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• 为什么会肾功能衰竭

  导致肾功能衰竭的原因根据急、慢性肾功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性肾衰竭，引起急性肾衰竭的原因有肾前性、肾性和肾后性的因素。肾前性原因主要是指任何原因导致肾脏缺血而导致的，比如患者在有休克、低血压、大量的失血失液心衰等情况的时候可以引起肾脏供血不足，导致急性肾衰竭的发生。肾后性的因素指的是尿路梗阻而导致的尿液流出不畅，可以导致的急性肾衰竭，比如有尿路结石、肿瘤、糖尿病患者的神经元性膀胱、前列腺增生等，可以导致尿液流出受阻，造成急性肾衰竭的发生。肾性的原因指的是肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管出现了损伤而导致的，比如药物导致的急性肾小管坏死、间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎的急性发作、原发性肾脏疾病急性发作等等。导致慢性肾衰竭的原因有遗传性、继发性和原发性的因素。遗传性的肾病，比如多囊肾、Alport综合征等等；继发性肾病像药物性肾损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等；原发性肾病常见的有IgA肾病、膜性肾病，还有细膜增生性肾小球肾炎等。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 4203次

• 为什么会发生肾功能衰竭

  临床中肾衰竭，可以分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。一般急性的肾功能衰竭原因，主要是见于肾前性因素，肾性因素和肾后性的因素。所谓肾前性的因素，就是任何原因导致肾脏供血不足，导致肾脏缺血，而导致的肾功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血压、心衰等情况，都可以导致发生。肾性相关的因素，只要是任何原因可以损伤肾小球、肾小管、肾间质和肾血管，都可能导致急性肾衰竭的发生。像一些免疫系统疾病，血液系统疾病、肿瘤等等，都可能会导致肾性因素的发生。还有肾后性，也就是尿路梗阻而导致的，也可以导致急性肾衰。而对于慢性肾衰竭引起肾衰竭的原因，可以见于遗传性的肾脏病，继发性的肾脏病和原发性的肾脏病。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 6208次

• 肾功能衰竭为什么高钾
  肾功能衰竭的患者会出现高钾血症，这个主要是因为肾脏通过尿液的排泄来带出体内多余的电解质，其中一种主要就是钾离子，而当肾脏功能出现衰竭的时候，钾离子不能够得到有效的排出，因此会在体内慢慢蓄积，从而导致高钾血症。肾脏是通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收等功能，来形成尿液的，同时把体内的这些过多的电解质，以及代谢的有毒物质，一起通过尿液来排出体外。肾功能衰竭以后，尿量减少，甚至是没有尿量，导致液体和电解质、有毒物质在体内大量蓄积，从而引起水肿，高钾血症，其他器官功能衰竭等等的情况的发生。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-28 4548次

• 急性肾功能衰竭高钾形成原因
  除了肾脏排泄钾减少以外，酸中毒、组织分解过快也是高钾血症的主要原因。在严重创伤、烧伤等所导致的横纹肌溶解引起的急性肾功能衰竭，有时每日血钾可上升1-2mmol/L以上。对于高钾血症的紧急处理，有助于改善病人的预后。严重的高钾血症可以导致病人的死亡率增高。血钾超过6.5mmol/L、心电图表现为qrs波增宽等明显的变化时，应予以紧急处理。常用的治疗药物包括：第一钙剂：例如10%葡萄糖酸钙十到二十毫升，稀释后缓慢静脉注射，一般注射时间为五分钟；第二，11.2%乳酸钠和5%碳酸氢钠一百到二百毫升静滴，以纠正酸中毒，并同时促进钾离子向细胞内流动；第三，50%葡萄糖溶液五十至一百毫升，加普通胰岛素六到十二个单位，缓慢静脉注射；第四，口服阳离子交换树脂。以上这些方法，如果治疗无效时，透析是最有效的治疗。
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  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-20 3355次

• 肾功能衰竭血钾高怎样处理
  比如患者有感染时，要针对感染所治疗，供应不足，会有失血情况时，要及时补充患者丢失的体液，过敏性间质性肾炎时，要给予抗过敏药物等等，同时，要及时纠正高钾血症代谢性酸中毒，以及纠正电解质紊乱。透析疗法，透析疗法就是俗话说的洗肾，由于患者的肾脏，失去了排泄功能，才用透析疗法，可以协助患者排出体内的毒素和废物，急性衰竭患者，如果没有得到适当的治疗，或者不能控制病情，任其演变成慢性肾衰竭的话，可能因为尿毒症无尿，必须终身做透析了。另外，还可以腹膜透析，附魔偷袭可以帮助患者缓解症状，也可以作为抢救急性肾衰竭的有效措施。腹膜透析是将透析液灌入患者的腹腔里，使血液中的毒素多余水分，通过患者的腹膜进入腹腔中的透析液，然后排出体外。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-22 2701次

• 肾功能衰竭患者钾高怎么办
  病情分析：肾功能衰竭出现高钾患者，首先饮食上需要尽量少吃高钾类的食物，如果尿量正常可以应用利尿剂排钾，同时可以应用葡萄糖加胰岛素注射，促进钾离子内移。应用葡萄糖酸钙预防心脏毒性，必要的时候进行血液透析治疗。意见建议：肾衰竭患者平时饮食上需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。同时少吃生抽，蚝油，鸡精，味精等调味品。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-06-04 1102次

• 肾功能衰竭血钾高怎样处理
  肾功能衰竭，被称为人类第二癌症，尽管称呼可怕，但仍然有相应的治疗方法，可以对抗它。向大家简单的介绍一下：首先，对因治疗，主要是针对造成肾衰竭的原因，进行治疗。比如患者有感染时，要针对感染所治疗，供应不足，会有失血情况时，要及时补充患者丢失的体液，过敏性间质性肾炎时，要给予抗过敏药物等等，同时，要及时
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 297次

• 肾功能衰竭患者钾高吃什么能下来?
  肾功能衰竭的患者如果出现了高钾血症，可以吃降钾树脂，呋塞米片或者是碳酸氢钠来治疗。肾功能衰竭以后对于毒素的排泄出现障碍，那么患者很容易出现高钾血症。比如患者吃了太多的蔬菜和水果，那么出现高钾血症的机会就会进一步增加。高钾血症是比较危险的，它容易引起心脏的乱跳，在医学上我们叫做恶性心律失常，有可能导致
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 111次