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• 肝昏迷患者为什么会出现神志不清

  肝昏迷又称为肝性脑病，它主要的发病机制，是氨中毒以及神经递质的变化。氨中毒学说认为游离的氨对脑功能，是有多方面的影响的：第一个，干扰脑细胞的三羧酸循环，它使大脑的能量供应不足。第二个，增加了大脑对中性氨基酸的摄取，它们对大脑功能有抑制的作用。第三个，谷氨酰胺合成增加以后，可以导致发生脑水肿。第四个，氨可以直接地干扰神经的电活动。神经递质的变化，主要是假性神经递质以及抑制性神经递质等等原因，它促进病情的发展，总之多种因素导致患者神志不清，这个临床上需要足够重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 3244次

• 重症肝炎能治好吗

  重症肝炎的治疗原则，是挽救和修复严重损害的肝细胞，使患者的肝细胞有机会再生，从而提高存活率。主要包括：第一，重症监护、基础治疗、支持治疗。第二，针对并发症的治疗，比如说上消化道出血、抗肝昏迷、防治肝肾综合征、自发性腹膜炎等等。第三，如果乙肝感染，要尽早抗病毒治疗，这时候是有效而必要的。第四，人工肝的支持治疗，对早期的重症肝炎有较好的疗效。对于晚期的重症肝炎的患者，它有助于争取时间让肝细胞再生，或者是为肝移植做准备，当然最重要的是肝移植。所以大家一定要认识到重症肝炎的病情，是很严重的。预后差，需要临床医生高度重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4130次

• 重症肺炎导致神志不清能好吗
  重症肺炎导致神志不清，这种情况一般来说就考虑因为重症肺炎造成的呼吸功能不全，造成的低氧血症和二氧化碳的潴留，诱发神经系统缺氧缺血，然后导致功能不全，就出现神志不清。部分病人经过积极治疗，控制原发疾病，随着呼吸功能的好转有可能完全逆转病情彻底治愈。如果病灶原发感染没有办法控制，容易进一步加重出现昏迷甚至出现脑水肿情况，这种情况就有可能威胁生命。所以一定要具体情况具体分析，要分析神志不清的原因以及重症肺炎的病因是否明确，是否出现其它系统，器官的损伤，然后再决定判断是否继续治疗。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-27 4221次

• 脑出血神志不清
  脑出血经常会出现神志不清的症状，这主要是因为出血量比较大，对于脑组织和脑干造成压迫严重引起。出现神志不清，需要立刻进行CT检查来确定目前的诊断以及确定出血量的多少。如果检查出血量比较多的话，需要立刻进行手术，将血肿清除，否则血肿压迫脑干，时间长了会导致脑干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人处于昏迷状态，要注意预防并发症，在卧床期间要按时的翻身，预防出现褥疮，另外，自己如果无法咳痰的话，要多拍背，促进痰液的排出，避免出现肺部的感染。同时，需要插胃管进行鼻饲流质饮食，并且留置导尿管处理。并且还要积极的治疗，用一些止血药物，营养神经和消肿脱水药物处理，来促进病人的恢复，如果病人短时间无法意识清醒的话，需要做气管切开治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-16 2533次

• 脑梗后神志不清能恢复吗
  病情分析：脑梗指脑梗死，脑梗死后神志不清通常不能彻底恢复，因为此疾病对脑神经、脑血管造成的损伤是不可逆的，通常会留有后遗症。因此需要及时就医，可以在医生操作下通过开颅减压术、部分脑组织切除术等手术方法治疗。恢复期间可以遵医嘱使用葛芪通脉颗粒改善，该药物是一种具有活血化瘀作用的中成药，药性比较温和，其中含有葛根、黄芪、当归等中药材，针对气虚、血瘀型恢复期患者所出现的偏瘫、口角歪斜、气短乏力、言语不清、偏身麻木、口角流涎等症状有一定的改善作用，也可以利用其益气、活血以及通脉的功效，在重建患者运动功能、语言功能、提高预后等方面发挥着重要的作用。此外，若有基础疾病，比如高脂血症、高血压，可以遵医嘱使用辛伐他汀胶囊、尼莫地平片等药物控制。意见建议：患者在用药期间需要监测药物疗效，对于长期需要用药治疗的患者来讲，也需要监测用药的毒副反应，若有不适症状出现，建议及时就医。 如需用药或者想要了解更多专业的用药知识，可以咨询专业的医生或药师，在其指导下合理使用。
  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2023-10-25 3202次

• 抑郁症会神志不清吗
  病情分析：抑郁症不会神智不清。抑郁症是常见的一种心理疾病，以心情低落为主要表现，有三低的症状即思维迟缓、情绪低落和意志活动减退，常有躯体症状，躯体症状比较常见，主要有睡眠障碍、饮食障碍以及其他的疼痛，可以涉及任何器官。神智不清、意识障碍的临床表现有嗜睡、瞻望、意识模糊、昏睡，严重时出现昏迷，表现为意识持续的中断或完全丧失。意见建议：如果患者出现意识障碍的情况，加强监护，防止跌倒等意外，同时建议尽快送患者去正规综合性医院就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查，评估病情，从而能够得到更针对性的治疗。
  陈晓刚 副主任医师无锡市精神卫生中心

  2022-01-13 2808次

• 头痛嗜睡神志不清
  头痛嗜睡、神志不清可能是因为严重的颅内病变导致的，例如大范围或关键部位的脑梗死、严重的脑出血、重症脑炎、严重脑外伤等，也有可能是严重的主要脏器疾病，例如严重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性脑病等。另外很多代谢紊乱例如糖尿病、甲状腺功能紊乱等也会导致这类症状。如果是大范围或关键部位的脑梗死导致的，需要应用
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2022-10-12 267次

• 心源性水肿会导致神志不清吗
  心源性水肿不会导致患者神志不清，心源性水肿的患者需要及时配合医生进行治疗，防止疾病进一步加重。心源性水肿是由于心功能不全引起体循环静脉淤血，使机体组织间隙有过多的液体积聚，而引发的水肿。主要是心衰导致的，还可见于其他心脏病，比如急性渗出性心包炎、缩窄性心包炎、心包积液或积血、心肌或心内膜纤维组织增生
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 87次