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• 股骨头坏死必须手术吗

  股骨头坏死必须要手术，不一定。但是股骨头坏死的病人，确实是有一大部分人接受了手术。那么什么样的病人，可以不接受手术呢，或者暂时不手术，我们认为是早期的股骨头坏死可以进行保守治疗。按照我们的分期，Ⅰ期、Ⅱ级的病人，可以考虑采用保守治疗。那么Ⅱ期、Ⅲ期的病人，可能要采取类似于血管介入，微创的保髋。保头治疗，这样的一些方法，这些就涉及到手术了，再往后那就更需要手术了。所以股骨头坏死按照分期来说，一般Ⅰ期是不要手术的，但是Ⅱ期以上都有可能，要接受手术。所以早期发现股骨头坏死，早期的注意到身体里面一些高危的因素，这是我们要需要做的一些预防工作。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 10294次

• 股骨头坏死手术

  对于股骨头坏死的，手术治疗，有哪些方法呢，现在目前对于股骨头坏死的，手术治疗方法种类也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么对于早期的病人来讲，特别是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的症状，疼痛非常明显，那么可以采用自体骨的移植，股骨头的髓腔减压，髓心减压，或者是打压植骨等，一系列的方法，可以去缓解症状，可以去延迟，股骨头坏死的发展，那么对于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨关节已经明显塌陷的，病人来讲，这些方法就不再适用了。所以在这种情况下，就应该选择正确的治疗方法，就是人工的髋关节置换，把这个坏掉的股骨头换掉，以及磨损的髋臼，做成一个人工的髋臼，那么让人工的，这种关节在里边磨损，就不会出现疼痛，而且功能，也会得到非常好的改善，目前的医学的进步，使得这些关节的材料，也都是有很大的提升，那么对于比较好的关节来讲，一般可以，用到20年或者30年，对于最好的关节来讲，可以用到40年都可以，所以对于，这种材料的发展来讲，髋关节的寿命，也是越来越长了，所以对于患者，将来的这种使用来讲，也是有更多的保障。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 8412次

• 外伤性股骨头坏死必须手术吗
  患者出现外伤性股骨头坏死，一般早期的时候可以进行保守治疗，如果是出现了明显的股骨头塌陷，一般患者要进行手术治疗。比如患者早期的时候，要让患者避免负重，行走的时候带拐杖或者是助步器，可以口服一些活血化瘀的药物，比如大活络胶囊，独一味分散片，活血止痛胶囊，促进局部的血液循环，改善局部的症状；出现了明显的疼痛患者还可以口服非甾体抗炎药进行止痛，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆进行治疗；同时在关节腔内还可以注射玻璃酸钠，这样可以减轻骨头与骨头之间的摩擦，缓解症状；如果是患者出现了明显的股骨头塌陷，这个时候患者要进行手术治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-31 1153次

• 治疗外伤性股骨头坏死
  所谓的外伤性股骨头坏死，就是由于外力的原因引起的局部的血运遭到了破坏，引起的缺血性的外伤性骨头坏死，针对于这种情况的治疗，主要还是根据股骨头坏死的严重程度，对于早期的股骨头坏死，选择保守治疗就完全可以。一般需要嘱咐病人尽量以休息为主，少活动。少走路。就是下地活动的时候，也尽量拄拐下地活动，减少负重，减轻自身的体重。应用非甾体类消炎镇痛药物和活血化於药物治疗，并配合高压氧治疗，或者是钻孔减压手术治疗就可以，但是对于后期股骨头坏死非常严重，并且出现塌陷了的病人，就有必要积极的进行手术治疗，手术的治疗方案可以进行人工全髋关节置换手术治疗就可以。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 2165次

• 什么是外伤性股骨头坏死
  病情分析：外伤性股骨头坏死由于创伤引起，创伤多见于股骨头下方的股骨颈，比如股骨颈发生骨折错位会导致附着在股骨颈表面的动脉网发生不同程度的破坏，导致股骨头缺血性坏死。由于严重的车祸，高处坠落，高暴力也会导致股骨头严重脱位，影响股骨头血运供应。意见建议：一般建议保守治疗，进行局部介入法促进局部血液循环，快速恢复局部血液供给，伴随外用药物治疗，治疗后进行按摩疗法，康复训练。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2019-03-25 1501次

• 外伤性股骨头坏死如何分期
  病情分析：外伤性股骨头坏死分为4期，1期患者有轻微疼痛，X线、 CT检查正常，骨扫描或磁共振成像发现有异常。2期患者有疼痛，活动轻微受限，X线检查出现骨硬化线，骨小梁缺失，3期患者疼痛逐渐加重，X线出现新月征，股骨头塌陷变平，4期股骨头坏死塌陷变平，合并有髋关节炎，关节间隙变窄。意见建议：外伤性股骨头坏死患者应多休息，避免长时间走路，可以口服消炎镇痛药物以及营养关节软骨的药物，症状严重时应采取手术治疗。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-25 1302次

• 如何预防外伤性股骨头坏死
  预防外伤性股骨头坏死方式有很多，首先在受到外伤后要及时的去医院进行伤口处的处理，避免伤口出现感染。要给患者补充充足的营养，多吃些富含维生素蛋白质的食物，要多吃新鲜的蔬菜和水果。最重要的是要听从医生的指导。股骨颈骨折要保持伤口清洁，防止感染，
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-31 0次

• 外伤性股骨头坏死如何鉴别
  外伤性骨头坏死可以通过该疾病的典型症状以及X线摄片的检查结果来进行鉴别。若确诊是因为外伤引起的股骨头坏死，要尽早的开始治疗，以免病情的进一步加重。外伤性骨头坏死可以在医生的指导下服用促进骨和软骨营养和生长的药物来进行治疗，同时可以搭配局部的电疗等来进行辅助治疗，这样可以适当加快恢复的速度。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次