问脑动脉瘤介入治疗是怎么回事
病情描述:
脑动脉瘤介入治疗是怎么回事
答医生回答
病情分析:
脑动脉瘤介入栓塞治疗是从血管内向动脉瘤腔内填入弹簧圈等介入栓塞材料,将动脉瘤腔完全闭塞,阻止血流进入动脉瘤内从而避免动脉瘤破裂出血。
意见建议:
动脉瘤患者经介入栓塞治疗以后要每年复查脑动脉造影观察动脉瘤是否有明显的复发,如果动脉瘤出现复发的话建议再次行支架置入治疗复发动脉瘤。
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脑动脉瘤是如何分级的动脉瘤按我们神经外科,专业来说的话,它有个分级标准,叫Hunt及Hess分级,它分五级,第一级原则上是没有什么症状,或者他有轻微的头疼,这是第一级的,那么第二级的病人,就头疼比较明显了,同时可能脖子稍稍有点发硬,这是第二级的,第三级的就像我说的,上面那个症状,两个症状会加重,就头疼剧烈,同时脖子发紧发硬,也是比前面要更重,那么他们在三级,第四级的情况下,就可能会出现一些肢体的症状,或者出现一些意识上的改变,比方咱们说的病人烦躁、躁动,甚至有些反应比较淡漠,或者我们叫紧接着嗜睡,这就是他已经有点,脑功能受损害的症状出来了,这是第四级,那么第五级的话那可能就更重了,病人就出现一些意识障碍,或者有些呼吸,或者生命征的一些改变了,那么这种情况就比较严重,我们叫第五级,那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人,原则上我们要求是积极去治疗的,因为出现这个,只要是有症状的动脉瘤了嘛,如果你不去做手术,不去治疗的话,它会再出血,再出血带来的风险就更大,那么说一二级是比较要求,是很积极就马上去做检查,做治疗、做准备,那么三级就是稍微要观察一下,病人的情况,如果他还是比较稳定在三级,也要积极去做检查、做手术,那么四级和五级的,特别四级就要经过,一段时间的观察,这人病情比较平稳了,咱们要考虑做手术,做治疗,五级的病人一般情况下,预后比较差,只有很少的病人,经过大夫的保守治疗,以及对症治疗以后他稳定了,才给我们一个,提供给我们一个手术的机会,大部分病人可能就会,失去做手术机会,因为他来的时候出血太多了,他来的时候病人就是深昏迷,同时也影响他的呼吸和意识了,这个时候去做手术,基本上是很困难,而且也很难挽救病人的生命,这是咱们分级和治疗的一个选择。02:24
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