问脑动脉瘤术后该如何保养
病情描述:
脑动脉瘤术后该如何保养
答医生回答
病情分析:
对于接受了脑部动脉瘤手术后的患者来说,在做完手术之后,要让患者住监护室,注意观察患者的生命体征,监测患者的呼吸、血压、心率等相关的指标,要把患者的血压控制在比较稳定的范围之内,并且适当的给予患者使用止痛药物进行治疗,可以给患者通过微量泵泵入尼莫地平注射液,预防出现脑血管痉挛。
意见建议:
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脑动脉瘤是如何分级的动脉瘤按我们神经外科,专业来说的话,它有个分级标准,叫Hunt及Hess分级,它分五级,第一级原则上是没有什么症状,或者他有轻微的头疼,这是第一级的,那么第二级的病人,就头疼比较明显了,同时可能脖子稍稍有点发硬,这是第二级的,第三级的就像我说的,上面那个症状,两个症状会加重,就头疼剧烈,同时脖子发紧发硬,也是比前面要更重,那么他们在三级,第四级的情况下,就可能会出现一些肢体的症状,或者出现一些意识上的改变,比方咱们说的病人烦躁、躁动,甚至有些反应比较淡漠,或者我们叫紧接着嗜睡,这就是他已经有点,脑功能受损害的症状出来了,这是第四级,那么第五级的话那可能就更重了,病人就出现一些意识障碍,或者有些呼吸,或者生命征的一些改变了,那么这种情况就比较严重,我们叫第五级,那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人,原则上我们要求是积极去治疗的,因为出现这个,只要是有症状的动脉瘤了嘛,如果你不去做手术,不去治疗的话,它会再出血,再出血带来的风险就更大,那么说一二级是比较要求,是很积极就马上去做检查,做治疗、做准备,那么三级就是稍微要观察一下,病人的情况,如果他还是比较稳定在三级,也要积极去做检查、做手术,那么四级和五级的,特别四级就要经过,一段时间的观察,这人病情比较平稳了,咱们要考虑做手术,做治疗,五级的病人一般情况下,预后比较差,只有很少的病人,经过大夫的保守治疗,以及对症治疗以后他稳定了,才给我们一个,提供给我们一个手术的机会,大部分病人可能就会,失去做手术机会,因为他来的时候出血太多了,他来的时候病人就是深昏迷,同时也影响他的呼吸和意识了,这个时候去做手术,基本上是很困难,而且也很难挽救病人的生命,这是咱们分级和治疗的一个选择。02:24
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没有破裂的脑动脉瘤该如何治疗呢没有破裂的脑动脉瘤,原则上是这样,你发现动脉瘤以后,有条件的情况下,我们都是建议,尽早的去进行干预治疗,什么叫干预治疗,一个就是咱们说的,去做夹闭手术或者是去做栓塞,为什么呢,动脉瘤通俗的说法就叫定时炸弹,你不知道它什么时候破裂,所以说你既然发现炸弹了以后,你肯定要想办法解除这个预警,所以动脉瘤在脑子里面,一旦你手术成功以后,它带来很好的一个后果,就他后期预后非常好。而你等他出血以后,你再去做手术,那么就可能我刚刚说了,有可能不一定有机会去做手术,这是第一个。第二个就是有机会去做手术,有些病人会留下一些后遗症,比方说一个大的血肿,或者脑积水,后遗症会出来了,如果你是没有症状,就发现了动脉瘤,其实我要恭喜你,为什么呢,什么疾病都不可怕,只要你早发现了,早治疗了,它都会得到一个很好的结果,害怕什么呢,就怕是晚发现了,晚发现的时候,你给大夫带来治疗上的麻烦,给你自身也带来一些,很多的并发症,就是后期的一些并发症,影响你的生活质量,也许还会影响到,你家庭的一些生活质量,你花很多钱嘛就这么情况,所以即使说没有症状的动脉瘤,你诊断出来以后,我们还是建议你,早期做治疗比较好。01:41
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脑动脉瘤该如何治疗目前对于脑部的动脉瘤来说,在疾病早期首先应该完善进一步的检查,通过头颈部CTA或脑血管造影,明确动脉瘤的部位,数量,大小,与周围血管的毗邻关系,并且注意观察有无明确的血管动脉粥样硬化,血管先天性的变异狭窄,或者是发生明显的侧支循环。明确诊断后,应根据患者的具体情况,选择合适的手术治疗方案,可以实施血管介入手术的患者,建议尽量采取介入的方式来进行治疗,相对来说创伤较小,恢复速度较快。对于无法通过血管介入的方法来进行治疗的患者,建议采取开颅手术,将动脉瘤使用动脉瘤夹有效夹闭。另外在术后应给予患者使用一些预防脑血管痉挛的药物来进行治疗。语音时长 01:14”
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脑动脉瘤该如何治脑动脉瘤的治疗分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗一般适用于动脉瘤没有破裂出血,没有引起神经功能的缺失,并且动脉瘤的直径小于4mm,这种类型的动脉瘤可以暂时不用手术,定期做血管造影,动态随访观察。而大多数的动脉瘤,一旦确诊以后,就需要及时处理,否则就有破裂出血的风险。治疗的办法包括开颅手术夹闭和介入栓塞治疗,具体采用哪一种方式,要根据动脉瘤的大小、生长位置、病人的身体状态等综合考虑。语音时长 01:14”
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脑动脉瘤如何保养有脑动脉瘤在平时首先要进行饮食和生活习惯的调整。饮食上要多吃富含维生素c的食物,不要吃油腻的食物和高胆固醇的食物,避免吃辛辣刺激性食物,生活上要避免熬夜,要保证充足睡眠,避免剧烈运动和情绪激动,同时要控制好血压,能够减少动脉瘤破裂的风险,另外需要及早的进行处理,需要进行开颅手术或者介入栓塞动脉瘤,这样才能完全避免动脉瘤的破裂。
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脑动脉瘤术后伤口怎么保养患有脑动脉瘤的患者做完手术以后应该注意伤口保持干燥清洁,避免感染。术后的恢复期间避免过度劳累,避免情绪压力过大。保持乐观的心情和心态,要听从医生指导,配合医生指导用药治疗。日常的生活里避免喝酒抽烟要控制好个人的血压,饮食方面要清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食物。
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脑动脉瘤该如何治脑动脉瘤的治疗方式有多种,主要是外科手术治疗以及药物保守治疗,外科手术可以分为介入栓塞手术还有开颅手术,根据脑动脉瘤的位置,大小以及患者实际情况,确定相应的治疗方式。脑动脉瘤患者一定要控制好自己的血压,如果出现血压升高的情况需要用药控制,手术之后多休息,保持良好心态,可以适当做一些功能性的锻炼,还要
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脑动脉瘤如何预防预防脑动脉瘤,首先要养成良好的生活习惯以及饮食习惯,且注意戒烟戒酒,积极锻炼,每天需要做一个小时左右的有氧运动,不能吃油腻,油炸食物。脑动脉瘤属于血管性疾病,不是普通的肿瘤,患者在确定病情之后需要采用手术方式来治疗,如果不能及时治疗,有可能会出现破裂出血的情况。