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• 怎样区分胆结石和胆囊息肉

  胆结石和胆囊息肉都是非常常见的胆囊的良性病变，在我们的体检都会有发现。那么对于这两者的区分，我们主要是靠影像学来进行区分。在临床上最常用的就是做超声，在超声下，胆囊结石它的回声相对更强，结石后方往往会有明显的声影。另外最特征性的就是在患者变换体位的时候，胆囊结石会移动，而胆囊息肉它的位置是不变的，这个是我们最常用的区分结石和息肉的方法。除了超声以外，我们做CT、核磁，也都对于息肉和结石有着比较好的区分。比如阳性结石，在CT上可以表现为明显的含钙的结节影，而息肉在CT平扫的时候是看不到的，只有增强以后会看到息肉有强化。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-08 11262次

• 胆囊息肉可怕吗

  胆囊息肉其实在这些年，它发病率也是逐渐升高的。另外它呈现明显的低龄化，很多我们在门诊看到一些20多岁的病人，就开始出现胆囊息肉。很多病人谈到这个胆囊息肉问题，就会想到是不是会癌变，一旦真的发生胆囊癌的话，确实是比较可怕的一件事情。但是胆囊息肉它的概念，它是在我们临床上是有不同的类型的，很多我们做完B超以后，会看到他的报告，给你写一个胆囊息肉样变。实际上这种情况，我们胆囊息肉它是有不同分类的，一种是真性息肉，一种是假性息肉。真性息肉，也就是我们所说的，比如腺瘤性息肉，就是在胆囊粘膜上真正长了一个腺瘤，一个小的突起；还有比如炎性息肉，就是慢性炎症逐渐增生，形成这么一个突起炎性息肉，这种情况在临床上并不是很多见，这种息肉如果它真正慢慢长大，这种炎症和刺激或者这种腺瘤长大，它有的一些情况确实会发生这种，我们所说这种癌变也就是恶变，所以我们为什么说，胆囊息肉到一定程度要积极手术，主要是针对这类的息肉来说的，但实际上在临床上大多数胆囊息肉，还是这种胆固醇结晶，形成的这种腹壁样的息肉，我们也叫息肉样变，大多数病人是这种情况，大多还是B超上看它是多发性的，而且它的回声有的是中等回声、强回声、点状强回声都会有的。所以很多都是胆固醇形成结晶了，析出来附在胆囊壁上或者是游离在咱们本质当中，我们也管这种叫息肉样变。这种实际上我们可以认为，它是一种早期的结石，它没有形成这种成块的这种结石，高密度的高回声这种结石，但是胆固醇结晶已经形成了，慢慢发展，它可能就会形成这种胆囊结石，小结石甚至还会逐渐长大，所以说到胆囊息肉也不是一概而论，它还要看具体情况来具体分析，看看什么情况下，到医院来要找专科大夫来给你确定，看看是不是需要进行外科治疗或者是需要定期观察就可以了。

  

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  丁雪梅 副主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2019-08-01 5351次

• 胆囊息肉怎样治
  当患者胆囊内长了息肉时，如果胆囊息肉比较小，只有0.3，0.4甚至0.6公分左右时，同时又没有任何症状，可不予以治疗、定期观察、饮食注意来调理胆囊息肉的进展，一般是避免大鱼大肉、高脂肪饮食，避免辛辣刺激的食物。如果胆囊息肉比较大，达到0.8甚至1公分以上时，医生会建议患者行手术治疗，手术有经典的经腹手术，如经腹直接把胆囊给摘除掉，还有一种是目前也普遍开展的腔镜微创胆囊摘除术，创伤小，病人恢复快，大概术后两三天就可以痊愈出院了。如果胆囊息肉患者在定期复查过程中，发生胆囊炎症，如出现右上腹痛、恶心呕吐、腹胀腹泻、食欲不振、厌油等症状时，可予以抗生素，抗感染、消炎止痛、止吐、止泻等对症处理。
  语音时长 1:51”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-15 3775次

• 怎样治胆囊息肉
  确诊为胆囊息肉以后要分析患者的病情，根据患者的病情决定如何治疗。如果B超发现息肉小于1cm，而且患者没有任何临床症状，一般选择定期复查，不需要服用药物治疗，也不需要手术治疗，要求间隔3-6个月复查B超观察胆囊息肉的变化，在复查期间，患者需要低脂饮食。如果发现胆囊息肉大于1cm，或者胆囊息肉为腺瘤性息肉，或者胆囊息肉在短期内增长比较迅速，此时病情相对严重，为了防止病情进一步加重建议手术治疗。一般选择微创的手术方式，称作腹腔镜下胆囊切除术，创伤小，患者恢复快。
  语音时长 01:11”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-07-10 1426次

• 胆囊息肉怎样治
  病情分析：胆囊息肉这种疾病主要是以外科治疗为主，患者一定不要盲目的采用治疗的方式，应该先到正规公立医院接受超声等检查进行综合性的评估，然后根据检查的结果作出治疗的决策。意见建议：建议绝大多数的患者都需要接受外科手术的治疗，少数的患者在病情轻微时可以先采用保守治疗，然后一定要有一个良好的生活方式。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 501次

• 胆囊息肉要怎样治
  病情分析：胆囊息肉的患者需要及时到正规公立医院的肝胆外科或者普外科通过腹腔镜胆囊切除术的方式来进行治疗，绝大多数的患者可能还没有一些明显的临床症状，但是一定要做好复查随访的工作。意见建议：建议患者在复查的过程中，可以主要以CT和超声等检查为主，在病情发展的比较迅速时还需要检查肝胆方面的功能。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2020-06-20 602次

• 胆囊息肉怎样治疗
  胆息肉的治疗:有些需要观察和随访，有些需要手术治疗。临床上，一般认为直径小于0.5厘米的胆息肉通常是良性病变。如无明显临床症状，可进行随访和观察随访治疗，无需特殊治疗。1厘米以上的胆息肉可能是腺瘤性息肉或恶性病变。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-05-27 2008次

• 怎样治疗女性胆囊息肉
  对于女性患者出现胆囊内的息肉样改变，如果其息肉的直径大于1个厘米，建议考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术，因为对于部分腺瘤性胆囊息肉的患者，随着腺瘤体积的增大有可能发生胆囊部位的恶性肿瘤可能。另外，由于女性患者体内雌激素较高，有利于胆固醇结晶，所以这种情况下患者应在平常的生活过程当中尽量少吃豆制品，尤其
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 149次