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• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的临床表现主要是呕血和黑便，其次是血容量减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少，可以分为大量出血，比如在4个小时以内出血量达到500毫升，并伴有急性的周围循环衰竭。显性出血有呕血，或者是柏油样的黑便，可以不伴有急性的周围循环的衰竭。隐形出血，仅仅表现为粪隐血试验阳性。上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段的病变，所出现的出血也是属于这个范围。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 5252次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5952次

• 肝硬化为什么上消化道出血
  肝硬化上消化道出血的原因，肝硬化有多种可以造成，出现肝硬化之后，患者会有肝功能损伤和门脉高压的表现。门脉高压会导致食管胃底静脉的曲张，如果曲张的静脉出现破裂，就会导致上消化道出血，从而引起呕血、黑便等一些症状。出现肝硬化上消化道出血，一定要给予积极的治疗，首先，是给予止血治疗，可以选择药物止血。当然，如果药物止血效果不好的，可以内镜下止血治疗。当然，上消化道出血一旦发生，患者是不能吃东西的。因为，这个时候如果吃东西，会导致上消化道出血症状加重。当然，肝硬化还是要针对病因，进行积极的治疗，同时，患者必须要注意休息好。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-14 2010次

• 肝硬化上消化道出血治疗
  肝硬化有多种原因可以造成，出现肝硬化之后患者会有门脉高压的表现，会导致食管胃底静脉的曲张，如果曲张的静脉出现破裂，就容易出现上消化道出血，出现上消化道出血之后患者一定要给予积极的治疗，否则容易出现生命的危险，首先患者一定要绝对的卧床休息，监测生命体征、血压、血氧、脉搏、呼吸，还有神志、尿量等等。第二、要给予积极的止血治疗，可以采用药物止血，可以使用像醋酸奥曲肽、垂体后叶素等等来进行止血治疗，如果药物止血效果不理想的话，也可以采取镜下止血，内镜下止血对于消化道止血的治疗也是非常重要的一种方式。第三、要给肝硬化病因的治疗，比如乙肝肝硬化要及早的抗乙肝病毒，同时还要加强营养支持补液治疗等等。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  黄鹏 主治医师宜春市人民医院

  2019-03-07 2549次

• 肝硬化为什么导致上消化道出血
  肝硬化是非常常见的疾病。男性发病率多于女性，肝硬化的同时会经常有腹水产生，导致消化性溃疡或者是胃炎，所以引发上消化道出血，也与感染有关。并且肝硬化常见的并发症就是食管或者胃底静脉曲张破裂出血，所导致上消化道出血现象。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-01-22 1702次

•  肝硬化上消化道出血为什么要做胃镜
  肝硬化的患者一般会因为食管胃底静脉曲张，而导致上消化道出血，所以一定要做一下胃镜，明确上消化道出血的原因。如果有明显的食管胃底静脉曲张，说明肝硬化已经进入失代偿期。应该注意保护胃黏膜，不要吃一些辛辣刺激的食物。可以口服奥美拉唑、西米替丁等抑酸药物，服用贝塔受体拮抗剂，如普萘洛尔等。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-20 1202次

• 为什么肝硬化上消化道出血
  肝硬化失代偿期主要表现为肝功能减退及门静脉高压，而门静脉高压导致侧支循环开放致使食管胃底静脉曲张，若已发生食管胃底静脉曲张的肝硬化患者在进食粗糙，辛辣的食物或吞下刺等坚硬食物，腹内压增高，剧烈咳嗽，胃酸侵蚀的情况下可能导致上消化道大出血，表现为大量呕血或排柏油样便，因其出血量大，若不及时治疗，可能导
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-03-04 4626次

• 肝硬化上消化道出血
  肝硬化导致的消化道出血的病因是因为肝脏硬化，导致门静脉血液回流到肝脏受阻，引起门静脉高压，导致门静脉各个属支静脉压力增高，其中包括食管胃静脉，导致静脉曲张，曲张的静脉破裂导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出现是肝硬化的常见并发症，约见于50%肝硬化患者。食管胃静脉曲张出血的年发生率为5%～15%，即便应
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-08-12 4809次