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• 巨结肠造瘘的问题

  对于一些比较长段的巨结肠，就是所谓的就是全结肠型巨结肠，还有就是一些孩子来了以后，经过对症处理没有任何缓解的情况下，这种情况下有可能是需要急诊进行手术的。我们会采取就是造瘘术，目的就是先保证孩子的生命。对一些全结肠型巨结肠来说，我们造瘘的目的也是进行先保证孩子的生命，同时进行多方位的取活检，进一步明确结肠的情况，还有就是造瘘部位的情况。一旦经活检诊断结肠各个部位都没有神经节，甚至我们造瘘的部位也是没有见到神经节，这种对于孩子来说已经就是可以诊断为全结肠型巨结肠。如果一旦诊断以后，这种孩子需要注意的就是后期恢复会比较差，而且有可能出现长期腹泻的情况。诊断以后，我们通过就是进行加奶等各种方式进行调整奶量，观察孩子体重生长，还有大便的情况，再做出下一步的治疗。所以，这种情况下是一种比较罕见的情况，但是一旦出现这种情况，作为家属也是应该了解相关的内容的。对于大夫来说肯定会积极的，而且是多方位的进行检查明确，作出判断。而且就是以及孩子生长体重，观察大便等各方面的治疗为主。所以家属知道这个方面的治疗，就是对于孩子预后也是作出相关的了解的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 5651次

• 膀胱造瘘后尿道结石如何治疗

  在膀胱造瘘以后，我们会在膀胱里面搁一个管子，这个管子一头在膀胱里面，一头引流到体外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘘管，它属于一种异物，对人体还是有一定的影响和刺激的，这个造瘘管在膀胱里面，浸泡在尿液当中，那么尿液里面的溶质，可能会沉淀到这个管子表面，在管子表面形成一个结晶颗粒，形成膀胱结石。这个时候我们治疗的话，一般是通过微创手术的方法来治疗的，通过一个内窥镜，可以经过膀胱造瘘孔这个通道，进去以后，把结石打碎，然后结石取出来或者吸出来等等。当然如果说本身尿道，如果还能利用的话，也可以经过尿道，通过微创手术的方法，把膀胱结石打碎以后取出来。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 3845次

• 结肠造瘘术多久可以还纳回去
  3-6个月可以还纳。做完结肠造瘘术以后，需要对伤口定期消毒换药，能够防止伤口感染，还需要营养支持治疗，抗感染治疗等等，患者需要注意补充营养，一般情况下术后3-6个月可以将造瘘还纳，此时患者身体比较健壮，营养状态比较好，而且腹腔粘连比较轻，方便还纳造瘘。在临床上，如果结肠远端的肠管发生了损伤，需要修补损伤的肠管，可以行结肠造瘘术，如果结肠远端的肠管发生了恶性肿瘤，需要行肿瘤根治术，可以行结肠造瘘术。在做结肠造瘘术以前，应当完善全面的检查，包括血常规，凝血功能，心电图等等。
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  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-12-26 4173次

• 巨结肠根治术和造瘘回纳可以一起做吗
  往往的因为巨结肠合并小肠结肠炎不能控制的情况，并有营养不良、高热、贫血、腹胀，不能耐受根治者、腹胀明显影响呼吸者，一般行结肠的造瘘术。结肠造瘘以后需要在六个月以后行关瘘，这个时候联合结肠的根治一起完成的，一定要切除无神经节细胞的整段肠管，根据病理的改变，选择切除肠管的长度。
  语音时长 1:09”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-22 4050次

• 横结肠造瘘还纳术是什么
  病情分析：在临床上横结肠造瘘还纳术是一种在横结肠造瘘手术之后进行的治疗。在手术治疗前病人要做好肠道的准备，然后要进行全麻的处理，避免出现感染和剧烈性疼痛的症状，应该做好相应的治疗。意见建议：建议病人术后一定要加强营养的支持，然后做好护理的工作，并且要时刻注意肛门排便和排气的情况。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 2702次

• 什么是肠造瘘还纳
  病情分析：肠道瘘还纳是指肠道造口术后，病人情况好转，造口远端的肠道通畅，可以将造瘘口关闭。肠道瘘还纳术后要继续胃肠减压，直至肠蠕动恢复，肛门排气，减压期间要静脉补液和使用抗生素。意见建议：早期应禁食，排气以后根据恢复情况逐渐进流质饮食，半流质饮食以及普通饮食，避免辛辣刺激性食物，要多吃一些富含纤维素的物，保持大便通畅。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-03-18 4002次

• 肠造瘘还纳手术
  肠造瘘还纳术根据造瘘部位的不同，可以分为回肠造瘘还纳术和结肠造瘘还纳术，适用于预防性造口，也就是暂时性造口手术以后，一般都在造口术后三个月进行造口的还纳手术，因为肠造口手术以后回城或者是结肠长期留置一附墙外，所以在进行分离时有肠破裂的风险，而且进行肠切除以后再次重建消化道存在吻合口瘘的风险。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-02 24218次

• 横结肠造瘘手术后大约多久做回纳手术
  横结肠造瘘手术以后一般需要三个月做回纳手术，同时还应该根据患者的病情恢复情况，如患者严重的营养不良或者身体一般情况比较差，应延迟做回纳手术的时间，而且应该，评估患者远端吻合口的生长情况，应在吻合口彻底愈合以后再做回纳手术。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-01-03 12686次