问腰椎间盘症保守治疗后复发了怎么办
病情描述:
腰椎间盘症保守治疗后复发了怎么办
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出症保守治疗复发后,应根据腰椎间盘突出程度、具体病情综合考虑下一步治疗,对于腰腿痛症状严重且持续加重,经过三个月以上保守治疗无效的,神经根压迫症状明显的,考虑采取手术治疗,有马尾神经综合征的应按急诊进行手术。没有以上手术指征的,可继续进行保守治疗,如严格卧床休息,口服药物、牵引治疗等。
意见建议:
腰椎间盘突出是慢性进展性疾病,保持良好的生活方式有助于减轻症状延缓病情,平时应注意避免久站久坐,减少弯腰负重的活动,加强腰背肌肉锻炼。
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腰椎间盘突出保守治疗怎么样其实我们目前,现在社会很多人都会有腰椎间盘突出症,80%到85%的病人都是属于比较轻微的症状,属于轻症。像这种80%到85%,这种我们通过保守治疗,是可以缓解症状的。不是所有的腰椎间盘突出一来,一找医生都必须要做手术,做微创,不是这样的。所以椎间盘突出的保守治疗是很大一块的,对于80%到85%的病人都是有效果的。保守治疗包括很大一部分:第一,自我保健,就是以绝对卧床休息为主。第二,药物治疗,就是一些中成药,像腰痹通,还有颈椎病的颈复康、颈痛颗粒,这是一些中成药。再一个就是非甾体类的消炎止痛药,这个是在我们临床中用得最多的。第三,理疗,像微波、针灸、推拿,这也是属于保守治疗范畴的。第四,再积极一点的,如果不做微创手术,也不做开放手术,保守治疗就是我们做的神经根的主治,还有侧隐窝主治,这也是属于保守治疗的范畴。01:48
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腰椎间盘突出怎么办腰间盘突出,首先我们看他的症状程度和发病的时间,如果这个症状比较轻,对日常生活影响不大,然后他在三个月以内,基本呈一个缓解的趋势,这种一般保守治疗,第一吃消炎镇痛药和营养神经药;第二避免弯腰、扭腰、负重。如果症状和时间上一个台阶,比如说疼的已经夜不能寐了,又超过三个月没有明显的缓解,这个时候我们需要做一个腰椎的核磁平扫,看椎间盘突出压迫神经,是不是很严重,如果很严重往往需要,做微创手术,就是我们现在称之为椎间孔镜的手术。它是一个局麻手术,住院一天,一个大概笔这么粗的镜子,进到突出的位置把突出给消除掉,治疗是非常立竿见影的,当你症状重时间长的时候,就可以考虑做手术。01:33
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腰椎间盘突出症保守治疗后复发了怎么办腰椎间盘突出症保守治疗后,如果复发,要根据具体病情,突出程度,保守治疗效果,可选择再次保守治疗。比如卧床休息,一般严格卧床三周,戴腰围逐步下地活动,口服非甾体类抗炎药物及营养神经药物辅助治疗,也可采用牵引治疗或理疗等对症处理。如效果欠佳或无效果,应积极采用手术治疗,手术治疗的适应症是,腰腿痛症状严重反复发作,经半年以上非手术治疗无效,且病情逐渐加重,影响工作和生活者。或中央型突出,有马尾神经综合征,括约肌功能障碍者,应按急诊手术进行,或有明显神经受累表现者。语音时长 01:13”
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腰椎间盘突出复发了怎么办腰椎椎间盘突出这在临床当中是非常常见的,椎间盘突出如果比较严重的话,有可能会引起腰疼,引起腿的疼痛,也有可能会出现麻木的感觉,这种情况下称之为腰椎间盘突出症。对于腰椎间盘突出症,首先可以积极的进行保守治疗。如果保守治疗没有很好效果的话,需要积极的进行手术。手术能够有效的去除神经的压迫,对于微创手术有一定的复发几率,大约在10%左右,复发之后首先可以进行保守治疗,主要还是多睡硬板床休息,避免久坐,避免弯腰,更不能弯腰负重,也不能进行推拿按摩,可以使用消炎镇痛药物,脱水消肿药物以及营养神经药物进行治疗,大部分情况下能够得到很好的减轻。如果保守治疗无效需要积极的进行手术,主要是椎间盘切除椎间植骨融合内固定手术。语音时长 01:12”
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腰椎间盘症术后复发了怎么办病情分析:如果症状严重的话,需要二次手术进行治疗,可以选择微创手术,微创手术相比较常规手术而言,具有损伤小,恢复快的特点。如果症状不严重可以选择保守治疗,比如口服药物,腰椎牵引,理疗,针灸,推拿按摩等治疗。意见建议:建议到正规医院进行治疗,根据具体的情况采取合理的治疗措施,首先需要做腰椎CT或者核磁共振检查,平时需要注意,避免腰部,受风着凉,不能过度劳累,不能长时间弯腰干活。
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腰椎间盘突出复发了怎么办腰椎间盘突出如果复发了,还是要积极的进行保守治疗,还是要多睡硬板床休息,避免受凉加强保暖,可以腰围固定,卧床休息的时候拿下来适当的进行腰背部的肌肉功能锻炼,可以使用脱水消肿、营养神经以及消炎镇痛药物进行治疗,保守治疗无效需要进行手术处理。
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腰椎间盘突出如何保守治疗腰椎间盘保守治疗主要是卧床休息,活动时使用腰围,使用止痛药止痛,如双氯芬酸钠,还有骨盆牵引和理疗,采用哪种治疗方式取决于患者的症状以及疾病的严重程度。原则上首先采用保守治疗,当保守治疗无效时才考虑手术治疗。
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天冷腰椎间盘突出复发怎么办天气冷的时候,容易出现腰椎间盘突出复发,主要是由于天冷肌肉紧张挛缩,从而使腰椎间盘之间的压力增大,压迫椎间盘向后突出,压迫神经根硬膜囊,出现椎间盘突出复发的情况。一般来讲首先要卧床休息,卧床休息可以减轻椎间盘的压力,同时患者在腰部要进行保暖,可以带腰围在局部进行热敷,热敷可以加速局部的血液循环,从而