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• 甲状腺癌是原位癌吗

  甲状腺癌早期，指的是病变部位只在甲状腺局部，没有出现转移扩散的情况。原位癌属于最早期的癌症，没有突破基底膜，严格来说原位癌属于早期癌，甲状腺癌早期不一定是原位癌，所以这两个概念不太一样。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤，约占全身恶性肿瘤的1%，包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。甲状腺癌中以乳头状癌，在临床中较为多见，乳头状癌恶性度较低，预后较好。除髓样癌外，绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞，早期多无明显症状和体征，通常在体检时通过甲状腺触诊，和颈部超声检查而发现甲状腺小的肿块。甲状腺癌的治疗原则为，以手术为主的综合治疗，治疗方法主要取决于，患者的年龄肿瘤的病理类型，病变的程度以及全身状况等，以手术为首选。术后辅以内分泌治疗，必要时选用放、化疗在内的综合治疗。

  

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  郭剑津 副主任医师山西医科大学第二医院

  2020-04-29 7823次

• 甲状腺癌术后

  甲状腺癌术后一定要做内分泌治疗，内分泌治疗就是口服左甲状腺素钠，使促甲状腺素在一个相对比较偏低的水平，这样就抑制了甲状腺癌，可能残留的甲状腺癌的复发，一定要看甲状腺术后的复发风险，如果高复发风险，可能剂量要大一些，要是中低复发风险的，可能是剂量要小一些，因为左甲状腺素钠治疗是在一个轻度甲亢或亚临床甲亢的状态下，这样长期服药对病人是有风险的，尤其是中老年人，因为甲状腺癌它的生存期比较长，大概是10年，20年，或者可能是终生，我们不仅要考虑肿瘤的抑制，同时要考虑内分泌治疗潜在的可能风险，所以它潜在的可能风险就是缺钙和长期在甲亢的状态下出现心血管系统的疾病，所以这个也需要靠找专业的外科医生或专业的心脏科医生去咨询就诊来决定。

  

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  董茂盛 主任医师中国人民解放军火箭军总医院

  2018-09-27 18217次

• 乳腺癌五级是晚期吗
  对于乳腺部位结节性病变的患者来说，如果其弹性评分在五级以上，这种情况下，不一定患者是乳腺恶性肿瘤的晚期。如果患者在行弹性彩超检查，或者是其他影像检查的过程当中，发现患者乳腺部位的肿瘤，提示弹性评分在五级，这种情况下多考虑患者不排除有乳腺部位恶性肿瘤的可能，但是并不能作为乳腺分期的依据。首先对于乳腺部位结节性病变来说，弹性评分越高，发生恶性肿瘤的可能性越大。所以对于四级以上的乳腺部位结节性病变来说，需要患者进一步的考虑，在超声引导下，做局部的穿刺活检，或者是进一步考虑手术切除局部结节，然后行快速冰冻病理切片检查，进一步看患者病变的性质是良性还是恶性。如果是恶性，须要进一步的予以肿瘤的根治性手术。具体患者的肿瘤分期，需要进一步的考虑患者局部肿物的大小，以及患者肿瘤的病理分型综合考虑。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-12-11 9492次

• 腰痛是甲状腺癌晚期吗
  腰痛不一定是甲状腺癌晚期的表现，甲状腺癌的晚期，我们在临床上通常就是称为甲状腺癌的四期。按照国际抗癌协会的TNM分期的，甲状腺癌的晚期就是甲状腺癌的四期，甲状腺癌的四期就是指甲状腺癌除了原发病灶在甲状腺外还有远处器官或者是组织的转移。甲状腺癌常见的转移部位有肺、肝、颅骨还有就是中枢神经系统。如果是甲状腺癌的病人有腰痛，这个腰痛有可能是其他的病变所表现的一个症状，比方说这个后腹腔的组织器官的病变，后腹腔的组织器官的病变有肾、输尿管，或者是说十二指肠或者胰腺这些的病变，也可以引起腰痛。有的是腰肌劳损或者是说腰肌脓肿、炎症表现也可引起腰痛，还有就是腰椎间盘突出，或者说腰椎的骨质增生也可以引起腰痛。如果病人是甲状腺癌晚期的病人，如果有腰痛，想要鉴别是不是甲状腺癌转移到这个腰椎引起的腰痛，可以做相应的检查，比方做核磁共振检查、照片检查，还有做同位素的扫描检查等等。如果是确认甲状腺癌有腰椎骨转移，又排除了其他相应的病变之后可以确诊这个腰痛可以是甲状腺癌晚期的表现。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2019-03-03 3646次

• 腰痛是甲状腺癌晚期吗
  病情分析：腰痛可能是甲状腺癌晚期，也可能不是甲状腺癌晚期。例如患有甲状腺癌以后，癌细胞恶性增殖扩散至腰部，可能会引起腰痛。但是如果患有腰肌劳损或者腰椎间盘突出，以及腰椎骨折，也容易引起腰痛。所以为了明确具体患病原因，建议就医后完善甲状腺活检、核磁共振检查以及CT检查和腰部影像学检查，了解具体患病情况。意见建议：如果是由于甲状腺癌晚期癌细胞转移至腰部导致的，一般需要积极使用氨酚待因、杜冷丁止痛治疗，然后规范化疗、放疗杀灭癌细胞，积极手术将癌肿切除。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2023-10-25 1401次

• 腰痛是甲状腺癌晚期吗
  最好去医院检查看看，甲状腺癌，如果发生骨转移的可能就会腰痛。再者也许是腰肌劳损，腰椎间盘突出的症状出现了，腰部疼痛情况。也可以保守采取中医中药抗肿瘤治疗方案，积极控制病情发展，抑制肿瘤生长，改善临床症状。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-01-09 2102次

• 甲状腺癌5期是晚期吗
  甲状腺癌没有5期，最多只有4期，4期就是晚期。甲状腺癌的分期跟病理类型、年龄等多种因素有关。如果是属于分化好的病理类型，年龄小于45岁的，比如乳头状癌和滤泡状癌，总共只有一期和二期。如果是分化好的乳头状癌和滤泡癌，年龄大于等于45岁，包括髓样癌，总共有1期、2期、3期、4期，分期越晚，预后越差。另外
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 645次

• 甲状腺癌6级严重吗
  甲状腺癌分级属于六级，最严重的一级。临床上，依据甲状腺肿块在B超影像学下的表现，包括结节的大小、结节的质地，以及结节周边是否血流丰富，是否伴有颈部淋巴结肿大等，而将甲状腺肿块分为六级。其中，分级越高，则恶性程度越高，因此，甲状腺癌六级就属于最严重的一级。甲状腺癌是临床上青年女性最常见的恶性肿瘤之一，
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-20 834次