活过程中对于发生胆囊息肉的患者，采取的治疗策略往往是低脂肪饮食，定期的严密随访观察。如果胆囊息肉是单发的，增长速度过快超过了一公分，其恶变的几率比较大，都建议进行积极的手术切除。一般不选择保胆的手术，选择腹腔镜的胆囊切除术；如果是多发的息肉，其增长速度没有超过一公分，也是可以保守治疗。同时在观察过程中还要看患者有没有合并胆囊炎的症状，如果发生过胆囊炎，无论息肉的大小都选择择期做胆囊的手术切除。
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  张鹏 主治医师临汾市人民医院

  2019-08-19 2822次

• 胆囊息肉怎么确定性质
  一般来说，如果患者得了胆囊息肉，要确定胆囊息肉的性质，要把胆囊进行切除，之后做病理学检查，才能够明确，患者的胆囊息肉的性质。而且绝大多数情况之下，胆囊息肉为良性病变，只有很少一部分的胆囊息肉会出现恶性变，这时候要引起足够的重视及警惕。所以在临床上，一旦患者出现胆囊息肉的时候，需要定期到医院进行复查随诊，如果患者的胆囊彩超检查，显示患者胆囊息肉有出现恶性变的可能，这时候及时的手术治疗，才是最正确的选择。而且手术之后，必须要送病理学检查，明确诊断。如果胆囊息肉出现恶变，这时候还要进行再次的手术治疗，手术方式一般为胆囊癌根治术。一般来说，只要患者就诊的时间及时，患者的处理比较恰当，患者的预后是良好。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-10-18 2630次

• 如何确定胆囊息肉的性质
  病情分析：在临床上病人可以通过增强CT或者B超的方式来确定胆囊息肉的性质，然后在不能及时的明确诊断后也可以通过病理学的方式来进行详细的检查。意见建议：建议患者应该及时的通过一系列的检查方式明确胆囊息肉的大小，胆囊息肉的性质，是否伴有慢性炎症等情况，然后应该积极的给予手术的方式来进行治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 1101次

• 胆囊息肉怎么确定性质
  病情分析：通常情况下患有胆囊息肉的病人可以通过病理切片的检查来确定性质的。在临床上如果病人不及时的进行外科手术彻底切除的治疗，可能会出现一定的癌变几率。意见建议：建议病人也可以配合口服利胆护肝的药物。然后饮食上注意不能进食高胆固醇和高脂肪的食物，一定要清淡为主。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-10-20 1001次

• 怎么确定炎性胆囊息肉
  对于炎性胆囊息肉的确诊，需要患者在进行外科手术之后将胆囊送病理科进行染色切片检查多可予以确诊，首先对于胆囊息肉的患者，需要每隔1年进行上腹部的彩超检查，需要患者在晨起空腹的情况下进行彩超检查，其检查结果较准确。如果其胆囊息肉最大直径超过1个cm，需要考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术。如果其胆囊息肉的直
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2021-12-17 149次

• 怎么确定炎性胆囊息肉
  炎性胆囊息肉通常是通过临床症状、影像学检查以及病理学检查来综合确定的。患者若出现右上腹疼痛、恶心等症状，应高度怀疑胆囊问题。超声检查是首选的影像诊断方法，能够清晰地显示胆囊壁和息肉的形态。若超声检查发现胆囊壁增厚、毛糙，伴有强回声的息肉样病
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2025-03-07 0次