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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 8010次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17190次

• 脑梗会引起呼吸衰竭吗
  脑梗塞有可能会引起呼吸衰竭，脑梗塞是由于多种原因造成脑血管堵塞，导致脑细胞缺血坏死，引起脑功能障碍，患者可有头痛、头晕、肢体无力、言语不清、吞咽困难、恶心呕吐等表现，梗死面积越大，症状越重。患者如果出现昏迷，还有可能会引起呼吸道不通畅，一方面由于口腔内的分泌物较多，堵塞气道。另一方面脑梗塞的患者很容易引起会厌处肌肉功能丧失，导致气道不通畅，排痰困难，可引起血氧饱和度下降，进而出现呼吸衰。脑梗塞的患者出现呼吸衰竭，应该积极的开通气道，采用气管插管，如果血氧饱和度仍然偏低，需要给予呼吸机辅助呼吸。
  语音时长 01:13”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-25 3022次

• 脑疝会引起呼吸衰竭吗
  脑疝是可以引起呼吸衰竭的，脑疝是由于多种原因造成脑中线移位，脑组织肿胀压迫脑干，而脑干是人体的生命中枢，它主管人体心跳和呼吸，如果脑干受到压迫时间较长可导致其功能丧失，引起心跳呼吸骤停，从而出现中枢性的呼吸衰竭，当出现脑疝时应该立即给予脱水降颅压的药物，常用的药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米等。如果脑疝非常严重，还需要请神经外科医师会诊，决定是否行手术治疗，一般手术治疗的方法是将颅骨去除，使膨胀的脑组织向外膨隆，减少对脑干的压迫。
  语音时长 01:15”
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-10-25 2900次

• 脑疝会引起呼吸衰竭吗
  病情分析：脑疝可以引起呼吸衰竭，脑疝是由于脑部疾病，导致脑组织肿胀，脑中线移位，脑干受到压迫。患者可有双侧瞳孔不等大。脑疝持续时间较长，会影响到脑干功能，导致中枢性的呼吸循环衰竭。意见建议：脑疝以后应该积极的给予脱水降颅压治疗，可以使用甘露醇来降颅压。另外也可以考虑外科手术，将部分颅骨去除缓解脑组织的肿胀。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-10-20 3301次

• 脑梗呼吸衰竭还能救吗
  病情分析：能救。呼吸衰竭可以用无创呼吸机或有创呼吸机辅助通气，纠正缺氧状态，促进高二氧化碳排出，改善氧合，改善通气和换气功能，纠正呼吸衰竭，是可以救的，但不能保证能治愈。意见建议：加强护理，如有呛咳建议留置胃管，加强营养支持，适当按摩下肢，预防下肢静脉血栓形成，勤翻身拍背，预防褥疮形成。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-17 1801次

• 呼吸衰竭会引起左心衰竭吗
  呼吸衰竭出现肺淤血的情况时会引起左心衰竭，肺动脉高压时会引起右心衰竭。建议患者就医详查，明确病因并遵医嘱用药，及早治疗。左心衰竭是左心室代偿功能不全引起的，以肺循环淤血为主要特征。若患者出现肺淤血和肺活量减低的情况，慢性呼吸衰竭可引起缺血性缺氧性心肌病或心肌纤维化，从而引起左心衰竭。可遵医嘱应用硫酸
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 81次

• 肺结核会引起呼吸衰竭吗
  肺结核晚期可以引起呼吸衰竭。主要是因为肺结核晚期时两肺广泛性纤维化，还可能合并肺气肿，最终导致呼吸衰竭。呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，导致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列的病理生理改变和相应的临床表现的综合征。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-02-25 3573次