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• 高血压性脑出血

  高血压性脑出血，是我国脑出血，最常见的一个主要类型。患者通常是在多年高血压的基础上，造成了脑部小血管的病变，在一次骤然血压升高的时候，诱发血管病变部位发生破裂，从而引起脑内的出血。对于这些患者，我们建议应该合理的控制血压，尽可能的避免，高血压性脑出血的发生，一旦发生出血，应及时到医院就诊，进行合理的评估，通过内科保守治疗的方式，或者手术治疗方式，来尽量避免神经功能障碍的发生和加重。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 9005次

• 高血压性脑出血如何诊断

  高血压的病人，血压控制得不好，在突然的打击来了以后情绪波动、过度疲劳等等，突发事件这些影响之下血管、动脉血管，由于急速的血压升高而破裂，造成了脑出血的一系列的临床症状，这个诊断，目前现代医学的条件下，很快就能诊断，比如说你到急诊给这病人做影像学的检查，急诊CT或者是急诊的核磁等等，通过影像学的检查，就很快就能确诊，脑出血的诊断率还是非常高的，诊断了以后，就应该开辟绿色通道，及时入病房或者及时入抢救室，进行一系列的抢救措施，这样的病人预后还是很好的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-15 3211次

• 高血压性脑出血手术
  高血压性脑出血手术治疗，可以挽救重症患者的生命以及促进神经功能的恢复，手术应该在发病后6到24小时内进行，预后直接与术前意识水平有关系，昏迷的患者通常手术效果不佳。手术有适应症：比如说脑出血的患者颅内压增高，伴有脑干受压，比如脉搏缓慢，血压升高，呼吸节律变慢，意识水平下降等。再就是小脑半球血肿量大于10毫升，血肿破入第四脑室或者脑池受压消失，出现脑干受压症状和急性阻塞性脑积水征象者，重症脑室出血导致梗阻性脑积水。再就是脑叶出血，特别是脑动脉畸形所导致的。再有就是占位效应明显的。手术也是有禁忌症：脑干出血，大脑深部的出血，淀粉样血管病导致的脑叶出血不适合做手术。常用的手术方法主要就是小脑减压术，开颅血肿清除术，再就是钻孔，扩大这种血肿清除，钻孔微创，颅内血肿清除术等。
  语音时长 1:36”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 2611次

• 高血压性脑出血手术吗
  高血压性脑出血是否需要手术，要看具体的症状情况和检查ct的结果。如果目前意识清楚，检查出血量不大，幕上的出血在30毫升以内，小脑幕以下的出血在10毫升以内，是不具备手术指征的，也就不需要做手术，通过药物治疗即可。主要用一些止血药物、消肿脱水药物和营养神经药物。另外要注意密切观察病情，因为在脑出血后的早期，有可能出血持续增多，如果出现症状加重，需要及时复查颅脑ct检查。如果检查出血量比较大，小脑幕以上的出血在30毫升以上或是小脑幕以下的出血在10毫升以上，就会导致脑疝，一般会表现为昏迷和瞳孔散大的症状，这样的话就需要做手术，否则压迫的时间长了，会导致脑干功能衰竭，可以引起呼吸，心跳的停止，最终威胁到生命。通过手术把血肿清除，解除对于脑干的压迫，这样才有恢复的希望。当然，做完手术以后还是要继续进行药物治疗的，也不是说做了手术就肯定能够恢复，手术只是对于恢复有帮助，只是其中一个治疗办法。最终的预后如何，要积极地的治疗观察才知道。
  语音时长 1:42”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-01-14 1326次

• 哪些高血压性脑出血需要手术治疗
  病情分析：这要看出血的部位以及出血量来决定的，一般部位出血量如果大于30毫升，或者脑干及小脑大于10毫升的话，是需要进行手术治疗的，否则就可以考虑进行内科保守治疗。意见建议：建议发生了脑出血的患者需要及时的去医院进行诊治，因为越早治疗则愈后的可能性越大，如果需要手术，需要充分地和医师进行沟通，要明确是否有手术的禁忌症，另外在术前应该多陪患者交流，打消患者的紧张心情。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-20 802次

• 高血压性脑出血能做手术吗
  高血压性脑出血是能做手术的，但要有明确的手术指征。如果病人出血量较少，意识清楚，一般是不需要做手术，可以给保守治疗。如果出血量较大，病人昏迷或者有脑积水的情况，可以考虑给予手术治疗，常用的手术方法有血肿腔钻孔引流手术，侧脑室穿刺引流手术和开颅血肿清除手术。要根据具体的病情，选用合理的手术方法。
  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-01 1602次

• 高血压脑出血手术
  能够挽救重症患者生命以及促进神经功能恢复，手术建议在发病后6到24小时内进行，预后直接与术前意识水平有关，手术适应症主要有：一，脑出血的患者颅内压增高伴有脑干受压，比如脉搏缓慢、呼吸节律变慢，意识水平下降等。二，小脑半球出血量大于十毫升或者隐部大于六毫升，血肿破入第四脑室或者脑池受压消失，出现脑干受
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 356次

• 高血压脑出血手术治疗
  高血压脑出血的手术治疗，有严格的手术适应症，及时的手术治疗，能够挽救重症患者的生命，促进神经功能的恢复，手术一般都是选择在发病后6到24小时内进行，预后情况直接跟术前意识水平有很大关系。手术的适应症，主要是包括：一，脑出血的患者，颅内压增高，伴有脑干受压，比如脉搏缓慢血压升高、呼吸节律变慢、意识水平
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 564次