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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51334次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12534次

• 新冠不明原因肺炎是吃什么引起的
  以目前的资料来看，认为新型冠状病毒肺炎是因为吃野味所引起，但是具体是哪种野味目前并不够明确。目前一般认为新型冠状病毒的原始宿主是蝙蝠，中间宿主还不明确，只是有一些研究认为可能是穿山甲，但是需要更多的证据来证实，来明确。新型冠状病毒肺炎存在明显的传染性，传染源主要包括新型冠状病毒肺炎病人和无症状感染者，传播途径主要包括空气飞沫传播和接触传播。如果存在流行病学接触史，出现发热，咳嗽等临床表现，就应该提高重视，要尽早的进行肺部CT和血常规检查，必要的时候需要进行核酸检测，如果核酸检测阳性就可以确诊。
  语音时长 01:10”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2020-02-25 1833次

• 新冠不明原因肺炎是海鲜引起的吗
  新型冠状病毒肺炎，目前认为并不是海鲜引起的，而是野味造成的。最早考虑可能是蝙蝠，近期认为可能是穿山甲，但还没有完全确定。新型冠状病毒肺炎的预防，是可以吃海鲜的，但是一定要加热吃，否则有可能传染一些其他的疾病，比如寄生虫病等等。另外，预防新型冠状病毒肺炎，一定要注意，不要去一些人群密集的地方，出门最好戴口罩。一旦诊断了该疾病，应及时到医院进行隔离，并抗病毒治疗，否则病情进一步加重，会危及患者生命。以上的建议仅供参考，具体的检查和治疗一定要到医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:14”
  刘德岐 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-03-31 1693次

• 新冠不明原因肺炎吃什么药预防
  病情分析：新冠不明原因肺炎指的是新型冠状病毒肺炎，新型冠状病毒肺炎是没有什么药可以预防的。如果感染了，可以在医生的指导下吃连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等药物。意见建议：建议大家一定要切记，不要随意外出，在家中要保持室内通风，勤洗手，如特殊情况必须要外出，建议一定要佩戴口罩。有效的切断传播途径，控制好感染源，是目前最重要的预防措施。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-02-07 1302次

• 新冠不明原因肺炎怎么感染的
  病情分析：新型冠状病毒肺炎感染的途径，可以通过呼吸道的飞沫传播和接触性传播，此外还会通过密闭空间内气溶胶传播。同时也不排除粪口感染的途径。意见建议：预防新型冠状病毒感染，建议做到自我的防护，出门佩戴口罩，不要去人流大的地方集会。要注意手部要勤清洗，勤消毒。食物一定要煮熟煮透之后再使用，保证室内的空气流通。注意锻炼身体，提高抗病能力。
  侯立城 主任医师鹤岗市人民医院

  2020-08-09 1101次

• 新冠肺炎什么引起的
  新冠肺炎是由新型冠状病毒感染所引起的肺部炎症。新型冠状病毒的传染性较强，感染后，患者可出现类似于感冒的症状，如干咳、乏力、发热等。为预防新型冠状病毒感染，我们应定期对家中的物品进行消毒，避免到人流量密集的场所，避免举行或参加大规模的会议。此
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-14 0次

• 新冠肺炎是什么原因引起的
  新冠肺炎是由新型冠状病毒感染所引起的，主要见于一些儿童或老年人等免疫力低下的人群。患者主要表现为干咳、腹泻、乏力、咽喉肿痛、呼吸困难等。新型冠状病毒目前正在流行期，且具有一定的致死率。因此，我们一定要注意防护，避免到疫情高发区，不去人流密集
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-14 0次