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• 脑出血后可以康复吗

  脑出血属于脑血管病，脑出血主要分为两类：第一类是脑实质里面出血，这主要和高血压有很密切的关系；还有一类是蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔出血特别严重、凶险，容易引起患者死亡甚至严重的并发症。所以脑出血种类不同，程度也有不同。症状轻微的这一类患者是可以完全康复的甚至不留任何的症状，但对于严重的脑出血患者可能会遗留一些神经系统的功能障碍，例如偏瘫、偏盲、偏身、感觉障碍甚至引起吞咽、大小便的问题。所以要对症治疗。但无论病情的轻重，康复有效的话都会改善患者的症状。脑出血的常见的治疗方式有：脑实质出血，病因是由于高血压所引起的。所以要控制血压，血压特别高的话容易引起出血；另外活血的或抗血小板的药物也可引起脑出血，所以要注意这些药物的副作用；另外动脉瘤所引起的蛛网膜下腔出血，要对动脉瘤进行根本的处理。动脉瘤的处理有：第一种是可以把动脉瘤进行外科手术切除；另外也可以使用支架等手段把动脉瘤给加固，减少出血的风险。脑出血平时应特别注意：第一要控制血压；第二要控制情绪，大小便特别容易便秘的患者，在短时间内会引起血压的极速升高；第三一定要处理原发性疾病，包括血管、饮食、药物都是需要注意的方面。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-09 4462次

• 脑出血治好后能活多久

  脑出血患者治好后能活多久，主要与出血量、患者的基础疾病、全身的健康状况、出血的原因等因素有关，对于绝大多数脑出血患者，如果只是一个中小量的出血，并且不在重要的功能区，在治好之后没有遗留任何的神经功能障碍，患者可以获得长期生存，但是在这个过程中，我们要提醒患者，要加强原发基础疾病的控制，例如如果在出血之后，患者的高血压，没有得到一个合理的控制，在今后仍然有反复出血的倾向，在反复出血之后，患者的病情常会明显加重甚至危及生命。而对于一些中大量的出血，特别是术前或者是说这个治疗前，已经发生脑疝的患者，及时进行手术清除血肿以及术后的一些康复治疗，患者可能仍然处于一个植物生存状态或者昏迷状态，他的生存期会受到明显的影响，有时只能存活几个月或者几年的样子，所以脑出血治疗之后，患者的存活期主要取决于患者的严重程度。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-02-01 35428次

• 脑出血后多久可以抗凝
  脑出血的急性期是不能抗凝的，抗凝药物有可能诱发脑出血的进一步增多，引起病情加重，一般要求得脑出血一周后可以进行抗凝。因为脑出血以后病人，长时间的卧床缺乏活动，是容易诱发性静脉血栓和出现肺栓塞的，所以一周后可以用一些抗凝药物，比如可以用肝素等来预防出现上述的状况。另外脑出血以后，也要积极的治疗脑出血本身。在治疗过程中需要用一些消肿脱水药物来降低颅内压力，用一些改善脑循环药物来促进脑功能的恢复。除了通过抗凝治疗以外，还可以应用下肢的弹力袜治疗，并且要多帮助肢体活动做肢体的屈伸动作，多做肢体的热敷和按摩处理，这样也能够改善循环起到预防血栓的作用。
  语音时长 1:11”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-06 11321次

• 脑出血抗凝指南
  第一，脑出血患者发生肺栓塞，抗凝没有问题，AHA和ACCP指南认为脑出血24或72小时后，可以给予小剂量肝素，预防下肢静脉血栓。第二，脑出血患者脑梗死了，既然抗凝都可以，和家属讲清楚利弊后抗血小板治疗也可以。第三，脑梗死患者且血小板低了，这种情况一般不给予抗血小板治疗，特别是活动性。第四、脑静脉血栓静脉性出血了，毫无疑问出血的原因是由于静脉血栓所致，一般来讲使用抗凝治疗可以减少出血的发生而不是加重。第五、手术2小时会使用患者服用抗栓抗凝药物，急症或非急症涨手术，临床会诊，权衡利弊。
  语音时长 1:37”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-15 15709次

• 脑出血后多久能抗凝
  病情分析：脑出血用抗凝的药物，一般在病性稳定之后，原则上要求一周之后再用抗凝的药物治疗。也有相关的研究表明，对高血压脑出血可以尽早的应用抗凝药物和活血化瘀的药物，有利于促进淤血的吸收。意见建议：脑出血的早期，主要是应用止血的药物预防再次出血。用抗凝的药有继发出血的可能，如果患者出现量较大，需要进一步手术，容易导致手术过程中渗血明显，增加手术的难度，影响患者的预后。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2020-07-30 3607次

• 房颤患者脑出血后还能抗凝吗
  病情分析：这需要具体问题具体分析，因人而异，有的患者是可以再次抗凝的，等到病情逐步平稳之后，再次出血的可能性下降，患者就可以再次抗凝，但有的患者经过评估发现出血的可能性还是很高，那么就不应该再次抗凝了。意见建议：患者应该咨询自己的管床医师，由相应的神经内科医师进行判断，并可以请心内科医师一起会诊。在平时最好要积极的锻炼身体，增强心肺功能，并且不要擅自服用一些有可能会引发出血的药物。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 1601次

• 抗凝药会导致脑出血吗
  抗凝药物能增加患者的出血风险，但不是肯定会出现出血。所以患者口服抗凝药物的时候，一定要按照大夫的医嘱，定期门诊复查相关的凝血指标，尽量将血液控制在相对安全的范围之内，既能达到预防疾病的目的，也能减少出血的风险，比如口服华法林的患者，应该将凝血酶原时间控制在2到3之间。抗凝药物只是脑出血的一个危险因素
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 3282次

• 抗凝治疗后皮下出血
  抗凝治疗后皮下出血有可能是并发症，还有可能是外伤引起的，需要通过物理治疗以及调整药物的方式改善。1、并发症：在进行抗凝治疗的时候，需要服用抗凝类的药物，比如华法林钠片、阿司匹林肠溶片等，可以延长流血的时间，防止体内形成血栓，但是服用抗凝类的药物就会出现皮下出血的并发症，如果患者出现了轻度的皮下出血，
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-08-01 973次