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• 糖尿病足怎么治疗

  糖尿病足目前的治疗，由于它可以出早期、中期、晚期，或者是我们Wagner分期，分零到五期，不一样的情况下，治疗方法不一样，但是我们总体上来说是要以中西医结合，内外科联合的方式来对不同分期的糖尿病足来治疗，早期的糖尿病足更适合中医的这种养生式的治疗，治未病，那就是改变生活习惯，控制糖的摄入，积极地锻炼活动，在此基础上如果合并一些高危因素，比如说长期的吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病就是合并冠心病，脑梗塞的病人需要结合西医内科的治疗，积极地通过胰岛素，二甲双胍或者是拜糖平口服药物来控制血糖的同时，对重要脏器的功能加以维护。如果病情进一步发展，或者是由于前期的治疗，有这个血管性的疾病，没有及时干预，造成了肢体的缺血，那就需要血管外科的干预，我们血管外科是通过微创治疗来开通血管的，广大患者可能心有顾忌，以为是我们要需要开刀，其实目前血管外科已经进入到了一个微创时代，都是通过腔内的这种穿刺导丝导管的治疗来疏通血管，清华长庚血管外科在此基础上还能够对于在微创的穿刺的基础上，能够把血管的这个里头的斑块或者血栓取出体外，达到不开刀就能够清除血管内部的这个异物，疏通血管的目的，这样就降低了支架类的异物的植入。目前现在支架植入以后的再狭窄，再闭塞，已经成为困扰我们糖尿病足患者的重大问题，避免了支架植入，后期的治疗策略就会更加的容易制定，再次干预的时候，对于外科大夫来说也比较方便，同时它也暗合了我们这个中医的自然天成这种理念，达到了中西医理念治疗的一个有机结合，是目前治疗糖尿病足的一个相对来说比较先进的方法。

  

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  张童 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-09-21 4390次

• 糖尿病足怎么治疗?

  糖尿病足的治疗，目前有那么几个原则：第一，是所谓的六大治疗原则，这就是美国糖尿病协会的共识。那么，六大治疗原则主要是包括减压、轻创、伤口敷药的处理，以及控制感染，再有就是血管重建，第六就是截肢。其中特别要强调就是血管的重建非常的重要。因为血流的作用主要是为了提供养分，如果血流因为糖尿病病人经常引起的肢体的血管的闭塞或者狭窄，造成了远端的血流的减少。因此血流的重建在这里边起到至关重要的作用。第二，所谓的VIP原则，所谓的V就是指血管的重建，它是英文的Vessels这个词；I，infection就是要控制感染；P，就是Pressure，意思要减压。所以，不管是六大治疗原则也好，还是糖尿病的VIP治疗原则也好，都共同有一个共同之处，都要强调血管的重建。所以，在此特别要提醒大家，血管的重建达到非常好的血流，在糖尿病毒的治疗当中起到至关重要的作用。

  

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  杨宝钟 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-09-20 7692次

• 糖尿病足晚期怎么治疗
  作为糖尿病最常见的慢性并发症之一，糖尿病足给很多患者造成了很大的伤害，这种伤害和身体上的伤害以及心理上的伤害，而具体到糖尿病足，如果发展到晚期，也就所谓的瓦格纳分级四级或者五级这样的一个状态。往往就意味着你的这个足已经坏死坏疽了，这个意思也就是这个足是不能用了，因为已经没有功能了。除了没有功能之外，往往代表着存在的一个很明显的感染，有坏死的组织，会源源不断的产生很多的腐败菌，厌氧菌，严重的话会造成全身的感染性中毒休克，所以对于糖尿病足晚期的治疗是很关键的，这个治疗最关键的一点就是截肢，晚期的糖尿病足，如果你不截肢的话，有坏死的组织没有其它的方法，可以进行一个根除，它就像一个定时炸弹一样，你只有把这个东西切掉完全的切掉之后，其它的治疗才会有效果，所以说，糖尿病足晚期的治疗第一点也是最重要的是截肢。当然截肢不是所有的治疗，它不是说你截肢之后什么都不用管了，截肢之后，降低血糖营养神经，改善循环抗感染的治疗肯定也是需要跟上的，只有这几个联合在一起，糖尿病足的晚期才能得到一个相对好的结局，因为晚期的糖尿病足截肢之后也就意味着这个患者变为残疾人了，他的生活质量发生了明显的改变，但是因为已经到了晚期了，从挽救生命的角度出发，只有用这种的方法才能够进一步延长患者的生命。后续的降糖，营养神经，改善循环的药物，必须要很规范很及时严格才行，所以最重要的治疗是截肢，截肢是第一部的治疗。后续的治疗的话，也是综合的评估，必须要全方位的进行监测才行。
  语音时长 2:19”
  王冬 副主任医师贵州省肿瘤医院

  2019-02-22 2059次

• 糖尿病足晚期治疗
  糖尿病足是由于患者的血糖没有得到理想的控制，患者出现下肢末梢神经炎。患者对疼痛，烧伤以及一些其他的因素没有感觉，出现足的坏死，缺血，有的时候会出现截肢情况。晚期治疗，首先要进行控制血糖，控制血糖是最基本的治疗方法，通常来讲，空腹血糖应该控制在7毫摩尔每升以下，餐后血糖应该10毫摩尔每升以下，糖化血红蛋白应该控制在7.0%以下。同时，对足部进行清除坏死组织，创面减压，换药，抬高患肢。患者也可以进行高压氧治疗，可以使组织得到氧气，改善缺氧环境。如果控制不理想，最终只能进行截肢。
  语音时长 01:23”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-09 1490次

• 糖尿病足晚期怎么治
  病情分析：糖尿病足晚期需要控制血糖、截肢等。糖尿病足晚期患者出现下肢末梢神经炎。出现足的坏死、缺血等情况，有的时候会出现截肢的情况。首先需要控制血糖，血糖要在正常范围内。同时清除足部坏死组织等。控制不理想，最终只能进行截肢。意见建议：建议具体情况，要及时去医院遵医嘱配合治疗。饮食上要控制好血糖情况，不要吃含糖分比较高的食物，并适当注意锻炼身体。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-08-10 402次

• 糖尿病足怎么治疗
  病情分析：糖尿病足属于糖尿病的慢性并发症，是由于长期血糖高造成的，要做到早发现、早治疗。意见建议：糖尿病足首先应该通过严格的控制饮食、适当的运动，以及应用降糖药物二甲双胍，格列美脲或者胰岛素等尽量将血糖控制在理想状态。空腹血糖应该在6.0毫摩尔每升，餐后两个小时血糖不要超过8.0毫摩尔每升，再口服甲钴胺胶囊。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-07-12 2502次

• 糖尿病足怎么治疗
  糖尿病足的治疗方案，需要根据实际病情来定：首先优先考虑采用保存肢体的治疗方案，对于足部溃疡采用蚕食的治疗方法，细心精准的清创治疗。治疗过程主要是：1、为患者进行隔离监控治疗，采用纱布创面辅料多次换药，负压吸引和植皮等措施。2、同时严格控制血压水平。3、注重饮食和药物结合，严格控制血糖水平，治疗冠心病
  任师颜 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-08-24 2635次

• 糖尿病足怎么治
  糖尿病足，是糖尿病最常见的并发症之一，是由于各种原因引起足部缺血性、神经性病变导致足部出现不同程度感染、溃疡坏死。糖尿病足的治疗难度非常大，因为伴有严重的感染，常需要外科清创治疗，同时积极的控制皮肤感染，控制血糖。如经保守治疗症状仍然加重，就只能通过截肢来阻止病情进展。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-11 1121次