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  醛固酮增多症首选治疗方式是手术治疗，对于手术难以治疗的醛固酮增多症选择药物治疗。醛固酮增多症更多是特指原发性醛固酮增多症，在原发性醛固酮增多症里有五大类型，一个是醛固酮瘤，另外一个是特发性醛固酮增多症，还有一个是原发性肾上腺皮质增生，还有就是家族性的醛固酮增多症以及分泌醛固酮的肾上腺皮质癌或者异位醛固酮分泌瘤或癌等综合疾病。其中确定能做手术或者最容易做手术的是单侧醛固酮瘤或单侧肾上腺增生，因为定位很明确，就是发生瘤或者增生的这一侧肾上腺做手术切除就可以。其他任何引起醛固酮增多的肾上腺疾病基本上都是要靠肾上腺分侧取血，先把两侧肾上腺到底哪一边醛固酮分泌增多确定下来，才能够做手术。如果确定不下来，两边肾上腺分泌的醛固酮都增多，增多的比例都差不太多，这时不能两边都切，切一边又没有效果，这时就只能选择药物治疗。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-17 3676次

• 怎么鉴别特发性震颤

  这个问题非常的好。为什么呢，震颤在门诊是非常常见的一种现象。需要鉴别的我觉得临床最重要鉴别两个疾病，一个是帕金森震颤。我刚刚讲了帕金森症状怎么鉴别，帕金森病不仅是震颤，帕金森最重要还是少动、动作慢、肌张力的增高、表情少病人走路的时候一个手摆、一个手不摆、走路拖着地。特发性震颤的病人不会有这些现象。第二个小技巧，前面不也讲了吗。让病人做这种抬手的动作，特发性震颤的病人，一抬起来就马上抖。帕金森的病人抬起来不抖，放到腿上才抖。而且他抬起来的时候不抖过一会儿再抖，我们叫震颤重现。这是第二个特点，这个是需要和帕金森来鉴别。还有一个需要和特发性震颤，鉴别的震颤是什么，最多见的叫肌张力障碍性震颤。什么叫肌张障碍的震颤。就是这个病人会有姿势的，它是一种姿势异常的扭转，主动肌和拮抗肌不对称、不协调的一种扭转导致了一种姿势的异常。特发性震颤是一种有规律的振荡、主动肌和拮抗肌我们非常规律的这样振荡。肌张障碍是导致这种姿势的异常，像病人如果都是头抖，他一般脖子会歪、会产生一种特殊的姿势。这个有些时候甚至时间久了，他这个胸锁乳头肌都会出现这种肥大。所以一定要医生，有经验的医生通过门诊查体详细的询问您的病史才能进一步的去明确。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-10-16 3615次

• 特发性尿钙增多症怎么治
  特发性尿钙增多症的症状，就是血钙正常，尿钙明显增多，超过正常值，这种患者容易发生泌尿系结石。所以一定要尽快治疗，治疗时，首先要改变自己的饮食生活习惯，一定要限制高钙的饮食，还要限制高钠以及高草酸盐的饮食，减少尿钙的排出。尽量少吃补钙的各种药物，还有少喝牛奶，尽量少吃草莓，西红柿，菠菜等食物。使用的药物以减少尿钙排泄为主，比如说，氢氯噻嗪口服，每天小剂量开始，逐渐增加剂量。另外要减少肠道对钙的吸收，比如说使用磷酸纤维素钠口服。这种患者最容易得泌尿系结石，所以一定要控制泌尿系感染，避免结石的形成。
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  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2019-05-17 2246次

• 什么是小儿特发性的尿钙增多症
  小儿特发性的尿钙增多症是一种尿钙增多伴有尿路的结石而血钙正常的疾病，是一种x连锁隐性遗传病，主要的临床表现是血尿，常常为肉眼的血尿或者是镜下血尿，血尿可以是一过性的，也可以呈持续性的，原因多与钙结晶而引起尿路的损伤所导致的。另外这种血尿的形态是非肾小球性的血尿，尿路的结石是另一个主要的临床表现之一，另外还会有其它的表现，比如出现了尿路的刺激症状，出现尿频，尿急，尿痛的情况，会有排尿的困难。如果合并有泌尿系感染，可能还会出现其它的一些表现，这样的孩子相对来说身材是矮小的，有可能会出现肌无力的情况。疾病一旦确诊以后，最主要的治疗就是让孩子多喝水，限制高钙，高草酸盐的食物，吸收伴有严重血尿或者结石的，应该给予低钙饮食，但需要考虑孩子生长发育的需要，每日钙的供给量不能低于正常的生理需要量。第二个治疗就是药物的治疗，可以给孩子使用氢氯噻嗪这类的利尿剂口服。关于结石的治疗可以采用碎石或者是其它中医中药的方式进行治疗，同时需要防止感染。
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  曲朋安 副主任医师烟台龙矿中心医院

  2018-05-17 1589次

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  特发性矮小症是目前一类找不到特定原因的矮小症，主要包括三种类型，第一是家族性的矮小，第二是青春期发育延迟，第三是无明显遗传特性的不明原因的矮小症。如果是已经完善了生长激素激发实验以及各项其他的检查，确诊了特发性矮小，一般是需要注射生长激素治疗的。
  张培 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-26 1702次

• 夜尿增多怎么治
  病情分析：如果是由于前列腺增生而导致的夜尿次数增多，可以服用一些中成药物来治疗，如宁泌泰，癃闭舒等。如果是慢性前列腺炎引起的夜尿增多，在睡前可以洗个热水澡，适量运动，放松心情，睡前尽量不要饮水。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：对于前列腺增生引起的夜尿次数增多，如果同时伴有排尿不畅，如尿等待，尿线细，这时是需要应用非那雄胺联合坦索罗辛来治疗的。日常生活中注意保暖，避免受凉。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-26 1402次

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  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2023-03-09 0次

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-05-18 1602次