为你推荐

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

  04:05
  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 15903次

• 骨髓炎早期症状

  骨髓炎早期症状，有全身症状和局部症状。全身症状，可能就会出现突然发热，往往出现高热，39度左右，发热以后患者就会出现恶寒、怕冷，有人会出现烦躁、口渴、睡觉不好、休息不好，出现这样的全身症状。局部症状来讲，骨髓炎早期会出现疼痛。发病部位会疼痛，不能活动，一活动骨骼受力，疼痛就会加重。逐渐地，患病部位就会出现肿胀，肿胀也是逐渐加重的，越来越厉害。摸上去，逐渐皮肤温度就会增高，出现所谓的红肿热痛。发病的部位不能触碰，压上去会疼，一活动牵拉都会出现疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因为邻近关节，所以关节活动会受到影响，就会出现强迫性的体位，一活动可能病变部位，就会出现明显的疼痛，这是骨髓炎的早期症状。

  

  01:54
  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 18810次

• 如何辨别骨髓炎
  骨髓炎可以根据以下方法进行诊断，比如患者会出现局部的疼痛，局部的肿胀，局部会出现明显的压痛，有的患者不愿活动关节，特别是患者会让关节呈屈曲状态，一般局部的肌肉会出现保护性的痉挛。患者有的时候会出现明显的发热，体温达39度以上。一般可以根据患者的血常规检查，比如患者的中性粒细胞比较高，血沉比较快，同时患者的CT检查以及磁共振检查可以观察患者骨髓炎部位以及它的范围，是否出现了明显的脓液。一般根据上述的症状、体征以及相关的影像学检查可以进行判别。
  语音时长 01:10”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-03 2258次

• 骨髓炎如何护理
  患者出现了骨髓炎，除了要积极的进行治疗，还要加强护理。比如在护理过程中，一般对患者出现了高热，要进行降温治疗，比如可以口服降温药物，或者是进行物理降温，比如进行酒精擦浴等。一般要鼓励患者多吃一些含蛋白质比较高，含维生素比较高，含能量比较高的食物，有利于患者的治疗。一般患者的肢体要抬高，同时要观察患者的末梢血运。如果是进行手术，一般要观察患者手术部位切口敷料的情况，是否出现了明显的渗血，要及时的进行更换敷料。患者进行石膏固定时，一般要观察患者的末梢血运，这样可以避免出现骨筋膜室综合征的情况。
  语音时长 01:15”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-12-31 1971次

• 骨髓炎如何医治
  病情分析：急性骨髓炎主要进行抗生素治疗。骨髓炎早期采用联合、足量、足疗程应用抗生素，多数患者能够治愈。形成局部脓肿的，通常采用钻孔引流术或开窗减压术引流脓液。慢性骨髓炎通常联合手术治疗，如死骨切除术和刮除术，开放植骨术。意见建议：骨髓炎患者代谢比较旺盛，应注意补充足够营养，多吃富含优质蛋白质、维生素的食物，多吃新鲜蔬菜水果，以增强抵抗力，促进骨髓炎恢复。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-22 1202次

• 骨髓炎如何确诊
  病情分析：主要是根据患者的临床表现，相关的体征。还要进行局部的穿刺，抽取脓液，还要进行细菌培养。患者可能还要进行x片检查，进行综合的分析，可以诊断患者出现骨髓炎。意见建议：出现了骨髓炎，要及时的使用抗生素进行治疗，一般是金黄色葡萄球菌感染比较多见，可以使用万古霉素等一些药物进行治疗。同时，患者要加强营养，出现了明显的脓液，要及时的进行切开引流。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-03 1002次

• 骨髓炎如何用药
  患者出现了骨髓炎要积极的进行治疗，比如患者出现了明显的疼痛，一般要口服非甾体抗炎药，比如美洛昔康，氯诺昔康，西乐葆，芬必得进行止痛，这样才有利于患者的休息。出现了明显的高热，一般要使用降温的药物进行治疗，最主要的还要进行抗生素治疗，主要是抗细菌治疗，一般患者使用广谱抗生素，主要是在早期的时候，同时要
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 270次

• 中医如何调理骨髓炎
  中医是通过对症治疗，出现一种病灶来解决一种病灶进行治疗的，所以中医是通过解决骨髓炎引起的症状，来达到治疗效果的，常用的治疗方剂有六味地黄丸和五味消毒饮。六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、丹皮、泽泻、山药、茯苓六味药材组成，有利水消肿、散血化瘀作用，对骨髓炎有很好的治疗效果。另外，五味消毒饮由金银花、野菊花
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-05-20 390次