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• 骨性关节炎是类风湿关节炎吗

  骨性关节炎与类风湿性关节炎都是慢性关节疾病，大小关节均可受累，但二者仍有本质上的不同，必须加以鉴别。第一，类风湿性关节炎以中年女性多发，而骨性关节炎以50岁以后多发。第二，类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨性关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。第三，类风湿性关节炎累及近端指间关节、掌指关节，而骨性关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。第四，类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解；骨性关节炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。第五，类风湿性关节炎有类风湿结节，骨性关节炎常见赫伯登结节。第六，类风湿性关节炎患者晨僵可达1小时以上，骨性关节炎患者的晨僵持续时间多不足半小时。第七，类风湿性关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，骨性关节炎患者的类风湿因子呈阴性。第八，类风湿性关节炎x线多可见骨质疏松，关节间隙对称性变窄，很少有骨质破坏，骨关节炎可见骨质增生，关节间隙不对称狭窄，软骨下骨骨硬化。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-29 2769次

• 类风湿关节炎饮食

  类风湿关节炎饮食怎么去注意，这个问题是我经常碰到的，包括我在出门诊，包括在病房查房的时候，也经常会听到患者，或者患者的家属询问我们，这个吃东西有什么需要注意的吗，其实总体来说，类风湿关节炎饮食方面，没有绝对的讲究，没有绝对的忌口，但是我们还是有一些推荐，首先来说我们尽量不要贪凉，因为类风湿关节炎是特别怕凉的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些东西，比如说凉啤酒或者那种大雪糕什么的，我是不太赞同吃的，那么我们尽量吃一些水果，富含维生素的碳水化合物的一些东西，还有一些优质蛋白的一些饮食，比如说鸡蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我还特别指出的是，像那些海产品都是可以吃的，所以经常我碰到，有一些病人来的时候，经常问我们，我们那儿大夫告诉我们，这个海产品不能吃，我说你可能是一种概念的混淆，因为确实有一些情况下，我们海产品是不太让吃的，有一种病叫痛风，那么类风湿关节炎和痛风，是两个不同的疾病，类风湿关节炎，是个免疫系统的疾病，所以一定要保证营养，而且要保证容易消化吸收的，因为类风湿关节炎往往会有营养不良、消瘦贫血等等一些，所以我们一定要补充一些，营养丰富的东西，而且是容易消化吸收的东西，总而言之就是说，没有绝对忌口，不要贪凉，保证营养丰富就可以了。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 6148次

• 血沉5是类风湿关节炎吗
  仅通过血沉5这一指标不能够诊断类风湿关节炎。首先血沉5这个数值是在正常范围之内的，也就是说血沉是正常的，即便是血沉出现了异常，也不能仅凭这一化验指标就诊断为类风湿关节炎，大多数类风湿关节炎患者在疾病急性发作期血沉会明显的加快，在缓解期或者恢复期血沉会在正常范围之内。对于类风湿关节炎这种疾病的诊断，除了要看血沉的指标之外，主要通过其他的一些化验检查和患者的症状来确定是否有类风湿关节炎，比如类风湿因子的明显升高、抗CCP抗体的升高，在症状方面可以出现四肢小关节的对称性的肿痛，比如手指关节、腕关节出现肿胀、疼痛、活动受限，晨起有关节的僵硬不适等，再结合影像学检查综合判断才能够初步的诊断类风湿关节炎。
  语音时长 01:36”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2022-07-07 4120次

• 类风湿关节炎血沉
  患有类风湿性关节炎，血沉明显加快，此外患有类风湿性关节炎，具有如下特征：1、关节晨僵，晨僵指在早晨起后，关节僵硬，活动不利，经一段时间活动，这种现象可能缓慢消失，时间约维持在30分钟以上。2、全身对称性小关节损害，如双侧手指指间关节损害。3、关节形变，如关节向一侧的畸形、纽扣样的畸形、鹅颈样的畸形等。除此以外，在影像学上可见到关节内部的破坏，血液检查可能有类风湿性因子阳性的表现。
  语音时长 1:34”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-19 4411次

• 类风湿关节炎血沉高吗
  病情分析：类风湿关节炎患者并不一定血沉都明显升高。当类风湿关节炎患者处于病情活动期，存在明显关节肿痛时血沉可以升高。而当患者病情进入稳定期，血沉可以恢复正常。意见建议：类风湿关节炎患者应该坚持长期用药物治疗，并且定期到风湿免疫科随诊，评估病情。通常需要专科医师进行，主要通过化验血沉、c反应蛋白、类风湿因子以及评估患者关节肿痛数目，评估病情。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2021-03-19 1902次

• 类风湿关节炎血沉高怎么办
  病情分析：类风湿关节炎血沉高，首先要寻找血沉高的原因，如果为类风湿关节炎本身病情导致的，需要积极的调整用药，控制类风湿关节炎病情活动。意见建议：常用的药物为抗风湿改变病情药物。另外，如果病情严重还可以考虑使用生物制剂或糖皮质激素。若为感染导致的，需要寻找病原菌，祛除感染。
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-12-25 1503次

• 什么是风湿类风湿关节炎
  我们一般所说的风湿性关节炎指的是风湿热引起的关节炎，与类风湿关节炎是两种不同的疾病。在关节表现上，风湿性关节炎主要累及大关节，比如膝关节、肘关节、肩关节等，受累关节一般不呈对称性，关节炎有游走性的特点，在短时间内可以从一个关节转移到另外一个关节，关节炎症过后一般不会留有关节畸形，也不会出现骨质破坏。
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 467次

• 类风湿关节炎血沉高怎么治疗
  类风湿关节炎患者血沉增高，往往提示病情活动，所以要积极的进行治疗，控制病情活动，延缓病情发展。通常情况下可以应用糖皮质激素短程治疗，比如泼尼松，甲泼尼龙等，具有快速抗炎止痛的功效，也能够帮助降低血沉，因为血沉是一种急性炎症期的反应指标。另外，也需要应用非甾体抗炎药，比如布洛芬，扶他林，美洛昔康，塞来
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 427次