问听神经瘤怎么手术的
病情描述:
听神经瘤怎么手术的
答医生回答
病情分析:
听神经瘤的手术方式是等下乙状窦后入路,也就是在耳朵的后方做直切口或者斜切口,然后用铣刀打开骨瓣开颅,释放枕大池脑脊液,可以使脑组织塌陷,为手术暴露空间,然后在一侧的桥小脑角区寻找肿瘤,在显微镜下操作将肿瘤分离和切除,然后放置回骨瓣,逐层缝合。
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听神经耳聋和听神经瘤有什么区别神经性的耳聋是指内耳的病变,出现了神经性的耳聋,听神经瘤是指由于听神经的肿瘤,引起的病人听力下降,导致的耳聋,这两者是有区别的。那么神经性耳聋,通常病人会表现为,像老年聋,随着年龄的增长,神经性的细胞或者是神经出现了衰退,导致听力的下降。还有药物性聋导致的,噪声性聋也可以导致耳聋,还有突发性的耳聋,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聋等等。听神经瘤引起的耳聋,通常病人首先表现为耳鸣,逐渐的引起听力的下降,或者是以突发性耳聋来表现,在核磁检查的时候,可以发现听神经瘤的表现。所以当我们有突发性耳聋的时候,如果治疗效果不好,我们通常要做头颅的核磁检查,排除听神经瘤病变。01:36
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听神经鞘瘤能活多久这种肿瘤是良性肿瘤,如果能够及时发现,并且进行手术治疗,一般不会影响患者的寿命,偶尔患者的就诊延迟,肿瘤体积特别大,甚至引起梗阻性脑积水,这些患者会出现,严重的颅内压增高,有可能在短时间内,危及患者的生命,对于绝大多数听神经瘤患者,一般会出现一侧的耳鸣,听力下降,在肿瘤体积增大之后,会引起患者走路不稳、蹒跚步态,像喝醉酒一样的走路,同时还会有头晕、头痛等症状,在这些症状出现之后,如果能够及时就诊,并切除肿瘤,患者的预期寿命,是可以不受到任何影响的。01:09
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听神经瘤手术死亡听神经瘤手术死亡率从80%降到1%,是指起源于鞘的肿瘤,为良性肿瘤,确切的称谓应是听神经鞘瘤,是常见颅内肿瘤之一,占颅内肿瘤的7%~12%,占桥小脑角肿瘤的80~95%,多见于成年人,高峰在30~50岁,20岁以下者少见,儿童单发性听神经瘤非常罕见。迄今为止,均为个案报道无明显,左、右发生率相仿,偶见双侧性,临床以桥小脑角综合征和征为主要表现,临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并者手术是唯一出路。语音时长 1:45”
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听神经瘤手术方式听神经瘤目前以手术治疗为主,具体手术方法取决于肿瘤大小和患者听力的情况等因素综合分析。目前,常用的手术治疗方法有枕下入路和经迷路入路,多适用于比较大的听神经瘤的手术切除,而枕下入路能使患者的听力得到有效的保护。经迷路入路可以避免小脑牵拉,但是患者的听力一般会完全丧失。除此之外,还有中颅蜗底的入路,这种入路一般用于内听道内的肿瘤,大型巨大型听神经瘤。由于肿瘤巨大,压迫重要神经结构,导致严重后果,出现头痛呕吐等颅内压增高症状,疾病晚期最终死亡。因此大型巨大型听神经瘤是神经外科医生面临的巨大挑战。语音时长 1:37”
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听神经瘤怎么手术因开颅方式不同或者是入颅不同而存在一定差异。枕下乙状窦后入路,首先是进行耳后的枕下乙状窦后入路的切口。打开颅骨,沿横窦和乙状窦做硬膜切口,向下方进入小脑延髓池,释放脑积液,在颅内压下降之后;再进一步沿小脑桥脑池分离显露肿瘤,然后在肿瘤内进行部分切除,使肿瘤充分减压,再进一步分离肿瘤与周围神经血管的粘连;最后磨开内听道,切除内听道内的肿瘤,分离肿瘤与面神经和其他周围神经血管的粘连部分;最后严格的止血,缝合硬膜,骨瓣复位,逐层的缝合肌肉皮下和肌肉,这样手术就结束了
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听神经瘤手术的位置好吗对于听神经瘤的患者来说,其手术的位置不好。这个位置相对比较深,周围有重要的血管和神经,在手术过程中,非常容易对周围的血管神经造成侵扰,由于手术操作不当,容易导致患者出现面瘫的情况。因此建议有条件的话,最好选择在手术过程中进行电生理导航。
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听神经瘤手术方式听神经瘤手术方式一般包括乙状窦后入路、迷路入路、颅中窝入路、耳囊入路、伽玛刀等方法。患者手术治疗后,如果身体出现不适症状,应及时就医。1、乙状窦后入路:这种手术方式适用于各种大小的听神经瘤,其优势在于,它能在保护患者听力的同时,妥善处理肿瘤与脑干的粘连问题。2、迷路入路:该手术通过精确界定骨性外耳道
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听神经瘤手术几个小时对于听神经瘤手术来讲,单纯手术的时间大约会在三个小时到四个小时。但是如果加上术前准备、麻醉以及麻醉以后的复苏,大约会在五个小时到六小时。因此对于听神经瘤目前主要的治疗方式还是以开颅手术治疗。听神经瘤是起源于听神经鞘的肿瘤,为良性肿瘤,因此手术切除一般情况下都能治愈。如果有一些辅助手术残留的话,那么我